（永州市第三人民医院泌尿外科 湖南永州 425000）
摘要：目的 探究采用输尿管软镜取石术以及采用开放式取石术来治疗肾结石的临床效果分析。方法 选取我院自2016年5月至2018年4月期间收治的60例肾结石患者将其随机分为实验组及对照组，并分别采用输尿管软镜取石术与开放式手术进行治疗，统计并对比术后并发症情况及临床效果。结果 经对比采用输尿管软镜取石术的实验组病人其手术时间、术后排气时间及住院时间明显减短，且术后并发症少，复发率更低，经统计差异显著（P<0.05）。结论 对于肾结石患者，我们可以主要选取输尿管软镜取石术进行治疗，该方法对于缩短手术时间，降低术后并发症及肿瘤复发率有着显著效果，同时也有助于提高患者生存质量，值得临床大力推广使用。
关键词：肾结石；输尿管软镜取石术；开放式手术；早期疗效
随着现如今人们生活结构的变化，人们生活节奏不断加快压力增多，亚健康水平呈上升趋势，同时随着人体身体代谢及免疫水平降低，大大增加了泌尿系统疾病的可能性[1]。泌尿系统系统的结石疾病在相关疾病中多发，其中最常见的一种为肾结石。该病早期症状不易察觉，易转移加剧，而中后期开始治疗该病的效果又很不理想，因此对于该病需要及早诊断并进行相关手术治疗[2-3]。临床上常用的手术方法为将结石取出，但手术后往往会出现相关并发症。输尿管软镜技术作为临床医学上一类的不断完善的治疗手段，现正开始逐渐应用到肾结石治疗中，越来越多的医护人员开始认可输尿管软镜结石术。对于两种手术的治疗效果，报告如下。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2016年5月至2018年4月间收录的60例肾结石病人作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各30人。其中男性病人34例，女性病人26例，年龄范围在37~75岁，平均年龄（48.71±3.51）岁。所有病人均符合相关病理学检测标准，确诊为肾结石，且各组病人在性别、年龄、病发位置、结石体积、尿路感染等资料并无显著差异（P>0.05），具可比性。
1.2 治疗方法
对照组病人采用开放式手术进行治疗，全身或连硬麻醉，将皮肤、皮下组织、肌肉、腰背筋膜等依次切开，将取出结石与射线中的结石进行核查确保结石取出干净，同时行肾盏成形术。实验组病人则接受输尿管软镜取石术进行治疗。注意两组病人在术后一周要持续给予抗生素药物，防止感染及其他并发症的产生。
1.3 疗效测定及评价
记录两组病人在手术前后的症状改善情况，以及结石清除率、出血量等相关指标，同时记录病人治疗有效率及并发症情况，最后统计分析。
1.4 统计学分析
数据使用SPSS 20.0软件分析。计量方式用“x±s”表示，组间数据选取ｔ检验，计数资料选择χ2检验，采取百分比的方法，以P＜0.05时有统计学差异，统计有效。
2.结果
2.1 临床治疗效果比较
实验组患者总有效率明显优于对照组，临床疗效对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
表1 实验组与对照组临床治疗效果比较[N（%）]
注：*与对照组比较，P＜0.05，
3 讨论
随着人们生活节奏加快，现如今泌尿系统疾病多发，病人往往需要进行相关外科手术进行治疗。医学上传统的治疗方法为常规开腹手术，但其缺点在于创口较大，血流量较多，且恢复时间更长。因此，寻求一种更有效的治疗方法来治愈泌尿系统尤其泌尿系统结石疾病就成了当下一个值得重视的问题。近年来，输尿管软镜手术治疗手段越来越受到医学工作者的青睐。输尿管软镜取石术指的是采用特殊的医疗工具，通过患者自然腔道，利用可以主动弯曲的软镜就能够观察肾盂、肾盏等输尿管硬镜无法到达的上尿路区域，快速取石，具有创口小，流血量少，治愈时间短的优势，同时也合理地弥补了开腹手术的缺陷，且总有效率高，患者的术后满意度等相关指标也更高，值得临床大力推广。
本研究中实验组病人在接受了输尿管软镜取石术后，病人的相关症状及指标相比于对照组病人均有明显改善，且并发症复发率更低，预后改善明显，差异显著（P<0.05）。综上所述，在肾结石治疗中选取输尿管软镜取石术，具有更明显的临床优势，同时治疗效果更好，安全性高，建议临床大力推广。
参考文献
[1] 王展，顾朝辉，贾占奎，等.套石篮联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾肾结石23例报告[J].临床泌尿外科杂志，2018（1）：61-63.
[2] 姜华，陈明，柳靖，等.实时B超辅助输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石[J].南京医科大学学报（自然科学版），2018（2）：233-235.
[3]曾进，刘涛，李杰，等.同期双侧输尿管软镜治疗双肾结石的疗效分析[J].检验医学与临床，2018（7）.
论文作者:唐祁
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/11/9
标签：输尿管论文; 肾结石论文; 实验组论文; 结石论文; 病人论文; 并发症论文; 术后论文; 《航空军医》2018年15期论文;