湖南省湘乡市人民医院 湖南湘乡 411400
【摘 要】目的：探讨严重创伤患者急救措施中无缝衔接一体化急救护理措应用的效果。方法：选取2014年2月至2015年2月在我院收治的48例严重创伤患者作为研究组，另选取2013年2月至2014年2月在我院收治的42例严重创伤患者作为对照组，对照组采用常规急救护理措施，研究组采用无缝衔接一体化急救护理措施，观察两组患者护理后的临床效果。结果：观察组患者护理后总有效率为95.8%，对照组患者护理后总有效率为83.3%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用无缝衔接一体化急救护理措施能为患者争取更多的抢救时间，提高抢救成功率，值得临床借鉴。
【关键词】严重创伤；无缝衔接；一体化；急救护理
随着交通、建筑业的迅速发展，使得意外事故引起的创伤患者数量逐渐增多。由于创伤患者病情危险、发展速度快，导致许多患者因而残废，甚至死亡。所以，实施有效的急救护理措施是极为重要的，对于减少患者残废率，挽救患者生命具有重大意义[1]。本研究将我院收治的90例严重创伤患者作为研究对象，观察采用无缝衔接一体化急救护理措施对严重创伤患者的应用效果并作出评价，分析结果如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至2015年2月在我院收治的48例严重创伤患者和选取2013年1月至2014年1月在我院收治的42例严重创伤患者，分别为研究中和对照组，研究组男30例，女18例，年龄在5-75岁，平均年龄（41.7±4.3）岁，致伤原因：摔伤7例，打架10例，挤压伤4例，交通事故23例，爆炸伤1例；对照组男28例，女14例，年龄在8-77岁，平均年龄（42.5±5.1）岁，致伤原因：摔伤6例，打架8例，挤压伤4例，交通事故22例，爆炸伤2例。两组患者在性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规急救护理措施，患者入院时，对其进行生命体征监测，建立静脉通道，做好术前准备，然后将患者送入手术室抢救。
研究组实施无缝衔接一体化急救护理措施，主要护理流程：①建立急救护理管理网络，根据护理人员的情况和新型模式的需要，对岗位进行明确，从而更好的适应无缝衔接一体化急救护理模式。②院前急救，在患者到达医院之前，先对患者的情况进行了解，然后将相关情况及时告知急救中心，医护人员根据患者情况实施院前与院内无缝隙链接急救方案，能缩短患者到院内各环节耽误的时间，有利于为患者争取更多的抢救时间。③院内急救，患者入科后，采取标准化急救流程，及时救治病人，对医护人员的工作进行明确分工，确保在急救的过程中能够保持操作流畅。对患者进行抢救时，按患者情况进行评估、监测生命体征、术前准备等，将急救小组常规分为四类，分别为气道支持组（负责气管插管、吸痰等）；循环支持组（负责心脏按压、建立静脉通道、用药等）；体征监测组（对患者生命体征进行观察，及时记录体征变化，负责伤口止血包扎等）；科室联络组（负责与科室进行联系对患者家属情绪进行安抚等）。④相关科室衔接，在急诊科到手术室等各个环节上开通绿色通道，使各个检查、会诊等时间都说到最短，并以最快的速度对患者进行抢救，采取会诊与检查同步进行模式，在完成检查之后再将患者转入手术室或其他科室，有利于争取更多的时间。
1.3观察指标
比较两组患者护理后临床效果及抢救成功率、患者致残率、并发症发生率。其中临床疗效分为显效（患者生理功能恢复正常，完全康复）、有效（基本康复，但有后遗症发生）、无效（患者生理功能无改善，未康复），总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用检验，P<0.05，说明差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者护理后临床效果比较
研究组总有效率为95.8%，对照组总有效率为83.3%，研究组患者护理后的临床效果优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3、讨论
在传统的急救模式中，虽然也同样非常重视时间，但却常常出现院前救治不到位的现象，主要是在转运的过程中，由于监护不周导致患者抢救不成功的情况并不少见[3]。无缝衔接一体化急救护理措施是创伤救治的灵魂，能够提高医务人员的水平，使院前与院内急救的无缝隙对接，明确分工，较好的协调相关科室，避免多科会诊带来的时间延迟和处理上的冲突，缩短患者抢救时间，有利于提高急救的护理质量[4]。在本研究中，研究组抢救成功率97.9%，明显高于对照组83.3%，术后致残率4.1%和并发症发生率2.0%均显著低于对照组的23.8%、16.7%，表明采用无缝衔接一体化急救护理措施可有效减少患者术后致残率和并发症发生率，可提高患者抢救成功率，同时研究组护理的总有效率明显优于对照组（P<0.05），进一步表明表明无缝衔接一体化急救护理措施可缩短时间，有效提高救治效果。
总而言之，无缝衔接一体化急救护理措施是一种高效快捷、环环相扣的急救体系，应用于严重创伤患者，有利于减少患者致残率与并发症的发生率，缩短救治时间，有效提高救治效果，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]李利红.无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人中的应用[J].黑龙江医药，2015，（02）：449-450.
[2]蔡慧娟.严重创伤应用一体化急救护理模式的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，（18）：2801-2802.
[3]杨友漫.严重创伤患者无缝衔接急救护理措施[J].吉林医学，2014，（06）：1286.
[4]蔡爱敏，朱燕.一体化急救护理新模式在严重创伤患者救治中的应用[J].中国全科医学，2009，（20）：1885-1886.
论文作者:陈辉
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/9
标签：患者论文; 创伤论文; 措施论文; 对照组论文; 时间论文; 统计学论文; 效果论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;