开封市祥符区妇幼保健院 河南开封 475100
【摘 要】目的 探究乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的效果。方法选取我院2015年5月~2016年5月收治的62例支气管炎患儿，经随机平行的方式，分成观察组和对照组，各31例。观察组和对照组分别通过乳糖酸阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗，对比两组临床疗效。结果 观察组的治疗总有效率93.55%，明显优于对照组的治疗总有效率64.52%，差异具有统计学意义，P<0.05。两组不良反应发生率分别为：9.66%、22.56%，组间比较，差异显著，P<0.05。结论 小儿支气管炎经乳糖酸阿奇霉素治疗，临床疗效显著，且不良反应情况较少，具有重要的临床价值。
【关键词】乳糖酸阿奇霉素；小儿支气管炎；临床效果
支气管炎，属于儿科比较多发的病症，属于下呼吸道感染的范围。流行病学调查结果显示，这类病症的产生和细菌、病毒感染有直接的联系，且多发于冬季和春季，主要发病的人群为2岁左右而儿童[1]。因为小儿呼吸道尚未发育完善，受到病毒和细菌感染易于产生支气管炎，进而诱发喘息和咳嗽、呼吸困难等临床症状，严重的情况还会对患儿的生长发育构成威胁。为此，本次研究，选取近年来我院收治的62例支气管炎患儿，观察、比较其通过乳糖酸阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗的效果。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院近年来收治的62例支气管炎患儿，作为本次研究的对象，所有患儿均存在呼吸困难、发热和咳嗽等症状。随机分成观察组和对照组，各31例。观察组男、女各18例、13例；年龄范围4个月~6岁，平均（3.2±0.5）岁。对照组男、女各20例、11例；年龄范围4个月~4岁，平均（2.2±0.3）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 两组患儿均实行常规止咳、抗病毒治疗，并确保呼吸道的通畅。对照组通过阿莫西林克拉维酸钾（生产厂家：圣大（张家口）药业有限公司；国药准字：H20003334）治疗，每日2次。然后，经对症治疗，连续给药5d。
1.2.2 观察组通过乳糖酸阿奇霉素注射液（生产厂家：枣庄百科药业有限公司；国药准字：H20050419），取0.25g的乳糖酸阿奇霉素，添加于10%的葡萄糖溶液（生产厂家：湖北纽兰药业有限公司；国药准字：H20056710）实行静脉注射治疗，每日1，连续治疗5d。
1.3观察指标
对两组临床疗效、不良反应情况实行观察、比较。
1.4治疗效果的评判
显效：给药5d后，咳嗽、肺部啰音等症状全部消除，且血象检查、胸片状况恢复症状。
有效：给药5d后，咳嗽和肺部啰音均得以显著改善，血象和胸片检查，基本恢复正常。
无效：给药5d后，临床症状、体征无显著改善，或是恶化；血象和胸片检查无明显改变。
1.5统计学的处理
通过SPSS16.0软件，对本次临床实验数据进行统计学处理，数据以卡方检验，计数资料经（错误！未找到引用源。±s）表示，采取t对计量数据实行检验，计数资料以率（%）为表示，组间比较使用X²检验。P<0.05，表示实验数据的对比，存在显著差异。
2结果
2.1 两组患儿疗效的对比
观察组的治疗总有效率93.55%，明显优于对照组的治疗总有效率64.52%，差异具有统计学意义，P<0.05。
3讨论
小儿支气管炎，为儿科比较多发的病症之一，这类病症主要的发病人群为2岁左右的婴幼儿。临床主要症状：肺部湿啰音、呼吸困难、发热等。相关研究显示[2]，小儿支气管炎的发生原因为细菌、病毒感染所致。其具有发病急的特点，所以容易和其他病症向混淆，病死率较高，临床方面多通过抗病毒药物、抗菌药物和氧气疗法等实行治疗。本次研究，对小儿支气管炎实行乳糖酸阿奇霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗。乳糖酸阿奇霉素，属于新型大环内酯类抗菌药物，进入患儿体内可发挥较好的渗透性。同时，于肺内和支气管内的浓度较高，半衰期较长且病菌清除率较高。进入患儿体内后，能够在较短的时间于支气管组织构成较强的杀菌浓度，治疗安全、可靠。江书春的研究中能够看出[3]，乳糖酸阿奇霉素对小儿支气管炎治疗，用量较小，且无毒副反应，这和本次研究结果极为相似。阿莫西林克拉维酸钾，主要适用于上呼吸道高三和中耳炎、鼻窦炎等治疗中，抗炎的作用较强。但是，给药后，患儿易于产生不良反应情况[4]。
本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率、不良反应情况，均明显优于对照组，这与李莹等人的报道结果基本一致[5]。可见，小儿支气管炎通过乳糖酸阿奇霉素治疗，临床效果确切且不良反应发生率较低。
总而言之，小儿支气管炎经乳糖酸阿奇霉素治疗，治疗效果较好，值得临床广泛推广和应用。
参考文献：
[1]张少萍，严亚军.乳糖酸阿奇霉素治疗46例小儿支气管炎的临床疗效观察[J].基层医学论坛，2015（19）：2609—2610.
[2]张纪伟.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果及安全性分析[J].河南医学研究，2015，24（11）：139—139.
[3]李忠娣.用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果观察[J].当代医药论丛，2015（11）：189—190.
[4]曾君.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎临床观察及分析[J].现代诊断与治疗，2015，26（18）：4183—4184.
[5]陈喜平.乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎临床观察[J].河南医学高等专科学校学报，2015，27（4）：490—491.
论文作者:朱凤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第6期
论文发表时间:2016/6/27
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