郴州市第四人民医院 湖南郴州 423000
摘要：目的 分析和探讨肛肠科临床上对于慢性肛窦炎患者采用补中益气汤进行治疗的效果，以期为该方法的推广提供借鉴。方法 对我院肛肠科2013年05月至2015年01月收治的66例慢性肛窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，根据患者入院时的病例号采用随机数表的方法将其随机分成两组，对照组33例患者采用地塞米松、庆大霉素以及灭滴灵等西药进行治疗，研究组33例患者在对照组治疗方法的基础上联合使用补中益气汤，比较两组患者临床疗效。结果 统计结果表明，对照组患者的平均治疗时间为（27.3±4.7）d，研究组患者的平均治疗时间为（19.5±3.4）d，两组差异显著（P<0.05）；对照组患者的临床治疗总有效率为81.82%（27/33），研究组患者的临床治疗总有效率为93.94%（31/33），两组数据差异极显著（P<0.01）。结论 本研究结果表明，在肛肠科临床上对于慢性肛窦炎患者在常规西药治疗的基础上联合使用补中益气汤进行治疗效果显著，该方法能显著改善患者的临床症状，利于疾病的恢复，因此值得临床借鉴。
关键词：肛肠科；慢性肛窦炎；补中益气汤；临床疗效；回顾性分析
【Objective】 analysis and to investigate the anorectal for chronic anal sinusitis patients clinically used to fill the effect of yiqi decoction in the treatment，so as to provide reference for the promotion of the method.Methods in our hospital anus bowel division between May 2013 and January 2015 clinical data of 66 cases of patients with chronic anal sinusitis were retrospectively analyzed，according to the cases of patients on admission，adopt the method of stochastic indicator will be randomly divided into two groups，control group 33 cases were treated by dexamethasone，gentamicin and metronidazole treatment，western medicine group in 33 patients in the control group treatment on the basis of the combination of fill in yiqi decoction，compared two groups of patients with clinical efficacy.Results statistical results show that the average treatment time for the control group patients（27.3 + 4.7）d，group the average treatment time for patients（19.5 + 3.4）d，significant difference was found in two groups（P < 0.05）；Control group patients' clinical total effective rate was 81.82%（27/33），the team of the patient's clinical treatment the total effective rate was 93.94%（31/33），two groups of data extremely significant difference（P < 0.01）.Conclusion the results showed that the anorectal clinical to chronic anal sinusitis patients on the basis of conventional treatment of western medicine combined yiqi decoction in the treatment effect is remarkable，this method can significantly improve the patient's clinical symptoms，conducive to the recovery of disease，therefore is worthy of reference for clinical.
【Keywords】：anus bowel division，chronic anal sinusitis，fill in yiqi decoction，clinical curative effect，were retrospectively analyzed
