曾蓉
（四川医科大学第一附属医院介入病房 四川泸州 646000）
【摘要】目的：评析优质护理服务在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果。方法：选择我院收治的需行输卵管阻塞介入再通手术的80例患者作为本次观察对象，收治时间为2013年1月至2015年6月，将80例患者采用随机分组的方式分成对照组与实验组，每组40例，对照组40例患者采用一般护理，实验组40例患者采用优质护理服务，观察两组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率、满意度及患者护理前后焦虑评分。结果：实验组护理满意度（95.00%）明显高于对照组（82.50%）；且两组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率及焦虑评分均存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义。结论：针对行输卵管阻塞介入再通手术患者采用优质护理服务的护理效果较为显著，能有效提高患者满意度及手术效果，缓解患者心理压力。
【关键词】输卵管阻塞；介入再通手术；优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0165-02
Evaluation of the application value of the high quality nursing service in the interventional fallopian tube obstruction
【Abstract】Objective To analyze the effect of the application of high quality nursing service in fallopian tube obstruction interventional procedure.Methods 80 patients with fallopian tube obstruction were treated as the observation object, 80 cases were randomly divided into control group and experimental group, 40 cases in each group, 40 cases in control group were treated with high quality nursing service. Two groups were observed in 40 groups.Results The nursing satisfaction of experimental group (95%) was significantly higher than that of the control group (82.50%); and the two groups of patients with fallopian tube patency rate and the anxiety score after the intervention of the fallopian tube in the groups were significantly different (P < 0.05), the difference was statistically significant.Conclusion The nursing effect of high quality nursing service for patients with fallopian tube obstruction in interventional procedure is remarkable, which can effectively improve the patient's satisfaction and operation effect, and ease the psychological pressure of patients.
【Key words】Fallopian tube obstruction; Interventional procedure; Nursing
输卵管阻塞一般是由炎症引起，大部分原因为感染，主要包括细菌感染及病原体感染等，输卵管阻塞主要分为输卵管通而不畅、输卵管闭塞不通及输卵管完全不通，临床症状主要表现为弥漫性下腰痛、性交疼痛及阴道分泌物增多等[1]，若不及时治疗，将会导致不孕及月经不调等并发症出现，严重影响患者的生活质量。目前，临床上治疗输卵管阻塞的方式一般为手术治疗，手术治疗过程中，有效的护理方式显得尤为重要。我院针对行输卵管阻塞介入再通手术患者采用优质护理服务，现报告如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
选择我院收治的需行输卵管阻塞介入再通手术的80例患者作为本次观察对象，收治时间为2013年1月至2015年6月，将80例患者采用随机分组的方式分成对照组与实验组，每组40例，对照组40例患者中，两侧输卵管不通患者14例，一侧输卵管不通患者26例；实验组40例患者中，两侧输卵管不通患者15例，一侧输卵管不通患者25例。
本次观察进行之前，患者及患者家属均对本次观察进行了详尽的了解，并均已自愿签署知情同意协议；本次观察均排除严重心、肺、肾功能不足患者及严重手术禁忌症患者。对两组行输卵管阻塞介入再通手术患者的临床资料进行均衡性检验后发现，统计学无意义，P值大于0.05，组间可对比。
1.2 方法
两组患者均行输卵管阻塞介入再通手术，两组术前均需做以下准备：保证手术室湿度与温度适宜；手术室空气采用紫外线灯照射半小时以上；准备好抢救药品、防粘连药品及局麻药品；做好各项设备及仪器的检查工作。对照组40例患者采用一般护理，主要包括：病房护理、饮食护理、身体护理、药物护理等；实验组40例患者采用优质护理服务，主要包括术中配合、心理护理、术后护理、健康教育及生活护理等；优质护理服务能显著提高手术效果，缓解患者负面情绪，改善护患关系，促进预后。
