临床细菌学检验若干注意问题论文_梁会军

临床细菌学检验若干注意问题论文_梁会军

细菌学是临床上生物学的一个分支学科,其研究的内容均与细菌有关,也就是研究细菌的生态、形状、进化、生理以及分类等情况。我们都知道,在日常生活中如果患病,大多数情况下不是病毒感染就是细菌感染,那么就细菌感染的疾病而言,我们常见的有:肛周脓肿、肛瘘、支气管炎、肺炎、脑膜炎、感冒、肠道感染、慢性鼻炎等,而针对于这些疾病来讲,有一个共同的特点,那就是均可以使用抗生素治疗,因为抗生素就是临床上有效的抗菌药物。那么学习细菌学,并进行相关的细菌学检验有什么作用呢?我们上面也说道了,很多疾病的产生都与病毒和细菌有关系,所以要想诊断患者是由细菌引起,还是由病毒引起,其又属于哪类疾病,应该使用哪种方式治疗,则就需要进行细菌学检验了,而细菌学检验结果的可靠性、准确性也则成为了临床诊疗上的一大关注问题。那么今天我们就来说一说,为了提高临床细菌学检验结果的准确性,我们应该注意哪些问题。

1提高检验的速度和效率,从而缩短检验报告的时间。

细菌学检验是为患者提供对症治疗的首要保障,但是由于常规的细菌学检验报告一般在3-4d完成,甚至还会更长,从而导致很多患者不能得到及时的对症治疗。有临床数据显示,医院有近86%的患者在诊疗的过程中是根据医生的经验选取抗菌的药物进行治疗的,只有14%左右的患者是经过临床经验结果而进行的对症治疗。而这样的情况则说明了很多的患者均无法及时的获取检验结果,且易造成滥用药物的情况,从而产生抗药性,增加后续的治疗难度,所以提高检验的速度和效率,则是必备的基础。那么应该如何提升呢?

首先需要从检验人员的专业技能和操作来看,我们需要严格要求工作人员具备专业的技能和经验,能够保证每一个操作步骤做到快速、准确的完成,并在工作的过程中,不断的完善自身的专业技能和经验,不断的学习新鲜的知识,与时俱进,不断的为临床细菌学检验提供有利的保障。

其次需要从检验的设备上来看,如果设备跟不上,检验速度也无法保证,就目前现代临床上的设备来看,自动化细菌检验仪器以及血培养仪器已经推广使用,而这两种仪器均为检验流程提供了便利、快速等优势,但是在有利的同时,也存在一定的隐患,那就是易使检验人员忽视最基本的检验方法。

诸如以上所说,对于临床细菌学检验人员来讲,不仅要具备检验方法的专业知识和操作,同时还要结合先进的设备以及技术,将检验报告时间控制在24-48h之内,以便患者得到及时的对症治疗。

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2.检验人员要确保样本的有效性和完整性,并且认真检验,以保证检验报告结果的准确性。

临床上有很多会影响标本准确性的过程,例如:运送过程、采集过程以及细菌分离过程等,而在这些过程当中又存在很多的影响因素,例如:痰液采集时要以自然咳痰的方式进行(但是在此过程中,如果患者属于下呼吸道感染,那么自然咳痰会受到上呼吸道菌群的影响),而在运输的过程中要保证样本不被破坏,而在痰液培养之前,则要进行涂片革兰染色,并且根据实际的细菌情况来确定是否继续培养和重新采取样本,这样才能保证样本的准确性。还有的情况时,如果患者出现了创口的分泌物,那么为了保证检验结果的准确性,不管是穿刺液、术后感染分泌物还是外伤感染分泌物都要取创面深部的分泌物,如果有必要,则需要采取创面和健康部位接壤处的组织进行培养,且在培养前要先进行行涂片和革兰染色镜检,以便保证检验的结果。因为在分泌物检验的过程中会出现很多种细菌,而这么多种类的细菌没有办法判定哪种是致病菌,所以才应该做以上的处理方式,以便找到真正的致病菌,保证检验报告的准确性。

3.做好耐药性的分析

我们上面说到了抗生素针对于细菌性疾病有很好的疗效,所以被临床上广泛使用,甚至出现了滥用的情况,有时是医生根据临床经验用药,而有的是患者自行在家中用药,从而导致很多抗生素在人体内产生了耐药性,从而降低了治疗的效果,增加了治疗的难度。而随着耐药性人群的增加,医院感染的人数也越来越多,有临床数据显示,有30%的患者出现了住院感染的情况,所以对于临床细菌学检验来讲,不仅要提高检验的速度、质量,还要做好耐药性的分析,以便在临床治疗的过程中,选取最为合适的抗生素药物,并为患者提供良好的医疗保障。

随着我国社会经济的发展以及医疗技术的提升,使得我们社会群体的生活质量不断提升,与其同时,由于我们生活环境、生活方式以及饮食习惯的改变,使得我们的疾病种类也越来越多,患病的细菌菌群也逐渐的改变,从而给细菌学检验提出了更高的要求。临床上为了能够保证细菌学检验技术的准确性以及可靠性,则需要不断的引进先进的设备,还要不断的培养细菌学检验专业人员,也为临床医生的诊疗提供强有力的支撑。由于细菌学检验程度的复杂化,所以仪器检查只能作为其中的一道程序,此外,还是需要我们人文的进行检验报告的控制,从标本采集的方式以及时间上,从运输的方式上以及临床检验的方式以及操作上,来保证检验结果报告的准确性以及快速性,使得临床医生能够在最短的时间得到有力的依据和参考内容。从而为我们的患者提供良好的医疗帮助。

论文作者:梁会军

论文发表刊物:《健康世界》2020年4期

论文发表时间:2020/4/10

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