本研究对我院肛肠科2013年05月至2015年01月收治的66例慢性肛窦炎患者的临床资料进行回顾性分析，分析和探讨肛肠科临床上对于慢性肛窦炎患者采用补中益气汤进行治疗的效果，以期为该方法的推广提供借鉴。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中66例均为我院肛肠科2013年05月至2015年01月收治的慢性肛窦炎患者，根据患者入院时的病例号采用随机数表的方法将其随机分成两组，对照组患者33例，年龄在29至65岁之间，平均年龄为（42.6±2.8）岁，其中男性患者15例，女性患者18例，病程在4个月至6年之间，平均病程（2.8±0.9）年；研究组患者33例，年龄在30至66岁之间，平均年龄为（43.0±2.4）岁，其中男性患者14例，女性患者19例，病程在5个月至5年之间，平均病程（2.9±0.8）年。本研究在获得我院伦理委员会审批患者及其家属同意并且签署治疗知情同意书的前提条件下开展的，两组患者在性别、年龄、基础病情等方面差异不显著（P>0.05）。
1.2 治疗方法
本研究对照组患者采用地塞米松（福州海王福药制药有限公司，国药准字H35021170，5mg）+庆大霉素（广州康和药业有限公司，国药准字H44022828，16万单位）+灭滴灵（广东新峰药业股份有限公司，国药准字H44021992，5%浓度，20mL）等西药进行治疗，方法为经过一次性导尿管将上述混合液用注射器注射到患者的肛门内约5~7cm，之后患者平卧25min，1次/d。研究组患者在此基础上使用补中益气汤进行治疗，基本法如下：黄芩10g，葛根 10g，鱼腥草30g，川连5g，生甘草10g，白芍10g，败酱草30g，五倍子 10g，蛇舌草30g，冰片3g。用500mL水熬，浓缩成50mL后，采用与对照组同样的方法注入患者肛门内，1次/d。
1.3 观察指标及疗效判断标准
本研究通过观察和比较对照组与研究组患者临床治疗的时间，患者临床疗效判断标准如下[1]：（1）痊愈：经过治疗患者的全部临床症状消失，并且肛肠检测结果表明患者肛窦部位正常；（2）有效：经过治疗患者的主要临床症状基本得到控制，肛肠检测结果表明患者的肛窦炎症减轻，触碰疼痛感明显减弱；（3）无效：经过临床治疗患者的主要临床症状为出现明显好转，甚至出现恶化的患者。总有效率计算方法如下：[（痊愈+有效）/患者总数]×100.0%。
1.4 统计学方法
本研究中所有数据均通过SPSS20.0软件进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，均以P<0.05为差异显著，以P<0.01为差异极显著。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗时间比较
统计结果表明，对照组患者的平均治疗时间为（27.3±4.7）d，研究组患者的平均治疗时间为（19.5±3.4）d，两组差异显著（P<0.05），具体数据见表1。
3 讨论
慢性肛窦炎是肛肠科临床上的常见的慢性疾病，其中女性患者的发病率略高于男性，该疾病发病的初期临床症状一般不明显，因此容易被患者忽视，随着病程的延迟以及病情的反复，最终发病。中医学认为该疾病的发生多与饮食不节，无规律或过多食入辛辣刺激食物有关，加之患者肠道热结、湿热下注最终蕴热肛门所引起[2]。
本研究中研究组患者在常规西药治疗的基础上联合补中益气汤进行治疗，该方中使用黄芩、葛根、川连等药物从而到达泻火解毒、清热燥湿的功效。大量文献报道表明[3]，补中益气汤具有良好的消炎杀菌效果。传统中药药理学研究表明败酱草、鱼腥草等具有排脓消肿、清热解毒的功效，对临床上多种病原性细菌都具有较好的抑菌杀菌效果[4]。甘草、白芍则能起到缓急止痛的效果；五倍子生肌收敛；蛇舌草消肿清热；冰片渗透力强，消炎止痛，因此能够协助各种中药渗透到患者的组织内部而发挥疗效[5]。
本研究结果表明，在肛肠科临床上对于慢性肛窦炎患者在常规西药治疗的基础上联合使用补中益气汤进行治疗效果显著，该方法能显著改善患者的临床症状，利于疾病的恢复，因此值得临床借鉴。
参考文献：
[1]孟德霞，张苏闽.补中益气汤在肛肠科疾病中的临床应用[J].中医学报，2013，13（07）：1072-1075.
[2]曹让富.补中益气汤促肛肠病术后愈合的疗效探索[J].大家健康（学术版），2014，24（02）：55-56.
[3]李金萍.补中益气汤加减治疗慢性结肠炎34例[J].新中医，2009，38（02）：72.
[4]邱军，赵孟，成秋霞，陈耿娜，吴焕雄，郑雅冰，徐爱凤.补中益气汤对慢性萎缩性胃炎保护作用的实验研究[J].山西中医学院学报，2012，15（01）：23-24+27.
[5]陆明山.加味补中益气汤治疗慢性肛周湿疹[J].山西中医，2012，26（11）：7.
论文作者:唐世佳
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/15
标签：患者论文; 益气论文; 方法论文; 两组论文; 对照组论文; 肛肠科论文; 病程论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;