【关键词】PDCA循环；门诊；医疗卫生
现阶段门诊质量管理作为门诊工作的一个重中之重，在医院的质量管理当中发挥了至关重要的作用和效果，对于提升医院的可持续发展具有积极的意义[1]。本次研究主要针对门诊部的医疗质量管理以及PDCA循环方式展开，基于PDCA循环法来分析其在门诊质量管理当中的作用，为了能够切实有效的提高门诊医疗质量管理水平奠定基础，具体的研究资料如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取了在我院实施PDCA管理方式前后的两年时间作为对照，科室包括神经内科、消化内科、儿科、泌尿科、肝胆外科等科室，不包括其他科室，对照在实施PDCA管理方法前后的作用和效果。
1.2 方法
2016年未实施PDCA循环方式前，科室按照常规管理方式，如定期的检查医生、护理人员及医师的相关文书是否填写规范，定期的展开抽查工作等[2-3]。2016年初实施PDCA循环管理方式，具体如下：明确目标，在进行门诊质量管理的过程中，需要确定好门诊质量管理的基本工作，一般来说发现具体的问题是明确目标的第一步，包括履行门诊义务，及时的了解患者病情并将其告知患者，相关文件资料是否齐全，在病例书写期间是否存在不合理现象等。
组织实施，在进行门诊质量管理期间需要强化管理工作，对门诊的诊疗质量进行保障，就前面所提出的问题及目标书写相关的计划书，并且按照门诊规章制度来进行，完善制度，明确好诊疗服务体系，保证门诊能够按照有效的规章制度开展下去[4]。
按照标准督促检查，门诊质量管理及考核应当根据《门诊医疗质量考核评分标准》，每个月进行相应的质量检查，同时每个月保证一次满意度调查，分门别类的将实际情况与预期的目标进行比对，保证检查结果的有效性。
最后反馈处理，评价总结，就前一阶段的质量考核以及满意度调查结果，将具体的内容反馈到个个科室的医生手中，同时结合学习日来让门诊质量管理小组与科室的医生进行沟通交流，对所存在的一系列问题进行充分的整改，并且就相应问题做好总结。年底进行第二次PDCA循环管理方式的计划，同样分为结果反馈、问题分析、吸取教训以及整改措施等，为下一年的PDCA循环做好基础[5]。
1.3 观察指标
对比两组满意度状况，护理满意度以世界卫生组织护理满意度量表进行评定，分为三个评价，满意、一般、不满意，满意度=(满意＋一般)÷人数×100%[3]。同时对比两组门诊医疗质量管理过程中发生医疗文书质量不合格率情况，合格率及不合格率通过质量管理小组打分形式显示，分数超过60分为合格。
1.4 统计学方法
所收集的数据资料采用SPSS23.0进行统计学软件的分析，资料组间比较进行，P＜0.05表示具有显著统计学意义，结合t检验进行统计学分析，计数资料以率%表示。
2 结果
2.1 两组患者满意度对比
观察组患者满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下：
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3 讨论
PDCA循环能够有效的提升门诊医疗管理质量水平，门诊质量管理在当前作为医院质量管理的重要部分，其高低直接与医院的整体水平相关。PDCA循环管理方式涉及每个环节的管理工作，而且能够从计划、实施、检查、处理及反馈等多方面来进行调整和优化。一个循环问题结束后另一个问题开始，不断的解决存在的局限性，最终达到持续性的改进目的效果。
在本次研究过程，针对门诊质量管理，往往门诊患者的满意度是一个重要指标，其次为在整体管理过程中是否出现问题等。通过本次研究显示，实施PDCA循环后，门诊的整体管理质量显著提升，相比于未实施前的门诊医疗质量管理工作，患者的满意度及所出现的问题显著降低，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
因此，综合上文所述，在当前阶段针对门诊医疗质量管理来说，实施PDCA管理方式能够有效的提高整体的质量，对于门诊的医疗管理可持续发展具有积极的意义和效果，未来可在临床上进行推广和普及。
【参考文献】
[1]徐丽珍,杨怡,李秋敏,王丽娜.PDCA循环质量管理在慢性乙型肝炎患者手术治疗后医疗器械消毒中的应用及对管理质量的影响研究[J/OL].传染病信息,2019(05):438-440[2019-11-16].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.3886.R.20191113.1627.030.html.
[2]叶婉荷,方笑芬,雷雨,陈惠琳.PDCA循环管理在降低透析患者内瘘穿刺维护并发症中的应用[J].首都食品与医药,2019,26(21):117-119.
[3]刘鑫.PDCA循环管理对胃食管反流病患者疾病相关知识及生命质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(20):3811-3812.
[4]徐延芳.PDCA循环在老年COPD患者吸入剂使用中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(20):126.
[5]赵立聪.PDCA循环法在降低住院药房口服药品调剂差错中的应用[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(31):190+198.
论文作者:郑婵娟
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
标签：门诊论文; 质量管理论文; 质量论文; 医疗论文; 满意度论文; 患者论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年21期论文;