广东省兴宁市人民医院 514500
摘要：目的：探讨口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效。方法：选取我院收治的81例牙周病致前牙移位患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将81例患者分为两组，对照组患者给予常规牙周治疗，观察组在此基础上给予口腔正畸治疗，比较两组患者牙齿松动情况、牙周相关指标、临床疗效及口腔功能。结果：观察组相比对照组的牙齿松动度和牙周相关指标都更优，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的临床总有效率及口腔功能Wheeler量表评分都更高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：口腔正畸疗法能有效改善患者的口腔功能，提高临床治疗效果和牙齿美观度，在前牙移位治疗中有较好的应用价值。
关键词：口腔正畸；牙周病；前牙移位；临床疗效
前牙移位是牙周病较为常见的并发症，大部分还会表现为牙齿松动剂牙间隙增大等症状，前牙位移不仅会影响美观，而且会影响咀嚼功能和口腔功能，临床除给予牙周基础治疗外，还会介入口腔正畸治疗措施，本文将其应用于临床中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院2016年1月-2017年12月收治的81例牙周病致前牙移位的患者作为研究对象，男61例，女20例，年龄在31-64岁之间，按照数字表随机分组法将81例患者分为两组。观察组46例，男34例，女12例，平均年龄（45.1±2.4）岁，病程在7-34个月之间，平均病程（45.1±2.4）月，前牙移位类型中扇状散开前移17例，前牙扭转21例，前牙倾斜5例，合并有牙齿稀疏者12例，牙龈萎缩者6例，口臭者5例，牙周组织萎缩者9例，咀嚼功能障碍者6例，对照组35例，男34例，女12例，平均年龄（45.1±2.4）岁，病程在7-34个月之间，平均病程（45.1±2.4）月，前牙移位类型中扇状散开前移17例，前牙扭转21例，前牙倾斜5例，合并有牙齿稀疏者12例，牙龈萎缩者6例，口臭者5例，牙周组织萎缩者9例，咀嚼功能障碍者6例，两组患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者给予传统牙周基础治疗措施，观察组在此基础上介入口腔正畸治疗，患者在接受三次牙周基础治疗后，牙周组织及牙龈基本恢复正常，此时即可进行口腔正畸治疗，矫正采用直丝弓，矫正器托槽粘结位置向合方靠近，排齐牙列后采用多用途弓压低前牙，矫正完成后佩戴压膜保持器，并定期回院复诊[1]。
1.3观察指标 比较两组患者牙齿松动情况、牙周相关指标、临床疗效及口腔功能。根据患者牙齿松动程度将松动分为小于1.0mm、1.0-3.0mm及大于3.0mm三级，牙周各项指标包括前牙覆盖、前牙覆牙合、牙周袋深度、牙槽骨高度、探诊出血率、覆颌深度[2]。根据治疗后X线片检查结果及牙齿功能改善情况，将临床疗效分为三类，显效是指治疗后X线片检查显示牙槽骨吸收良好，炎症反应消失，牙齿功能恢复正常，有效是指治疗后牙槽骨吸收情况较好，炎症反应和牙齿功能改善明显，无效是指上述指标无改善，将前两者视为总有效率。口腔功能采用Wheeler测评量表进行评价，该量表评价项目包括美观功能、固定功能、咀嚼功能、舒适功能、积极感受五个维度，评分越高说明口腔功能越好[3]。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者牙齿松动及牙周相关指标比较 观察组相比对照组的牙齿松动度和牙周相关指标都更优，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1-2。
表1两组牙齿松动情况比较（n，%）
表2两组患者牙周相关指标比较
3 讨论
牙周病引起的牙周组织损害和牙龈萎缩，是导致前牙位移的主要原因，传统治疗方式仅对牙周进行基础治疗，但传统治疗方式无法解决牙齿间隙过大、前牙倾斜等问题，患者咀嚼功能及美观亦无法得到改善，为此临床逐渐在牙周基础治疗基础上介入口腔正畸疗法。本文实验结果显示，观察组相比对照组的牙齿松动度和牙周相关指标都更优，上述指标改善说明患者的牙周炎症状及咀嚼功能恢复，因此观察组临床总有效率和口腔功能评分显著高于对照组。综上所述，口腔正畸疗法能有效改善患者的口腔功能，提高临床治疗效果和牙齿美观度，在前牙移位治疗中有较好的应用价值。
参考文献：
[1]杨红丽，杨雁.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析[J].中国社区医师，2016，32（11）：70-71.
[2]盛国宁.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位38例的临床效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（2）：69-70.
[3]周佳卉.口腔正畸治疗牙周病导致前牙移位59例临床研究[J].临床医学，2017，37（3）：60-61.
论文作者:伍健
论文发表刊物:《健康世界》2018年16期
论文发表时间:2018/10/8
标签：口腔论文; 牙齿论文; 患者论文; 功能论文; 牙周病论文; 两组论文; 正畸论文; 《健康世界》2018年16期论文;