【摘 要】 目的：探究产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性。方法：选取2017年1月~2019年1月的本院产科分娩产妇88例，随机分为观察组与对照组各44例，分别采用助产护士护理干预与常规护理干预，比较两组产妇自然分娩率、产后出血发生率、新生儿窒息率及产程时间。结果：观察组自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息率均显著优于对照组（P<0.05）。观察组第一产程、第二产程、第三产程的时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论：采用助产士护理方式于产妇分娩过程中进行助产护理，有利于在产妇孕期进行相关助产内容的教育，从而有利于提升产妇的自然分娩率，缩减产程时间，保护母
婴的生命健康。
关键词：产妇；分娩过程；助产士；护理能力；分娩质
随着我国社会主义水平的不断提升，人们生活水平和思想意识的不断增长，对医疗质量的要求也不断提升，产科是医院的主要科室，产科的医疗与护理质量将直接关系到母婴的健康和家庭的幸福，产妇分娩过程较为复杂，且比较危险，这就需要产科能够提升对产妇分娩过程的护理重视程度，不断提升护理质量，提升助产士的护理能力，以此提升产妇分娩质量，保证母婴的生命安全[1]。下文就产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的有关性进行分析。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取 2017年 1月~2019年 1月的本院产科分娩产妇 88例，随机分为观察组与对照组各 44例。观察组年龄 21~36（29.12±3.41）岁，孕 37~41（38.9±0.4）周；对照组年龄 20~35（28.96±3.22）岁，孕37~41（38.7±0.5）周。两组年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入、排除标准
排除严重的器质性病变患者，排除患有精神疾病或者意识障碍的患者，排除妊娠并发症或者不良症状反应的患者，患者及患者家属签署知情协议。
1.3 方法
以对照组与观察组分别采用常规护理与助产士助产护理方式进行产妇分娩过程的护理，对照组主要进行基础的分娩护理，对患者进行分娩注意事项的告知，并为产妇准备相应的器材。观察组主要从下面几个方面进行护理干预：
基础护理：助产士需要对产妇进行环境护理，定时清理产妇室内环境，及时开窗通风，并对病房进行消毒处理，以此保证产妇休息环境的舒适程度，护理人员需要保证室内环境的安静程度，需要保证产妇有安逸的休息环境，在此基础上，助产士对患者的生命体征进行监护，若是发现产妇的血压、心率、血氧饱和度等指标出现异常现象[2]，则需要及时与主治医生取得联系，采取措施对患者的病症进行干预。
健康知识宣教：助产士需要在产妇入院后，对其进行相关分娩注意事项的告知，通过与产妇的沟通交流，帮助产妇解决疑问，取得患者的信任，对分娩的具体方式，分娩的相关内容等进行告知。助产士可以开设孕期课堂，对分娩过程中如何能够降低自身的疼痛感，在生产之后应从哪些方面缓解自身疼痛，如何进行新生儿的照料等内容[3]。
人性化护理：待产的孕妇可以自由选择为自己接生的助产士，助产士需要及时陪伴患者，对产妇进行鼓励与支持，以此建立相互信任的护患关心，在此过程中，助产士需要充分理解患者，需要尊重患者[4]，若是患者需要，护理人员应尽可能满足产妇的需求，及时给予患者关怀。
心理护理：产妇在孕期经常会出现多种心理和身体上的问题，所以助产士需要对患者的心理问题进行调节，改变患者恐惧与焦虑的心理状态，以此调节患者的情绪，使患者能够以正确的态度面对分娩[5]。
产程护理：第一产程中，助产士需要叮嘱产妇保存精力，鼓励产妇进食，在宫缩的间歇期间加强休息，及时以其他事物转移产妇的注意力；第二产程中，助产士需要教授产妇腹压呼吸的方式，对产妇进行鼓励和支持，提升产妇的生产信心，消除产妇存在的顾虑；在第三产程中，若是新生儿存在不良现象或者机体缺陷时导致产妇出现心理负担，助产士需要对产妇的心理进行调节，并在产后的两小时时间内密切关注产妇的子宫情况，及时对产后出血情况进行预防与治疗。
1.4 统计方法
