关键词：消毒供应室；细节管理；控制；质量
引言：消毒供应室是医院中重要的科室之一，其是为各个科室提供消毒作业的重要部门，在医院安全性和稳定性的维护过程中发挥着重要的作用。在医院中无菌物品的控制，全是由消毒供应室完成，而且许多已用过医疗器械，均有消毒供应室进行无菌处理，同时在医院感染的预防中，消毒供应室同样有着重要作用[1]。消毒供应室工作水平的高低，对医院的医疗服务质量和护理服务质量均有着一定的影响，医院中所有科室相关的医疗器械、辅料等都需要经过消毒供应室进行处理，不仅要对相关物品进行洗涤和消毒，还要对其进行合理的储存，并按照相关程序进行发放，如果在此过程中存在工作质量问题，那么就会对患者造成一定的影响，不利于患者的控制[2]。因此，为了提高消毒供应室的整体工作质量，需要科室中加强管理，尤其是细节方面的管理更应该落实到位，通过细节管理排除工作中存在的安全隐患，使工作中存在的安全问题得到有效的控制。基于此，本研究将我2019年1月-2019年12月期间实施细节管理后的工作进行系统化分析，以此总结工作中存在的问题，并制定相应的细节管理措施，现报告内容如下。
1 方法
1.1质量控制中细节管理方法
在对消毒供应室进行细节管理的过程中，采取巡查记录的方法对工作流程进行管理。首先，要对巡查记录的全过程进行详细记录，以记录本的形式完成，在记录本的设置过程中，要保证其完善性，既要有操作流程的记录，也要有对各个区域的巡查记录。其次，将记录本置于消毒供应室工作中的各个区域和环节，要求工作人员在工作过程中进行详细的记录。最后，对记录本中的内容进行全面的分析，根据分析结果，总结工作中存在的细节问题，以便针对性的进行处理。
1.1.1将消毒供应室中存在的问题进行详细记录。护理人员在进行查房的过程中，要随时携带细节记录本，以便在查房的过程中对相关问题进行详细记录。另外，还要在各个功能区域放置巡查记录本，将记录本置于显眼处，告知工作人员要对工作环节中的问题进行记录，尤其是细节问题。为了更好的发现细节问题，在管理的过程中，采取正确的方法对工作人员进行激励，以此调动工作人员发现细节问题的积极性，且详细记录。
1.1.2对细节问题进行全面的改进。有护理管理人员和科室质量控制人员，对记录本内容进行仔细核查和分析，根据分析结果，对问题的改进措施进行商讨，提出建设性意见，并将合理化建议落实到细节管理工作中。另外，护理管理人员对每月工作改进情况进行统计，并上报管理部门。若工作中存在的细节问题较多，则需要每周一报。此外，组织工作人员对细节问题进行集体讨论，并总计改进措施的应用效果。
1.2观察指标
对细节管理实施前消毒供应室的各项工作的合格率进行统计，同时统计细节管理实施后的各项工作合格率。期间实施前后各每组各选取400例样本，以样本的合格率对工作质量进行评价，统计完成后，将实施前的数据和实施后的数据进行比较。
1.3统计学处理
本研究数据的处理使用统计学软件SPSS 23.0完成。有n（%）描述计数资料，数据比较使用X2检验，若差异有统计学意义，则使用（P＜0.05）表示。
2 结果
消毒供应室实施细节管理和控制后，其工作质量得到了明显的提升，与实施前相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
表 1 细节管理实施前后消毒供应室工作质量比较（n/%）
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3 讨论
随着医疗体系改革的不断深入，医院对消毒供应室的要求越来越高，尤其是消毒供应室的管理方面。细节管理是对消毒供应室工作全过程管理的模式，对各个环节进行详细的管理，以此提升各环节的工作质量。
以往的管理过程中，虽然对各个区域进行巡查，但没有对巡查过程中发现的问题进行详细的记录，甚至有些问题都不做报告，而且在科室实际工作中，许多工作人员缺乏管理意识，觉得质量管理方面的工作是质量管理人员和护士长的工作，与自己无关[3]。细节管理实施后，采取激励的方法，鼓励工作人员将工作中遇到的问题进行详细的记录，从而促进工作人员自我管理能力和服务意识的提高，通过全员参与的方法，不仅能够提高工作人员的积极性，还能够促进工作人员创造性的提高。
想要提高消毒供应科室的工作质量，需要对发现的问题进行不断的改进，这离不开每位工作人员的参与[4]。因此，在实际管理的过程中，要充分的考虑到前瞻性的质量控制方法，检出工作人员自我控制为主的理念，在实际工作中能够做到自我管理和相互监督，从而营造出良好的工作氛围，保证所有工作人员在该氛围下，能够对问题进行独立思考，同时能够及时发现问题和解决问题，以此实现对科室工作质量的良好控制[5]。在实际工作中，将巡查本置于各个工作区域，要求工作人员详细填写，能够调动工作人员的参与性。另外，及时发现细节问题有利于问题的合理控制，而且还能够提高细节管理的整体效果。例如：护理管理人员和质量管理人员，在一周内不定期的进行查房，在此过程中对各种问题进行统计和分析，将细节问题进行明确，可以尽早的对细节问题进行解决。此外，细节问题统计完成后，组织工作人员集体讨论，明确问题产生的原因和相应的积极方案，并挑选合理的措施应用到管理工作中，以此完成对细节问题的改进，从而为消毒供应室工作质量和水平的提高奠定良好的基础。本研究表明，消毒供应室实施细节管理和控制后，其工作质量得到了明显的提升，与实施前相比，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在消毒供应室的管理中，实施细节管理和控制，能够有效的提高管理水平，对消毒供应室工作质量的提高有着积极作用。
参考文献：
[1]贺芸,蒋洁,常群燕,王晓婷. 浅论对医院消毒供应室进行细节管理对控制院内感染的效果[J]. 当代医药论丛,2016,14(19):8-9.
[2]王海鹰. 细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J]. 中国卫生产业,2016,13(29):171-173.
[3]刘文娟. 山东省二、三级医院消毒供应中心（室）发展现状研究[D].山东大学,2018.
[4]王会岭,张晓琳. 细节护理在医院消毒供应室中的应用效果观察[J]. 中外女性健康研究,2017(11):158-159.
[5]喻玲丽. 细节管理在消毒供应室护理管理中的作用研究[J]. 内蒙古医学杂志,2017,49(06):762-764.
论文作者:雷聪玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期
论文发表时间:2020/4/23
标签：细节论文; 工作论文; 工作人员论文; 质量论文; 记录本论文; 医院论文; 科室论文; 《中国医学人文》2020年5期论文;