糖尿病的健康教育论文_金君

糖尿病的健康教育论文_金君

金君

(浙江省海宁市第二人民医院内科 314405)

【摘要】 糖尿病是慢性终身性疾病,通过提高糖尿病患者的自我护理功能,增强自我保健意识。加强对糖尿病患者进行系统的健康教育,保持良好的生活质量,延缓并发症,从而延长寿命。

【关键词】 糖尿病;健康教育

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)21-0357-02

糖尿病是慢性终身性疾病,通过提高糖尿病患者的自我护理功能,增强自我保健意识。加强对糖尿病患者进行系统的健康教育,保持良好的生活质量,延缓并发症,从而延长寿命!糖尿病临床上有典型的“三多一少”症状,血糖一旦控制不好会引发心血管、肾、眼、足及神经等部位的病变。

1.饮食教育 医患共同制定一份饮食计划。教会病人根据体重、年龄等因素制定合理的餐单,计算每日的摄入量,每餐食量固定,避免随意增减。三餐分配一般为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3,三餐中的碳水化合物、脂肪和蛋白质均衡搭配,碳水化合物占食物总热量50%--60%。每日饮食中增加食用纤维的摄入,纤维素可延迟糖类食物在肠道的吸收,使人产生饱腹感,有利于减肥。避免盲目节食,长期营养不良会引起多种并发症。

2.运动指导 运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适当体育锻炼可降低体重,长期有计划的运动,可增强附近组织对胰岛素的敏感性,促进血中葡萄搪的利用,减轻胰岛素或降糖药的剂量,减少药物副作用。根据患者的病情、身体状况等制定运动计划,决定运动形式和强度,以有氧运动为宜,如打羽毛球、太极拳、散步等。其运动强度要从轻到重,循序渐进。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆正确的计算方法是:最大安全运动心率=200-年龄,为安全起见,开始阶段达到最大心率的50%即可,如出现呼吸费力、头晕、面色苍白的症状应及时休息。坚持锻炼,每周2~3次。宜在餐后1~1. 5h开始运动,可避免低血糖发生。

3.服药指导 老年人服药依从性差,为使老年患者便于识别药物,用字体较大的标签标明用药剂量和服药时间。为便于老年患者记忆,将药物放在醒目位置上可避免遗忘。对老年痴呆患者要送药到口,并使家属正确掌握药物常识。

4.使用胰岛素的指导 长期打胰岛素针已成为部分糖尿病患者的重要治疗手段,如何计算药物的剂量、打针部位及方法是患者必需要把握的。不同的打针部位和方法对胰岛素的吸收效果不同,作用也不一样,同一部位长期打针,易产生肿胀、硬结,局部组织坏死,造成胰岛素吸收不良。因此,指导患者多部位轮流打针,促进胰岛素吸收。可以选择上臂外侧、腹部、股外侧、臂大肌部位注射。按照左边一次,右边一次的方法同一注射部位区域内轮换,尽量避免在一个月内重复同一注射点。

5.防止低血糖的发生 告知患者低血糖的主要症状,如头晕、饥饿感、心慌、出冷汗、乏力,严重者昏迷、甚至死亡。患者要常备一些含糖食物,如有上述症状,轻者可喝一些糖水或进食糖果,重者应立即就医。告知患者在体力运动增加时要加餐。如进食量减少或呕吐、腹泻而未减少胰岛素的用量,都可引起低血搪。严格要求患者按时就餐,普通胰岛素要在餐前15~30min皮下打针,打针后应在半小时进餐,防止低血糖的发生。

6.皮肤护理 糖尿病人皮肤容易发生皮肤瘙痒和感染,皮肤感染或受伤后不易愈合。对外界刺激敏感,衣服对皮肤摩擦、吃辛辣食物、饮酒等都可诱发皮肤瘙痒。糖尿病人要保持皮肤的清洁,内衣要以棉质、宽松、透气性佳为好。保持皮肤清洁,洗澡水温控制在37℃~40℃,选用肥皂或中性洗涤液,沐浴后擦润肤油。注意观察皮肤有无红肿、充血、破溃等症状,发生变化,应及时采取相应的措施。避免挠抓皮肤。

7.足部护理 保持足部清洁 每日洗脚,修剪脚趾甲时要避免剪破甲床引发感染。选择合适的鞋子,避免足部受压,不宜穿高跟鞋。促进肢体血液循环,冬天注意足部保暖,适当按摩足部促进血液循环。预防足外伤,如足部有鸡眼、甲沟炎、水泡等异常应及时处理。

8.自我监测 教会患者正确使用血糖监测仪,定期监测空腹及餐后2h血糖,家庭用快速血糖仪已经日渐普遍,这种血糖仪简便易行,测得的血糖值快速准确。尿糖监测是诊断糖尿病的指标之一,测定方法简便、快速、经济。但尿糖监测也可能出现假阳性。每次测量血糖、尿糖均应准确记录,以便供医生参考。9.心理指导 糖尿病是一种慢性病,从患病起伴随病人一生,需要终身治疗。随着病情的发展还可以引起各种并发症,给患者带来巨大的心理压力。护士要加强护患交流,增加心灵沟通,以争取患者的信任,说服、奉劝、鼓励患者。使他们树立长期与疾病做斗争的信心,鼓励患者主动参与自我护理,学会自我保健,认识自我价值。耐心听取患者问题,使患者解除疑虑,积极主动的配合治疗。

【参考文献】

[1] 陈莉.老年糖尿病患者自我保健意识调查分析及对策.齐鲁护理杂志,2004, 10(3):

[2] 张丽莎.糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策.实用护理杂志,2002,18(7):9

[3] 范丽凤.我国糖尿病教育的现状及存在的问题.实用护理杂志,2002,18(5):55-56

论文作者:金君

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿

论文发表时间:2015/10/12

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

糖尿病的健康教育论文_金君
下载Doc文档

猜你喜欢