生化检验为生物化学领域中，对生命奥秘探讨的一个科学分支，指利用生物化学方式进行人体疾病检验的方式，称之为生化检验。生化检验是怎么进行的？通过生化检验能够了解什么疾病？现在就让我们一起了解一下吧。
一、什么是生化检验？
想要将生化检验阐述清楚，首先就需要了解我们机体组织的生化反应。人体是一个由60亿左右细胞组成的复杂有机体，而每个细胞中包含着非常非常多的分子。像我们所熟知的蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、无机盐、微量元素等，都是为了维持人体生命功能而各自稳定的存在着，并且随着机体运动、思考、呼吸、心跳，各个成分之间不断发生这化学反应。例如我们在吃饭过程中，米饭经过牙齿机械性咀嚼以及唾液淀粉酶分解以及一系列化学反应，最终变为糖分，而糖分再一次经过一系列化学反应，最终转化成人体所需的能量，以维持人体正常生命活动。而我们身体中的众多物质，在机体处于健康状态下都能够稳定的维持在特定范围内，但是一旦某种成分多了或者少量，就会出现发生相应疾病，而对这些异常物质的的检测，也就是生化检验，指通过对患者血液、尿液、雷爷、唾液等样品进行生化指标的检测，以帮助医生完成疾病的判断及治疗。与影像学诊断不同之处在于，生化检验不需要患者的参与，仅通过获取体液样本就可以进行检查，并且随着医学的发展，全自动生化检验仪的发明，很大程度上缩短了检验用时。
二、生化检验能够了解什么疾病？
生化检验，通常指生化全套检验，主要检查内容包括肝功、肾功、血糖、血脂、尿酸等，临床用于常规体检以及疾病筛查。本次对生化检查中常见的检查项目异常进行说明，希望对您有所帮助。
1、GPT或ALT（血清丙氨酸氨基转移酶）：当出现心肌梗塞、肝硬化、脂肪肝、急慢性肝炎、药物性肝损害、心肌炎、胆道疾病等可出现指标升高。
2、AST或GOT（血清天门冬氨酸氨基转移酶）：当出现心功能不全、皮肌炎、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心肌梗塞发病期可出现指标升高。
3、血清总蛋白：当出现多发性骨髓瘤、高度脱水症等可出现指标升高；当出现重症结核、恶性肿瘤、烧伤、失血、肝硬化、肾病综合征、溃疡性结肠炎、营养吸收障碍等病症时可见指标下降。
4、血清白蛋白：当出现肝脏疾病、肾脏疾病时可见指标下降；当出现严重失水病症时指标上升。
5、ALP（血清碱性磷酸酶）：少年儿童骨骼生长发育期、急慢性黄疸型肝炎、肝癌、阻塞性黄疸、肝硬化、股息高柳、骨癌转移等可见指标上升。
6、R-GT或GGT（血清r-谷氨酰基转移酶）：当出现急性肝炎、转移性肝癌、原发性肝癌、慢性活动期肝硬化、心力衰竭、急性胰腺炎等病症时可见指标上升。
7、血清总胆红素：当发生肝外疾病、肝脏疾病、新生儿黄疸、慢性活动期肝炎、急性黄疸型肝炎、闭塞性黄疸、胆石症、阻塞性黄疸胰头癌、输血错误等情况时，可见指标上升、
8、血清直接胆红素：当发生胆石症、胰头癌、肝癌、阻塞性黄疸时指标升高。
9、血清甘油三酯：当出现肝脏实质性病变、肾上腺皮质功能下降、甲亢等病症时可见指标下降；当出现肾病、糖尿病等病症时可见指标升高。
10、血清总胆固醇：能够对异常脂蛋白血症、高脂蛋白血症进行区分，判断心脑血管疾病危险因素，并对甲状腺疾病、肾脏疾病进行判断。
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11、血清高密度脂蛋白：当发生糖尿病、肥胖、肝硬化、冠状功脉硬化、脑梗塞、高脂蛋白血症时指标下降；当运动后、饮酒后、原发性高HDL血症时指标上升。
12、血清低密度脂蛋白：当发生高脂血症、肝脏实质性病变、冠心病等病症时指标下降；当发生高脂蛋白血症时指标上升。
13、血清载脂蛋白B：肝脏实质性病变时指标下降；银屑病、冠心病、高脂血症时指标上升。
14、CK（血清肌酸激酶）：心肌梗塞发生后4~6小时CK开始升高，并在发病后18~36个小时CK水平能够达到正常水平的20~30倍；或者放发生脑血管意外、心脏手术、肌营养不良、肌肉损伤、皮肌炎、病毒性心肌炎、心包炎等病症时CK升高。
15、GLU（血清葡萄糖）：哺乳、妊娠、重症肝病、新生儿低血糖发、胰腺瘤、糖代谢异常、胰岛细胞瘤时指标下降；心肌梗塞、慢性胰腺炎、糖尿病、肢端巨大症以及肾上腺机能亢进症、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症等内分泌疾病可引发指标升高。
16、UREA（血清尿素）：糖尿病、重症肝病、高热症、高蛋白饮食、痛风、多发性骨髓瘤、术后乏尿、尿路闭塞、高血压、肾功能低下等浓度范围为浓度范围在8.2~17.9mmol/L；膀胱肿瘤、肝硬化、尿毒症前期时浓度范围为17.9~35.7mmol/L；当发生尿毒症、严重肾功能衰竭时浓度超过35.7mmol/L。
17、CREA（血清肌酐）：当出现多尿、肌肉量减少时指标下降；当发生肾功能障碍、肢端肥大症、严重肾功能不全者可见指标上升。
18、UA（血清尿酸）：当出现恶性贫血或者经肾上腺皮质激素治疗后出现指标降低；当发生重症肝病、急慢性肾小球肾炎、红细胞增多症、痛风、子痫、白血病、多发性骨髓瘤等病症时指标上升。
19、血氨：长期低蛋白饮食可见指标下降；出现活动性肝炎、肝昏迷前期、急性病毒性肝炎时指标上升，若为重症肝损害，则指标可超过117.8umol/L，此时可发生肝昏迷。
20、PA（血清前白蛋白）：指标下降时常作为营养不良、肝病以及极性相反应的诊断；指标上升时提示肾病综合征时（浓度超过500mg/L，且ALB＜30g/L）；常用于早期肝功能损伤的评价指标。
21、糖化红蛋白：为糖尿病情况的诊断参考指标，用于判断被检测人的近1~2个月内血糖水平，结果较稳定，不受饮食、运动感染，以便于更好的控制病情。
22、AMY（血清淀粉酶）：当发生肝癌、肝硬化等肝脏疾病时指标下降；当出现胰腺癌、急慢性胰腺炎、胃穿孔、肠道梗阻、胆道疾病、腮腺炎、肠梗阻、唾液腺炎等病症时指标上升。
23、血清高敏CRP：用于冠心病的诊断，可用作冠心病程度、预后情况的判断。
24、血钾：当肾小管酸性重度、频繁呕吐腹泻、碱中毒、胰岛素使用后指标下降；当出现肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、呼吸障碍、休克、严重溶血、烧伤等情况时指标上升。
25、血钠：当抗利尿激素使用过多、胃肠道引流、呕吐腹泻、糖尿病、重症肾盂肾炎、肾皮质功能不全等症状时指标下降；但出现肾上腺皮质功能亢进、原发性醛固酮增多症、继发性醛固酮增多症、糖尿病性多尿、高烧、大量出汗、严重脱水症状时指标上升。
论文作者:赵金 张畅玲
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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