【摘要】目的 对动态心电图与常规心电图监测冠心病心肌缺血与心律失常的临床效果进行对比分析，为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法 选择2018年1月-2019年12月间我院收治的，获得临床确诊的冠心病患者，共计选择86例作为研究对象，将其按照心电图检查方式分成观察组与对照组，对照组患者接受常规心电图检测，观察组患者接受动态心电图检测，对两组心肌缺血、心律失常的检测结果进行统计分析。结果 观察组心肌缺血的总检出率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者房性心律失常、房室传导阻滞、室性心律失常、短阵室上速、室性心律失常各类型检出率均较对照组发生显著升高（P＜0.05）。结论 对冠心病患者实施动态心电图监测，能够对心肌缺血、心律失常进行准确诊断，为临床疾病治疗提供可靠的参考依据，值得关注并推广。
【关键词】 动态心电图 常规心电图 冠心病 心律失常 心肌缺血
临床上，冠心病为一种常见心血管疾病，诱发冠心病的危险因素较多，心肌缺血缺氧为主要病因。众多研究显示，大多数冠心病患者长期发病后，多会合并心肌缺血、心律失常等症状，这样会使患者病情加重，对患者的生活质量产生严重影响，因此对冠心病患者进行早期、准确的心肌缺血、心律失常诊断的意义重大[1]。现阶段对冠心病患者多利用心电图进行诊断，这一检查方法的操作比较简单，并且准确率高。本次研究中，以对动态心电图与常规心电图监测冠心病心肌缺血与心律失常的临床效果进行对比分析为目的，对我院收治的，冠心病患者的心电图检查资料展开了回顾性分析，结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究中资料来源于我院收治的，获得临床确诊的冠心病患者，共计选择86例作为研究对象，在将其按照心电图检查方法分成观察组与对照组后，每组43例。对照组中包括有男28例，女15例，年龄45-89岁，平均（61.3±10.5）岁，病程6个月-5年，平均（2.6±1.1）年；观察组中包括有男27例，女16例，年龄48-87岁，平均（62.2±11.1）岁，病程5个月-6年，平均（2.8±1.3）年。观察组与对照组患者年龄、性别等基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性，所有患者均符合临床冠心病诊断标准[2]，自愿接受临床心电图检查，并签署了知情同意书，符合医院伦理委员会要求。
1.2方法
1.2.1研究方法
选择2018年1月-2019年12月间我院收治的，获得临床确诊的冠心病患者，共计选择86例作为研究对象，将其按照心电图检查方式分成观察组与对照组，对照组患者接受常规心电图检测，观察组患者接受动态心电图检测，对两组心肌缺血、心律失常的检测结果进行统计分析。
1.2.2检查方法
对照组：患者接受常规心电图检查。患者采取平卧位，保持全身放松，所需仪器为我院现有深圳理邦SE-1201十二导联心电图机，对患者实施连续扫描心电记录纸的速度为25mm/s，剂量避免造成干扰，保证图像的清晰度。在检测过程中，如果患者出现T波同导联R波1/10的情况，并且ST段小于0.05mV，则可确诊为心肌缺血。
观察组：患者接受动态心电图检查。患者采取平卧位，保持全身放松，所需仪器为我院现有深圳博英B19800动态心电图机，检测时，首先设定动态监测系统，对患者展开24小时连续监测，模拟导联以对12通道心电信号实施持续24小时记录，所得心电信息经人工处理矫正回放，将等电位基线设定为标准水平，如果ST段下降或者水平，下降幅度超过0.1mV，时间为1ms以上，两次心肌缺血间隔时间在1ms以上，则可确诊为心肌缺血。
1.3观察指标
对两组患者心肌缺血、心律失常检出率进行对比分析，心律失常类型包括房性心律失常、房室传导阻滞、室性心律失常、短阵室上速、室性心律失常等。
1.4数据处理
采取SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料经（±s）形式表示，统计分析采取t检查，计数资料统计分析采取Χ2检验，P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。
2 结果
观察组心肌缺血的总检出率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者房性心律失常、房室传导阻滞、室性心律失常、短阵室上速各类型检出率均较对照组发生显著升高（P＜0.05）。详见表1。
表1 观察组与对照组心肌缺血、心律失常检出率比较结果统计
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3 讨论
临床上，冠心病为常见心血管疾病，在中老年人群中，具有较高的发病率，随着人口老龄化问题的日益严峻，冠心病的发病率呈现逐年升高的趋势[3]。冠心病的主要病因为动脉粥样硬化引起血管阻塞、狭窄，诱发心肌缺血、缺氧，冠心病长期发展还会造成心肌缺血、心律失常等症状，加重患者病情，影响患者的生活质量[4-5]。
本次研究中，以对动态心电图与常规心电图监测冠心病心肌缺血与心律失常的临床效果进行对比分析为目的，对我院收治的，冠心病患者的心电图检查资料展开了回顾性分析，结果发现，应用动态心电图检查的观察组心肌缺血的总检出率显著高于应用常规心电图检查的对照组；观察组患者房性心律失常、房室传导阻滞、室性心律失常、短阵室上速、室性心律失常各类型检出率均较对照组发生显著升高。这一结果与相关文献[6-7]报道结果相似，由此证实，对冠心病患者实施动态心电图监测，能够对心肌缺血、心律失常进行准确诊断，为临床疾病治疗提供可靠的参考依据，值得关注并推广。
参考文献
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论文作者:骆登峰,,李慧敏, 孙明, 梁楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：心电图论文; 心律失常论文; 心肌论文; 冠心病论文; 患者论文; 动态论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;