对两组产妇的自然分娩率、产后出血发生率、新生儿窒息、产程时间进行观察记录。计量资料以均值加减标准差表示（x± s ），两组间均值比较采用两独立样本t/t′检验；两组百分率比较采用 Fisherχ2检验；由SPSS 19.0统计软件进行数据统计。α=0.05。
2 结果
2.1 自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息
观察组自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息率均显著优于对照组（P<0.05）。见表1。
表1 两组产妇自然分娩率、产后出血发生率和新生儿窒息率比较（f，P）
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2.2 产程时间
观察组第一产程、第二产程、第三产程的时间均显著短于对照组（P<0.05）。见表2。
表2 两组产妇产程时间对比分析（x±s，min）
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3 讨论
随着我国医疗水平的不断提升，妇产科护理方式也不断改善，助产护理方式的应用，能够从分娩前、分娩阶段和分娩后入手，对产妇进行全方位、多角度的全面护理干预。由于分娩过程对产妇来说是极其痛苦的，给产妇的生理功能和心理功能均会造成较大的压力，而情绪的会给分娩造成严重不良反应，加大产妇分娩的压力，对分娩过程产生严重影响，所以在应用助产护理方式对产妇进行护理干预的过程中，能够通过助产士与产妇之间良好的护患关系的建立，有利于对患者的心理状态进行把控，有利于令产妇信任医护人员，能够通过与产妇的沟通与交流，通过人性化的鼓励与支持，树立患者生产的信心，及时调节患者存在的不良情绪，通过在不同产程中，采取对应的护理干预措施，令患者保持充足的生产体力，节约生产时间，通过教授患者正确的呼吸方式，减轻产妇的痛苦，还能够通过健康知识宣教，提升患者对分娩方式、母乳喂养、新生儿护理等方式的介绍，提升产妇对分娩知识的把握，减少产妇由于不知如何看护新生儿而出现不知所措的情况出现，从而有利于稳定产妇的状态，提升自然分娩概率。
研究表明，观察组自然分娩率 93.02%、产后出血发生率 2.27%和新生儿窒息率 0%均显著优于对照组，且观察组的第一产程时间（84.52±19.85）min、第二产程时间（42.28±16.71）min、第三产程的时间（14.48±4.20）min均显著短于对照组。可见，助产士护理方式有利于提升产妇的自然分娩率，减少餐后出血情况的出现，保证新生儿的健康，缩减产程时间，护理意义显著。
4 结束语
综上所述，产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量具有显著的相关性，所以应采用助产士护理方式对患者进行干预，以提升分娩质量。
参考文献：
[1] 欧阳娜，瞿佳，刘可，等.我国助产士门诊对初产妇分娩方式及分娩结局影响的 Meta分析[J].护理学报，2017，24(2)：4-10.
[2] 张秀华，彭勇，祝艳，等.催眠无痛暗示法在产妇无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响[J].护理管理杂志，2017，17(7)：496-497.
[3] 余林玲，李云,何燕.连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率、选择非药物镇痛分娩的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21(14)：113-115.
[4] 杨雯茜，王龙琼，安晓惠，等.以助产士为主导的孕晚期综合干预对孕产妇自我效能及分娩结局的影响[J].解放军护理杂志，2016，33(13)：24-27.
[5] 吉训玲，童碧芳，周翠怡.助产责任制联合体位系统化管理对初产妇女分娩的影响[J].医学临床研究，2017，34(9)：1753-1755.
论文作者:李晓莉 孔宝浪 王彤
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
标签：产妇论文; 助产士论文; 患者论文; 新生儿论文; 方式论文; 产后论文; 对照组论文; 《健康世界》2020年4期论文;