杨爱琪1 王宇星2
1新疆哈密地区巴里坤县花园乡卫生院 839000；2新疆哈密地区巴里坤县医院内科 839000
【摘 要】目的 探讨洛西林钠舒巴坦在肺炎中的应用价值。方法 选取2013年1月至2014年1月我院收治的肺炎患者60例，按照治疗方法的不同分为两组，其中30例患者仅使用洛西林钠进行治疗，作为对照组，30例患者采用洛西林钠舒巴坦进行治疗，作为观察组，比较两组患者的肺炎症状消失时间、临床治疗效果和不良反应发生率，并进行统计学分析。结果 观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者，P<0.05；观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论 洛西林钠舒巴坦治疗可有效提高肺炎的治疗效果，对于改善患者肺炎临床症状具有重要意义，且治疗过程中无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
【关键词】洛西林钠；舒巴坦；肺炎
肺炎是临床上呼吸科一种常见疾病，该病多是由于真菌、细菌、病毒等病原体感染所引起的。近些年来随着我国环境污染加剧，肺炎的发病率呈现逐年递增的趋势，肺炎如果得不到及时有效的治疗[1]，易导致患者出现脑膜炎或败血症，严重威胁着患者的生命安全，因此如何有效的提高肺炎的治疗效果具有重要意义。目前临床上多采用抗生素治疗肺炎，但是长期大量使用抗生素易导致患者出现耐受，从而影响了治疗效果。笔者采用洛西林钠联合舒巴坦药物治疗法进行了肺炎的临床研究，现将研究结果报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 选取2013年1月至2014年1月我院收治的肺炎患者60例，年龄25～51岁，平均年龄35.1±7.2岁，男性患者38例，女性患者22例。60例患者按照治疗方法的不同分为两组，其中30例患者仅使用洛西林钠进行治疗，作为对照组，30例患者采用洛西林钠舒巴坦进行治疗，作为观察组。两组患者的一般资料见表1。
P>0.05，两组患者在性别、年龄、病程等方面均没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 临床治疗方法 两组患者入院后均接受常规治疗，即给予患者解痉、化痰、清热、止咳对症治疗。对照组患者仅使用洛西林钠进行治疗，即洛西林钠，静脉滴注，3.0g/次，2次/d；观察组患者使用洛西林钠舒巴坦进行治疗，即洛西林钠舒巴坦，静脉滴注，3.75g/次，2次/d，两组患者均连续治疗14d。
1.2.2 临床观察指标 以两组患者的肺炎症状消失时间、临床治疗效果和不良反应发生率作为观察指标。临床疗效评价，痊愈[2]：患者经治疗后，体温恢复至正常水平，肺炎的临床症状完全消失，肺部听诊显示患者肺部无啰音，X线胸片显示患者肺部炎症完全消失，实验室检查结果阴性；有效：治疗后，患者体温恢复至正常水平，肺炎的临床症状较治疗前明显改善，肺部啰音较治疗前明显减弱，肺部炎症也较治疗前明显好转；无效：患者治疗前后肺炎的临床症状无明显改善，甚至出现恶化，有效率=（痊愈患者数+有效患者数）/患者总数×100%。
1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的观察指标结果进行统计学分析，其中计量资料进行独立样本t检验，非等级计数资料进行Χ2检验，等级计数资料进行秩和检验，α=0.05
2.结果
2.1 两组患者肺炎临床症状消失时间比较
比较两组患者肺炎临床症状消失时间发现，观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者，两组患者肺炎临床症状消失时间的比较结果见表2。
3.讨论
肺炎是临床上的一种常见疾病，近年来，随着抗生素的广泛应用，患者体内出现了不同程度的耐药性，同时肺炎的主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和克雷伯杆菌等[3]，这些致病菌会产生β-内酰胺酶，从而进一步增加了单纯抗生素治疗肺炎的难度。洛西林钠舒巴坦是一种复方制剂，其主要成分为美洛西林钠和舒巴坦（4：1），美洛西林钠是青霉素类广谱抗生素，其可干扰致病菌的细胞壁的合成，从而达到抑菌作用，舒巴坦虽无抗菌作用[4]，但是其可对致病菌产生的β-内酰胺酶起到不可逆的抑制作用，同时也可以预防致病菌对头孢菌素类和青霉素类抗生素的破坏，两种药物发挥协同作用，从而提高肺炎的治疗效果。本次临床研究发现，观察组患者的临床症状消失时间明显短于对照组患者（P<0.05），说明洛西林钠舒巴坦可迅速改善肺炎的临床症状，缩短治疗周期；再者观察组患者的有效率明显高于对照组患者（P<0.05），进一步说明了较之传统的抗生素治疗，洛西林钠舒巴坦通过美洛西林钠和舒巴坦两种药物之间的协同作用，有效的提高了肺炎的治疗效果；同时研究还发现，两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05），证实了洛西林钠舒巴坦在肺炎治疗中应用的安全性。
总之，洛西林钠舒巴坦治疗可有效提高肺炎的治疗效果，对于改善患者肺炎临床症状具有重要意义，且治疗过程中无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。
参考文献：
[1] 林榜素，胡容，胡明才，等.头孢哌酮/舒巴坦对老年医院获得性肺炎的疗效分析[J].临床肺科杂志，2012，17（3）：400-401.
[2] 刘敏.88例洛西林钠舒巴坦治疗肺炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2014，12（30）：115-116.
[3] 丛中凰，许力军，关英慧，等.哌拉西林/舒巴坦治疗院内获得性肺炎的疗效和药物经济学分析[J].中国抗生素杂志，2011，56（5）：228-232.
[4] 谭林，刘洁，李刚军.炎琥宁联合美洛西林-舒巴坦钠治疗儿童社区获得性肺炎46例疗效分析[J].中国现代医生，201 1，49（7）：104-106.
论文作者:杨爱琪1,王宇星2
论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015/9/25
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