急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床分析论文_唐成

(中江县人民医院急诊科 四川 中江 618100)

【摘要】 目的:探索急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床疗效。方法:选取我院100例急性酒精中毒患者,收治时间均集中在2013年10月至2015年10月期间,并对此次研究所有患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组采用醒脑静治疗,对照组采用常规治疗治疗。结果:观察组和对照组两组患者,治疗后的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率均存在差异(P<0.05)。结论:急性酒精中毒急诊患者应用醒脑静效果显著。

【关键词】 急性酒精中毒;急诊;醒脑静;疗效

【中图分类号】R595 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)27-0103-02

急性酒精中毒在临床中较为常见,若未及时治疗,可导致患者意识模糊,诱发多种并发症,严重时,可危及患者生命 [1]。本文旨在探索急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床意义,具体的内容可见下文描述。

1.资料和方法

1.1 基线资料

选择100例急性酒精中毒患者为此次研究对象,所有患者均在2013年10月至2015年10月期间收治,对100例患者进行动态随机化分组方式,分为观察组(醒脑静组)和对照组(常规治疗组),两组患者均为50例。

观察组:男性患者和女性患者之间比例为:40:10,年龄23~46岁之间,平均年龄为(32.48±2.47)岁,平均饮酒量为(951.36±4.69)ml。

对照组:男性患者和女性患者之间比例为:41:9,年龄22~47岁之间,平均年龄为(33.65±1.29)岁,平均饮酒量为(951.36±4.69)ml。

两组急性酒精中毒患者各项资料差异不明显(P>0.05),其可进行相互对比。

1.2 方法

对照组治疗方式:采用常规治疗,其中包括给予患者低流量吸氧,补充高渗液,进行催吐治疗,保持患者呼吸道通畅,必要时,催吐后可给予患者静脉推注1.2mg纳洛酮。

观察组治疗方式:在常规治疗的基础上,采用醒脑静(国药准字:Z32020564;无锡济民可信山禾药业股份有限公司)治疗,将20ml的醒脑静融入250ml的生理盐水中,静脉滴注,每日一次,每次20ml。

1.3 观察指标

对比两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率。

1.4 统计学处理

使用SPSS 20.0统计学软件处理,苏醒时间、临床症状消失时间采用t检验,死亡率、总不良反应发生率采用卡方检验,以P<0.05代表观察组患者和对照组患者之间对比苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率存在着明显差异,此差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率

两组患者经不同治疗后表明,观察组的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05)。具体结果如表1所示。

表1 观察组和对照组两组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率对比

3.讨论

急性酒精中毒主要是指患者摄入大量酒精成分,造成中枢神经元细胞膜功能异常,且随着酒精溶度的升高,还可导致患者小脑、大脑皮质、网状结构功能出现抑制现象,严重时可出现呼吸衰竭症状,因此对于急性酒精中毒患者而言首要目的为降低患者体内酒精溶度,帮助患者恢复意识[2]。

常规治疗中运用到纳洛酮治疗,其可释放儿茶酚胺和前列腺素物质,从而促进患者神经功能恢复,但有研究表明,其单方面治疗效果不佳,且容易导致患者出现毒性反应[3]。因此我院在此基础上,实施醒脑静治疗,醒脑静属于中成药,其主要是由冰片、麝香、栀子等药材合成,其中麝香属于君药,味辛香,其主要功效为开窍醒脑,而栀子和冰片属于辅药,主要功效为凉血行气、清热解毒、活血化瘀等[4]。从现代药理学研究角度表明,醒脑静进入人体后,可直接作用于中枢神经系统,通过血脑屏障,可达到镇静效果,且通过提高氧自由基含量和中枢神经耐受缺氧能力,可促进患者脑部微循环,抑制神经元细胞凋亡,降低患者体内酒精含量,促进患者意识恢复[5]。

经研究表明,观察组患者的苏醒时间、临床症状消失时间、死亡率、总不良反应发生率显著优于对照组,统计学具有意义(P<0.05)。

总而言之,醒脑静运用于治疗急性酒精中毒急诊患者效果确切,其可有效降低患者死亡率,促进患者康复,所以其治疗方式值得在临床被广泛使用。

【参考文献】

[1]向妮.纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒的疗效对比观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):64-66.

[2]高志仁,朱颖.中药醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效分析[J].中国医师杂志,2013,15(5):675-677.

[3]孙云飞.纳洛酮联合醒脑静治疗急性重度酒精中毒临床疗效分析[J].医学综述,2013,19(15):2856-2857.

[4]王林.醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒94例疗效分析[J].辽宁医学杂志,2012,26(2):89-91.

[5]徐桂中,陈阵,丰莉娟等.纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒疗效比较的系统评价[J].职业与健康,2014,30(11):1485-1489.

论文作者:唐成

论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期

论文发表时间:2016/10/8

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