分阶段康复护理在急性心肌梗死患者PCI术中的应用效果论文_胡靖,杨雪佳,谢红梅,孔立茶,李明芳,刘艳静,王

(河北省任丘市华北石油管理局总医院 河北沧州 062552)

【摘要】目的:探讨分阶段康复护理在促进急性心肌梗死PCI术后患者康复方面的应用效果。方法:以我院2017年3月—2018年3月接受治疗的82例急性心肌梗死PCI术后患者展开研究,随机分为对照组与实验组,对照组给予常规护理,实验组患者在对照组基础上给予分阶段康复护理,以并发症发生率和生活质量评分两个指标对研究结果进行评价。结果:实验组并发症发生率为2.44%,显著低于对照组(12.20%),两组数值对比差异显著(P<0.05);护理后实验组SF-36量表各项评分均显著高于对照组,各组数值对比差异显著(P<0.05)。结论:分阶段康复护理在促进急性心肌梗死PCI术后患者康复方面的应用效果较好,非常值得进行临床推广。

【关键词】分阶段康复护理;急性心肌梗死;PCI

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2019)02-0243-02

急性心肌梗死发病时病情较重,如不及时采取针对性的治疗措施治疗,会引起患者出现残疾或死亡,对患者患者身体健康和生活质量造成严重影响。当前经皮冠状动脉介入(PCI)术通过疏通闭塞的冠状动脉恢复心肌血氧供应来缓解患者的临床症状,是急性心肌梗死治疗的有效方式[1]。但PCI作为一种创伤性操作,治疗后还应配合有效的护理干预来促进患者康复。相关研究指出分阶段康复护理能够有效降低急性心肌梗死PCI术后患者术后并发症的发生,提高患者生活质量。在此基础上笔者以我院2017年3月—2018年3月接受治疗的82例急性心肌梗死PCI术后患者展开研究,探讨分阶段康复护理在促进急性心肌梗死PCI术后患者康复方面的应用效果,具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1 临床资料

以我院2017年3月—2018年3月接受治疗的82例急性心肌梗死PCI术后患者展开研究,随机将患者分为对照组与实验组,每组患者41例,对照组女性患者18例,男性患者23例,患者年龄集中在22~45岁之间。实验组女性患者17例,男性患者24例,患者年龄集中在23~45岁之间。两组患者基本资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 研究方法

对照组给予常规护理,其中包括入院教育指导、病房环境护理、巡视护理、饮食干预和用药护理等相关内容。实验组在对照组基础上给予分阶段康复护理,具体为:(1)第一阶段:此阶段时间为PCI手术结束后的前3天,待患者病情稳定,对患者进行健康宣教,宣教内容包含发病原因、疾病的表征、影响康复的因素及注意事项等,以提高患者对疾病的认知;指导患者的饮食以流质食物为主,并且应控制少量为宜;对患者的关节及大肌群组织进行被动运动干预;对患者采用加压止血器和弹力绷带进行止血;为患者播放轻音乐,缓解患者的紧张情绪,并转移患者注意力,减轻患者疼痛;告知患者在此阶段进行绝对的卧床休息。(2)第二阶段:此阶段时间为PCI手术结束后的前4~6天,此阶段让患者自行进食;让患者家属帮助患者完成洗漱、修剪指甲等日常生活活动;让患者主动活动对侧肢体,进行适当的床边活动,依据患者病情选择合适运动量,切记过度运动,患者运动后让其保持休息15~30min后再运动;告知患者其自身康复情况及后续的康复计划;此阶段可以让患者适当的读报缓解紧张情绪,提高生活积极性。(3)第三阶段此阶段时间为PCI手术结束7天后,此阶段可以让患者在床上长时间坐立,一般可以坐立1-3h;依据康复情况让患者进行下床站立,病房内走动和适量的室外运动,依据患者病情选择合适运动量,切记过度运动,患者运动后让其保持休息15~30min后再运动。患者出院时嘱患者选择步行、慢跑、骑自行车等方式坚持运动,并向其介绍术后注意事项,提高患者术后康复依从性[2]。

1.3 评价方法

本研究采用并发症发生率和生活质量评分两个指标对研究结果进行评价。其中生活质量评分通过SF-36评定量表进行测评,其中包含生理功能、社会功能、躯体疼痛、精神健康和情感职能等5方面内容,其中评分分值越高表明患者的生活能力越好[3]。

1.4 统计学方法

数据用SPSS20.0软件分析,t检验,P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1 对照组和实验组并发症发生率对比分析

对照组和实验组并发症发生率对比分析结果显示:对照组共有5名患者出现不同症状的并发症,其中腹胀患者2名,便秘患者1名,腰酸背疼患者2名。实验组共有1名患者出现不同症状的并发症,其中腹胀患者1名。实验组并发症发生率为2.44%,显著低于对照组(12.20%),两组数值对比差异显著(P<0.05)。

2.2 对照组和实验组生活质量评分对比分析

对照组和实验组生活质量评分对比分析结果如表1所示。

表1结果显示:护理后实验组SF-36量表各项评分均显著高于对照组,各组数值对比差异显著(P<0.05)。

3.讨论

研究结果显示,给予急性心肌梗死PCI术后患者分阶段康复护理,患者护理后并发症发生率为2.44%,显著低于常规护理患者(12.20%)。并且患者的SF-36量表各项评分均显著高于常规护理患者。说明分阶段康复护理措施能够有效降低急性心肌梗死PCI术后患者术后并发症的发生,并有效提高患者术后的生活质量。因此分阶段康复护理在促进急性心肌梗死PCI术后患者康复方面的应用效果较好,非常值得进行临床推广。

【参考文献】

[1]刘春霞.急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后早期康复锻炼效果评价[J].中国乡村医药,2016,23(9):11-12.

[2]王改红.早期康复护理对急性心肌梗死患者介入治疗术后心理状况的影响[J].基层医学论坛,2016,20(30):4269-4270.

[3]陈丽娜,段培蓓,张学萍.早期心脏康复计划对急性心肌梗死PCI术后生活质量的影响[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(2):89-91.

论文作者:胡靖,杨雪佳,谢红梅,孔立茶,李明芳,刘艳静,王

论文发表刊物:《心理医生》2019年第2期

论文发表时间:2019/2/19

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