（甘肃省靖远县中医院口腔科 甘肃白银 730600）
【摘要】目的：本文就超声龈下刮治同步药物冲洗方式对牙周炎的治疗效果进行研究。方法：选取2016年3月—2017年2月期间在我院接受者治疗的104例牙周炎患者，按照随机数字表法分成两个组别，实验组与参照组各52例。对实验组患者采用超声龈下刮治同步药物冲洗治疗，对参照组患者仅予以超声龈下刮治疗法，对比两组患者的治疗总有效率及牙周指标。结果：实验组的治疗总有效率显著高于参照组，实验组患者的PL、PD、SBI以及AL等牙周指标的改善程度对比参照组更加显著，P<0.05。结论：应用超声龈下刮治同步药物冲洗方式对牙周炎进行治疗，可有效减轻患者的临床症状，改善患者牙周指标，具有较高的临床应用价值。
【关键词】超声龈下刮治；药物冲洗；牙周炎；治疗总有效率；牙周指标
【中图分类号】R781.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0067-02
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是寄居于牙周袋周围的病原菌因局部微环境改变而导致口腔内菌群失调、诱发细菌感染，使患者表现出牙龈出血、牙龈炎症、牙槽骨吸收等症状，对口腔健康具有严重危害，甚至可引发全身疾病[1]。
1.基线资料及方法
1.1 基线资料数据
选取我院在2016年3月—2017年2月期间收治的牙周炎患者作为此次研究对象，共计104例，来院后予以CT、X线片等检查，牙周袋深度超过5mm,牙槽骨水平吸收不超过1/2根长，均符合《牙科医学》（第7版）中的牙周炎诊断标准。将104例牙周炎患者按照随机数字表法分成两个组别，实验组与参照组各52例。实验组中男性28例，女性24例；最大年龄者57岁，最小年龄这26岁，平均（38.2±4.1）岁。参照组中男性27例，女性25例；最大年龄者55岁，最小年龄这27岁，平均（38.8±4.0）岁。两组患者的资料数据对比，P>0.05无统计学意义。
排除标准：将药物过敏者、3个月内使用过激素或抗生素治疗者、全身感染者、妊娠期女性、哺乳期女性予以排除。所有患者及其家属均为自愿参与此次研究，并已签署知情同意书。
1.2 方法
两组患者在治疗前均使用洗必泰溶液进行漱口。
参照组患者予以超声龈下刮治疗法，调整好磁致伸缩治疗仪的频率，把探头置于患牙的下侧，并打开仪器，利用超声波将牙石、牙菌斑击碎，并予以刮治处理，直至牙齿表面整洁、光滑，在去除牙石、牙菌斑的同时，要注意保护好牙周组织。实验组患者在超声龈下刮治的同时予以0.2%甲硝唑药物溶液进行冲洗。
两组患者在治疗后均予以常规的碘氧冲洗。
1.3 疗效评定标准[2-3]
经治疗，患者的牙龈肿痛、出血等症状消失，牙周袋深度基本或完全恢复正常，则为治疗显效；患者的牙龈肿痛、出血等症状得到明显缓解，牙周袋深度的改善程度超过1mm，牙齿松动改善度在1度或以上，则为治疗有效；患者症状、牙周袋深度等均未见明显变化，或加重，则为无效。
治疗总有效率=显效+有效/总例数。
1.4 评价指标
测定并比较两组患者在治疗前、后的PL（菌斑指数）、PD（探诊深度）、SBI（探诊出血指数）以及AL（附着丧失）各牙周指标。
1.5 统计学方法
将此次研究中所涉及的数据输入统计学软件SPSS 19.0进行统计处理，其中计量资料以均数±的形式表示，比较结果行t值检验；计数资料以百分率%的形式表示，比较结果行卡方值检验；以P<0.05为组间比较差异显著的检验水准。
2.研究结果
2.1 对比两组牙周炎患者的治疗总有效率
实验组与参照组患者的治疗总有效率分别为96.15%、82.69%，实验组对比参照组更高，卡方检验结果为P<0.05，组间比较差异具有统计学意义；详细数据见表1。
3.讨论
牙周炎是因局部因素引起的牙周支持组织发生慢性炎症，在35岁以上的人群中具有较高的发病率。患者在发生牙龈炎后，如得不到及时、有效的治疗，炎性病变会扩散至牙周膜、牙槽骨以及牙骨质，进而发展为牙周炎[4]。多数患者在发病初期无显著症状，随之炎性进展，发现时已经到中重度炎症，甚至患牙已不能被保留，严重危害患者的口腔健康。临床中，对于牙周炎患者的治疗主要分为控制菌斑、消除炎症、恢复牙周组织的生理状态及生理功能几个方面。牙周炎的治疗方法有漱口、全身用药、局部用药以及龈下冲洗等方式，我院主张为患者采用超声龈下刮治同步药物冲洗进行治疗。此次研究中，对实验组患者采用超声龈下刮治同步药物治疗，对参照组患者仅予以超声龈下刮治疗法，结果显示：实验组的治疗总有效率显著高于参照组，实验组患者的牙周指标也明显优于参照组，P<0.05；这一结果足以体现超声龈下刮治同步药物冲洗在牙周炎治疗中的应用价值。
综上所述，应用超声龈下刮治同步药物冲洗方式对牙周炎进行治疗效果理想，对改善牙周指标、改善口腔环境具有显著作用，值得推广。
【参考文献】
[1]潘佳慧,唐秋玲,陈楠楠，等.超声洁治术与刮治术在牙周病防治中的作用[J].饮食保健,2016,3(4):33-34,35.
[2]聂瑞,闫福华,梁凌智等.不同龈下冲洗方式治疗牙周炎的临床对比研究[J].中国现代医生,2014(29):120-122.
[3]张晋玮,刘建山,马明等.牙周基础治疗对行腹膜透析牙周炎患者的影响[J].天津医药,2017,45(3):282-284.
[4]王志涛.超声药物冲洗技术治疗牙周炎的研究进展[J].现代诊断与治疗,2013,24(1):87-89.
论文作者:高振淑
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/15
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