四川省医学科学院·四川省人民医院 四川 成都 610072
【摘 要】目的：研究医疗纠纷发生的原因以及相关防范对策。方法：选取2011年6月～2016年3月我院收治的门诊患者1000例为研究对象，对医疗纠纷的发生情况进行研究分析，分析医疗纠纷出现的原因，并找出相应的防范对策。结果：1000例患者中，一共发生了20起医疗纠纷，医疗纠纷发生率为2%。结论：要转变护理人员的护理理念，提高其业务素质与思想素质，将各项规章制度认真落实，提高护理人员的业务水平与法律意识，有效防范医疗纠纷的发生。
【关键词】医疗纠纷；原因；防范对策
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）12-240-02
为了研究医疗纠纷发生的原因以及相关防范对策，本研究对2011年6月～2016年3月我院收治的门诊患者1000例进行研究，调查医疗纠纷的发生情况，并研究发生的原因，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2011年6月～2016年3月我院收治的门诊患者1000例为研究对象，其中男580例，女420例，平均年龄为（52.5±2.5）岁。
1.2方法
对2011年6月～2016年3月医院数据库中的医疗纠纷的发生数据进行统计分析，统计医疗纠纷的发生例数，研究医疗纠纷的发生原因，并找出相关的防患对策。
1.3统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，计数资料用百分比表示，用X2检验。计量资料用（±s）表示，用t检验。
2.结果
对2011年6月～2016年3月医院医疗纠纷的发生情况进行统计分析后得知，造成医疗纠纷的原因主要来自于院方与患者这两方面。1000例患者中，一共发生了20起医疗纠纷，医疗纠纷发生率为2%。20例医疗纠纷中，8例是由患者的原因造成的医疗纠纷，占纠纷总数的40%，12例是由院方原因造成的医疗纠纷，占纠纷总数的60%。医疗纠纷发生的具体原因统计如下。
3.讨论
在人际关系中，护患关系属于一种十分重要的关系类型，它指的是人与人之间行为与心理之间存在的一种关系，指的是护理人员和患者之间存在的一种将健康作为导向的特定人际关系。现阶段，伴随着医疗模式的不断完善，人们对护理也提出了越来越高的要求。在治疗过程中，护患之间会因为在观点上存在的差异造成护患矛盾的出现，医疗纠纷也不断出现[3]。本研究通过对医疗纠纷的发生原因以及相应的防范措施进行研究分析，并将其进行了如下总结。
3.1医疗纠纷出现的原因分析
3.1.1院方原因
（1）护理人员的护理操作技术水平不佳。护理工作对护理人员具有较高的专业性要求，不仅要求护理人员需要具备扎实的理论知识基础，而且需要护理人员熟练掌握相关的操作技术。在某些情况下，因为护理人员没有熟练掌握穿刺技术，或者因为某些原因操作不当，都很容易引发医疗纠纷的发生。（2）护理差错。门诊具有较大的工作量，护理人员很容易出现疲惫的现象，一旦放松警惕，便很容易造成差错。例如在输液的过程中，没有对药品进行严格检查，将药品的剂量弄错，或者配药药物等，这些护理差错都很容易造成医疗纠纷的发生。（3）护士服务态度差。因为护理人员的工作时间较长，需要承受较大的压力，因此部分护理人员会缺乏耐心，容易产生烦躁的心理，因此对患者表现出不良护理态度，患者会对护理人员的这种态度产生反感，进而造成医疗纠纷的发生[5]。（4）护理人员缺乏法律意识。护理人员法律意识淡薄，在护理过程中忽视了患者的权益。例如护理人员在进行相关操作时，没有提前告知患者，在应用新药物以及新技术之前，没有事先获得患者的同意。在对患者进行抢救时，没有履行告知的义务等。（5）护理文书缺陷。护理文书是一个具有法律意义的依据，它能够为纠纷提供有效的证据。如果出现了涂改或者记录与医嘱不相符合的现象，便会失去其法律效益，在出现医疗纠纷时，将会造成举证困难的现象。
3.1.2患者原因
（1）缺乏医疗知识。因为患者对医护人员有较高的期盼值，一旦出现诊断不明确或者患者对诊断或者治疗效果不满意的现象时，便会产生医疗纠纷。（2）不配合。护理需要护理人员与患者共同参与，患者对护理人员工作不理解或者不配合都可能造成医疗纠纷。（3）认为医疗费用过高。患者认为医疗费用过高，护理人员对收费也没有进行清楚的解释，很容易造成医疗纠纷。
3.2医疗纠纷的防范对策分析
3.2.1 转变护理观念
不断提高护理人员的业务素质以及思想素质，将患者作为整个护理服务的中心，将护理人员的职业道德水平不断提高。护理人员在护理过程中要积极主动的与患者及其家属进行交流与沟通，建立起良好的护患关系。护理人员在护理过程中要保持良好的护理心态，在护理工作中不能带入不良情绪。要根据患者的背景、文化程度、年龄以及疾病种类等具体情况对患者进行针对性的护理。护理人员在护理过程中要具有良好的职业素质与道德修养，要充分尊重患者的隐私权，对患者的相关信息进行严格保密。为了有效避免医疗纠纷的发生，护理人员不仅要具备良好的职业素质，而且需要拥有良好的心理。
3.2.2提高业务水平
护理人员要不断学习业务知识，提高自身的专业技术。科室每个月要组织护理人员进行一次学习，学习新的业务技术与医疗知识，进而提高护理人员的工作能力。护理人员要认真学习相关的规章制度，规范护理记录的书写，对自己进行严格要求。护士长要对护理人员的各项工作进行定期检查，并将检查的结果与绩效挂钩。
3.2.3提高法律意识
护理人员要学习相关的法律知识，不断强化自身的法律意识，从法律的高度来规范自身行为。在护理过程中，要严格按照医疗护理常规、护理操作流程以及相关的法律法规进行操作，防止医疗纠纷的发生。
3.2.4建立良好的护患关系
护患之间进行有效的沟通能够加强护患之间的相互理解，建立起合作、信任与理解的良好关系。护理人员在护理过程中要注意举止稳重，掌握相应的语言艺术，善于倾听患者的倾诉，增强护理工作的透明度。其次，护理人员要向患者及其家属进行科学合理的健康教育，促使患者能够积极配合治疗与护理，有效避免医疗纠纷的发生。
参考文献
[1]荣明昇. 对医疗纠纷解决机制中存在问题的思考及对策[J]. 现代妇女(下旬),2014,11:206-207.
[2]马春生,刘孟梅. 关于完善我国医疗纠纷解决机制的几点建议[J]. 法制与社会,2015,08:34-35.
[3]顾颖超. 医疗纠纷的现状、成因及对策思考[J]. 镇江高专学报,2014,03:32-34.
论文作者:熊健
论文发表刊物:《系统医学》2016年12期
论文发表时间:2016/10/10
标签：医疗纠纷论文; 护理人员论文; 患者论文; 发生论文; 原因论文; 对策论文; 过程中论文; 《系统医学》2016年12期论文;