1.3 观察指标
观察两组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率、满意度及患者护理前后焦虑评分。满意度可分为非常满意、满意及不满意，满意度=（非常满意+满意）/例数×100.00%。采用焦虑自评量表对患者的焦虑程度进行评分，总分100分，分数越高，患者的焦虑程度越严重[2]。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，将两组行输卵管阻塞介入再通手术患者的观察指标，均根据研究的实际情况在确认无误后录入到SPSS13.0软件中进行统计学数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。输卵管通畅率、满意度均为计数资料，结果使用例数（%）表示，对比方法使用χ?检验；焦虑评分为计量资料，结果使用均数±标准差(x-±s)表示，对比方法使用t检验。P＜0.05表示两组行输卵管阻塞介入再通手术患者之间对比的观察指标存在差异，统计学具有意义。
2.结果
对照组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率为80.00%（32例）；实验组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率为95.00%（38例）；两组行输卵管阻塞介入再通手术患者术后输卵管通畅率存在显著差异（P＜0.05），统计学有意义；且两组行输卵管阻塞介入再通手术患者对护理工作的满意度及患者护理后焦虑评分均存在显著差异（P＜0.05），统计学均具有意义；具体结果如表所示：
3.讨论
输卵管阻塞是导致女性不孕的主要因素之一，严重影响患者及其家属的生活质量，随着医疗技术及介入放射学的发展与进步，输卵管阻塞介入再通手术已成为临床中用于治疗输卵管阻塞性不孕症的首选方式之一[3]，在输卵管阻塞介入再通手术过程中，有效的护理措施显得尤为重要，优质护理服务主要包括以下几个方面：
（1）心理护理：患者由于不孕、疾病带来的不适及对手术的恐惧心理等，极易产生一系列负面情绪及心理压力，主要表现为焦虑、不安、多疑甚至抑郁等，护理人员应热情主动与患者进行沟通交流，为患者简单介绍手术治疗的优势、操作及基本流程等，缓解其对手术的恐惧心理，为患者重点讲述手术成功案例，帮助其建立战胜疾病的自信心，为其进行心理疏导，缓解其焦虑、不安情绪及心理压力。
（2）术中配合：帮助患者进行消毒、清洁，在患者臀下放置一次性无菌治疗单，熟练掌握手术步骤，与医师做到默契配合，手术操作必须遵循无菌操作的原则，多与患者交谈转移其注意力，轻抚患者头部或肢体，嘱咐患者放轻松，缓解其紧张情绪，若在手术过程中，患者出现恶心、呕吐、面色苍白及血压异常等症状，及时采取相对应措施进行缓解或处理[4]。
（3）术后护理：手术后，患者应采用平卧位，给予患者正性暗示，告知患者手术顺利，给予抗感染药物进行预防感染，严密观察患者阴道流血情况，告知患者手术后注意事项，保持患者阴道清洁与干燥，避免出现感染现象[5]。
（4）健康教育：为患者详细讲解输卵管阻塞相关原因及预防措施，告知患者养成良好的生活习惯及卫生习惯，告知患者手术后1个月内禁止性生活，手术后3个月性生活时注意避孕，以免对组织造成损伤，导致宫外孕的出现[6]。
（5）生活护理：术后严密观察患者精神状态及阴道出血情况，阴道出血量过多应及时采取有效措施进行处理；对于手术失败患者，护理人员应耐心安慰、劝导她们，为患者分析问题、解决问题，满足患者合理要求。
优质护理服务是一种整体、连续、高效的护理模式，不仅能有效提高手术治疗效果，提高患者生活质量，缓解患者焦虑、紧张等负面情绪及心理压力，还能显著提高患者对护理工作的满意度，改善护患关系[7]。本次观察的结果中显示，采用优质护理服务的实验组患者术后输卵管通畅率比采用一般护理的对照组患者高出15.00%，这说明优质护理服务能显著提高治疗效果；且两组行输卵管阻塞介入再通手术患者满意度及焦虑评分之间的差异存在显著差异。
综上所述，优质护理服务在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果明显，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]韩晓静，赵玉峰，张若琛等.优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用[J].介入放射学杂志，2013，22(11):962-964.
[2]薛汝萍，冯艳敏.输卵管再通手术患者的护理[J].山东医药，2011，51(2):105.
[3]陈翠霞，任小青.输卵管再通术联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(11):1862-1863.
[4]江钰霞.输卵管阻塞行介入再通术患者的护理[J].中国临床新医学，2012，05(1):67-68.
[5]单丽霞，艾志刚，张学辉等.输卵管介入再通术围手术及并发症护理[J].河北医药，2012，34(4):625-626.
[6]彭绍清，冮林红，隋红艳等.选择性输卵管造影与介入再通治疗不孕症的护理[J].中国伤残医学，2010，18(4):147-148.
[7]邝淑玲，黄黛苑.120例输卵管阻塞不孕围手术期护理[J].临床医学工程，2012，19(9):1559-1560.
论文作者:曾蓉
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：输卵管论文; 患者论文; 手术论文; 实验组论文; 焦虑论文; 术后论文; 两组论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;