哈尔滨体育学院武术系 150001
【摘要】目的：探讨太极拳运动对COPD患者肺功能的影响。方法：选取2012年3月至2014年8月在我学院进行康复训练的COPD患者96例，将其随机分为对照组(48例)和观察组(48例)，其中对照组采取常规的运动干预，观察组在此基础上引用太极拳运动训练。结果：治疗前两组COPD患者SaO2、FEV1、FEV1/FVC和MVV差距不显著(P＞0.05)，治疗后观察组患者以上各指标数据均优于对照组患者(P＜0.05)。结论：在对COPD患者的治疗中，应用太极拳运动可有效改善其肺功能。
【关键词】太极拳；COPD；肺功能；运动干预
COPD是一种持续存在且呈进行性发展的一种疾病，其具体特征为气流受限，由于患者通气功能和换气功能下降，患者的运动能力将因此受到严重影响，进一步导致肌肉萎缩和体质下降等情况，形成一个恶性循环，引发肺源性心脏病等并发症，对患者的生命安全存在较大威胁。太极拳是有氧运动的一种，能够有效改善COPD患者的呼吸困难症状[1]。因此本文研究中将太极拳运动应用于COPD患者，观察其效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2012年3月至2014年8月在我学院进行康复训练的COPD患者96例为研究对象，所有患者经临床诊断和症状观察，均符合COPD的临床诊断标准，将有严重感知障碍患者、缺血性心脏病患者、依从性差的患者排除，所有患者均知情同意参与本次试验，且签署了知情同意书。将96例患者随机分为对照组和观察组，每组48例。对照组：男性患者31例，女性患者17例，年龄55-78岁，平均年龄(66.28±2.19)岁。观察组：男性患者30例，女性患者18例，年龄56-78岁，平均年龄(66.97±2.82)岁。两组COPD患者的资料对比无明显差异(P＞0.05)，可进行较好的对比。
1.2 干预方法
对照组：采取常规运动干预，其中包括缩唇腹式呼吸和健步走，嘱咐患者用鼻吸气，吸气时缩唇、腹部鼓起，口唇呈“O”型，使腹壁下垂，然后经口呼气，确保呼气时间大于吸气时间2倍。健步走每天30min，步行时节奏不宜过快，以患者最适宜的节奏为准，防止过于疲劳。
观察组：在对照组基础上运用太极拳运动，安排专人指导，经过学习后，嘱咐患者每天坚持1h，避免时间不足同时避免过于劳累，锻炼完毕后记录锻炼时间，除此之外，由指导老师每周集中培训2次，1h/次，连续12周。
1.3 观察指标
治疗前后对两组患者的肺功能和动脉血氧饱和度(SaO2)进行对比，肺功能指标包括1s用力呼气容积占预计百分比(FEV1%预计值)、1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和每分钟最大通气量(MVV)。
1.4 统计学处理
用（ ）表示两组老年COPD患者治疗前后的SaO2、FEV1%预计值、FEV1/FVC和MVV，采用t检验，采用SPSS20.0软件进行处理，当P＜0.05时，表示差异显著。
2 结果
在治疗前，两组COPD患者的SaO2、FEV1、FEV1/FVC和MVV数据对比，均无明显差异(P＞0.05)，经过治疗后，观察组患者的数据均优于对照组(P＜0.05)，见表一。
表一：两组患者治疗前后SaO2、FEV1、FEV1/FVC和MVV比较（ ）
注：与治疗前比较，①P＜0.05；与对照组比较，②P＜0.05
3 讨论
COPD是一种世界性的疾病，近年来通过临床研究，对于COPD的认识不断加深，发现COPD可导致体重下降、营养不良、骨质疏松以及骨骼机能下降等全身效应。早期COPD是可以预防和治疗的，在COPD的预防中，以健康教育、药物治疗以及营养支持等为主，而在COPD的治疗中，除服用药物外，还包括一系列的康复运动措施，如慢走、打太极拳等，通过康复运动，能够提高患者的运动耐力，且可减轻患者劳力性呼吸困难现象[2]。
太极拳是我国的一种传统运动项目，经过对其进行深入研究发现，太极拳潜在促进健康效果显著，不仅能够增加患者的机体灵活性以及保持患者身体平衡性，而且能够有效改善COPD患者的心肺功能[3]。在对COPD患者的治疗中，太极拳强调呼吸和动作的密切配合，由意识引导呼吸，在高级呼吸中枢的调控之下，能够明显增加胸廓的扩张和回缩程度，增加肺泡气量，在一定程度上降低患者的气道阻力，增加肺泡通气量[4]。
本文中两组COPD患者在治疗前，其SaO2、FEV1、FEV1/FVC和MVV数据对比无明显差异(P＞0.05)，经过治疗后，观察组患者以上观察指标水平均优于对照组患者，差异明显(P＜0.05)，提示太极拳对于改善COPD患者的肺功能具有重要意义，有利于改善患者预后。
综上所述，太极拳运动应用于COPD患者，具有显著临床疗效，能够显著改善患者的肺功能，值得推广应用。
参考文献
[1] 杜舒婷,邢彬,王春霞，等.太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数和SGRQ评分的影响[J].中国运动医学杂志,2013,32(5):403-407,419.
[2] 杜舒婷,丁连明,王春霞等.太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力及肺功能的影响[J].中国康复医学杂志,2013,28(4):374-376.
[3] 王月霞,莫家赐,成东海等.太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量和BODE指数的影响[J].中国康复医学杂志,2014,29(8):745-747.
[4] 张兴彩,蔡余力,张伟等.二十四式太极拳及呼吸功能训练辅助西药对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响[J].中医杂志,2014,55(22):1937-1941.
论文作者:赵昆
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/23
标签：患者论文; 太极拳论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 呼吸论文; 疾病论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;