【摘要】目的：分析和研究对于无偿献血血费返还情况。方法：血费返还办法包括如下两种。方法一：献血者本人自献血之日起，5 年内可报销献血量3 倍的血量：5 年后至终生，可报销献血量等量的血量；献血累计满800 毫升，10 年内可报销所使用的所有血量；10 年后至终生，可报销献血量3 倍的血量；献血累计满1000 毫升，终生可报销所有血量。方法二：家庭成员按献血者献血量等量报销所有血量。结果：2010 年全市献血41984 人次，2014 年上升到57773 人次，献血量从84429u 上升到114952u，血费返还人次占总献血人次的2.77％，血费返还量占总献血量的5.18％。结论：无偿献血者血费返还工作，是无偿献血工作的重要组成部分，是血站一项长期而艰巨的任务，也是无偿献血工作持续有效开展的重要保证。
【关键词】无偿献血;血费返还;分析思考【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）15-0226-01
近年来,全国各地频报”血液紧缺”,各类媒体也先后多次出现关于无偿献血的负面报道,使得本就面临严峻考验的无偿献血工作更是雪上加霜［1］。除了加大宣传力度，使越来越多的人了解无偿献血，使“无偿献血，免费用血”深入人心， 随着无偿献血工作的深入，献血者和返还血费者的人数逐年增多，享受免费用血的人群快速增长,这也令我们思考一些问题,目前实行的无偿献血还血政策是否符合当今社会发展,在还血报销工作中还存在哪些问题，应对的措施有哪些［2］。现将2010 年---2014 年新乡无偿献血血费返还的情况做统计分析。具体分析情况如下。
1．资料与方法
1.1 一般资料本次研究选取资料均来自2010-2014 年新乡无偿献血资料及用血还返资料.1.2 方法血费返还办法包括如下两种。
方法一：献血者本人自献血之日起，5 年内可报销献血量3 倍的血量：5 年后至终生，可报销献血量等量的血量；献血累计满800毫升，10 年内可报销所使用的所有血量；10 年后至终生，可报销献血量3 倍的血量；献血累计满1000 毫升，终生可报销所有血量［3］。
方法二：家庭成员按献血者献血量等量报销所有血量。家庭成员指公民的配偶、子女、父母、献血者的岳父母、公婆。注：报销血费标准按血站向临床提供血液制品的出库价报销。
1.3 计数情况所有返还血量均以单位(u)计数，每2000ml 全血相当于1u,机采血小板1 个治疗量相当于4u 全血。
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2.结果统计调查2010 年－2014 年无偿献血情况和返还血费情况：2010年全市献血41984 人次，2014 年上升到57773 人次，献血量从84429u上升到114952u，血费返还人次占总献血人次的2.77％，血费返还量占总献血量的5.18％。
2010－2014 年返还血液总量26961U，占无偿献血总量的5.24％，直系亲属返还血费占总返还量的76.82％，返还人次上亲属用血明显大于本人用血，返还金额也有明显差异。
3.讨论自《献血法》颂布实施以来，我市无偿献血累计约达46 万人次，享受过免费用血人次仅4.5％，这一比例并不能真实反映出无偿献血者在献血后的用血情况［4］。由于宣传不到位，部分献血者不了解免费用血政策，尤其是只参加过一次无偿献血的人，他们可能只是基于某种原因参加了无偿献血，但本身对无偿献血并没有太多的兴趣，也不愿意了解更多的无偿献血知识，他们甚至可能不知道或没听说过免费用血政策，这些人即使用血了，也不知道可以免费用血，所以在无偿献血宣传方面应加大免费用血宣传力度，让无偿献血者切实感受到免费用血的好处，从而打消很多人关于无偿献血和无偿用血的质疑［5］。还有一部分无偿献血者，他们了解无偿献血政策，但由于路途远，报销不便，自己放弃了免费用血权利，目前我国的血费报销仅限于在献血地报销，全国没有联网，而无偿献血者中的大学生、军人、农民工等都是流动性较大的群体，很多人用血不在献血地，这给无偿献血者报销带来很多不便，致使献血者不得不放弃自己的权力。这也影响了部分献血者的积极性。因此国家应加大采供血机构网络建设，做到资源共亨，统一结算，方便无偿献血者异地报销。
从表中可以看出，免费用血比例呈现逐年递增趋势，预计免费用血人次会在近年内出现大幅度提升，这是因为亲属互助献血者中免费用血比例会高于普通无偿献血者群体，此外，随着无偿献血宣传力度加大，会有更多的人了解“无偿献血，免费用血”政策。
“无偿献血，免费用血”的落实，关系到人们对目前献血政策的理解，关系到舆论的监督，关系到无偿献血的可持性发展，应尽早尽快完善。
综上所述，随着公民对无偿献血无损健康科学认识的提高和医疗保障制度的建立，无偿献血人数逐年增长，公民卫生保健意识增强，享受献血后用血报销政策的人数越来越多，返还金额越来越大，因此无偿献血者血费返还工作，是无偿献血工作的重要组成部分，是血站一项长期而艰巨的任务，也是无偿献血工作持续有效开展的重要保证。
参考文献：［1］ 孙业富，范恩勇，侯建华，王玉英.扬州市无偿献血者血费返还情况回顾性分析及思考［J］.临床输血与检验,2011,13(04):351-354.［2］ 孙业富，范恩勇，夏爱萍，侯建华，王玉英.“血荒”下无偿献血者血费返还情况回顾性调查分析及思考［J］.临床血液学杂志(输血与检验版),2011,24(03):353-355.［3］ 李艾丽，李天君，刘晓丽，戚海，陈莉，杨建强，梁晓虎，张国强，于宝田，陈宏利.河北省献血者血费返还情况回顾性调查分析［J］.河北医药,2012,34(12):1877-1878.［4］ 李天君，张文学，郭崇健，宋艳，刘晓丽，赵锋，贾艳丽，陈莉，杨建强. 献血者血费异地报销系统的应用研究［ J ］ . 重庆医学,2014,43(19):2528-2529.［5］ 杨建强，陈莉，戚海，何路军，梁晓虎，李天君，刘晓丽.河北省血费异地报销软件设计与应用研究［ J ］ . 临床输血与检验,2013,115(03):294-295.作者简介：高佳,学历：本科 现职称：经济师河南新乡中心血站（财务科）
论文作者:高佳 黄楠楠 李骁纯
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿
论文发表时间:2015/11/3
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