（淮安区妇幼保健院 江苏淮安 儿童保健科； 223200）
【摘要】目的：研究婴幼儿实施预见性保健方式的效果与价值。方法：选择30例于我院健康体检的婴幼儿，纳入时间为2017年10月至2018年9月，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均15例。其中参照组采用常规儿童保健形式，实验组行预见性保健方式，对比2组智力发育评分及心理行为评分。结果：实验组半年后、1年后、1年半后智力发育评分均高于参照组，实验组半年后、1年后、1年半后婴心理运动发育评分均高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。结论：预见性保健指导能够提高婴幼儿智商、心理及行为发育，其应用效果显著，应予以推广。
【关键词】婴幼儿；发育；预见性保健指导；儿童保健
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0524-02
婴幼儿时期是人类生长发育的黄金阶段，其生理、心理及智商等诸多层面均处于快速发育时期，因此，对婴幼儿实施有效的保健指导十分必要[1]。鉴于此，本研究针对婴幼儿发育和行为予以分析和总结，根据婴幼儿发育特点实施预见性保健指导，其应用效果较好，婴幼儿智力及心理行为发育水平较高。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2017年10月至2018年9月于我院健康体检的婴幼儿30例，采用随机数字表法将其分为实验组（n=15）与参照组（n=15）。其中，男性婴幼儿16例，女性14例。最小胎龄37周，最大胎龄42周，中位胎龄（39.61±1.62）周。有阴道分娩21例、剖宫产9例。有母乳喂养18例、人工喂养12例。2组胎龄、性别、分娩方式、婴幼儿喂养方式等临床资料进行统计分析，其结果不具备明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。
纳入标准：（1）胎龄超过27周的足月儿；（2）出生时间≥42日；（3）婴幼儿家长了解本研究内容，自愿参与。排除标准：（1）严重先天性疾病；（2）家长认知功能或语言功能障碍；（3）临床病案不全或家长依从性不足。
1.2方法
参照组采用常规儿童保健形式，指导婴幼儿家长定时带领婴幼儿实施健康体检、疫苗接种，并根据婴幼儿健康状态实施健康指导，实验组行预见性保健方式，根据不同婴幼儿阶段实施相应的宣传、教育及指导工作：其一，6月龄内婴幼儿的预见性保健。1周岁以内婴儿是身体发育最为重要的时期，其身长与体重增长幅度较大[2]。此阶段预见性保健的主要目的在于保障婴幼儿营养需求，对其家长进行母乳喂养知识普及。因此，针对婴幼儿家长着重给予家长婴儿喂养相关指导，6月龄内的婴儿应以母乳为主，母乳是最适合婴儿的食品，婴儿在刚出生后，其身体中部分免疫因子尚未形成、肠道菌群不足，通过乳汁婴儿可获取母亲体内的免疫因子及菌群，从而保障婴儿的健康。6月龄后，应酌情给予婴儿添加辅食，一般为米糊、粥、水果泥、蛋黄、汤类等等，帮助婴儿逐渐从流质食物转变为固体食物。
其二，6至12个月婴幼儿的预见性保健，该阶段是人类生长阶段中脑发育的重要时期，该时期预见性保健针对幼儿脑发育及智力发育为主。指导家长如何正确对婴幼儿实施早期教育，多与交流和沟通，并通过讲故事、唱儿歌等形式帮助婴幼儿扩大词汇量，促进其语言能力发展[3]。同时，采用球类、小车、积木等玩具促进婴幼儿肌肉发展。定期带领婴幼儿进行健康体检，该阶段婴幼儿易患贫血疾病，应每6个月予以血常规检查，对婴幼儿听力、视力及牙齿发育情况予以全面检查[4]。
其三，12至18个月婴幼儿的预见性保健，该阶段需加强对婴幼儿视力及牙齿情况予以检查，婴幼儿龋齿近年来发病率较高，因此需指导父母正确的婴幼儿刷牙方式，提升婴幼儿口腔清洁水平[5]。另外，社区医务人员应加强对该阶段婴幼儿的体格发育予以了解，并指导婴幼儿与家长正确的进行体育锻炼，延长婴幼儿室外活动或玩耍的时间，提高其身体发育水平。同时，家庭饮食方面需格外注意，根据婴幼儿体格情况给予相应的饮食，加强蛋白质的摄入量，并根据婴幼儿体检结果给予微量元素补充，减少油腻、高盐、高糖食物摄取量，保持膳食平衡，对于存在偏食习惯的婴幼儿，需予以纠正与干预，避免婴幼儿发生营养不良或过剩的问题。
1.3统计学分析
本研究30例婴幼儿相关数据录入SPSS19.0软件之中，实验组与参照组半年、1年、1年半后智力发育评分及心理运动发育评分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。组间对比差异性较高（P＜0.05），有统计学意义。
2结果
2.1婴幼儿智力发育评分比较
对比实验组与参照组智力发育评分数据（见表1），实验组半年后、1年后、1年半后智力发育评分均高于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。
表1：婴幼儿智力发育评分比较[分]
婴幼儿时期通过保健干预及科学培养，能够提升婴幼儿身体素质、心理状态及智力发育水平，是保障婴幼儿未来生长发育的关键阶段。但是，家长对婴幼儿科学喂养、健康管理、行为干预等方面的知识认知水平较低，在一定程度上限制了婴幼儿身心发展。鉴于此，本研究应用预见性保健指导，根据婴幼儿发展不同阶段实施针对性保健干预方式，从而对其身体、智力、行为、心理等各个层面予以管理和干预，保证婴幼儿发育水平。就当前相关学术成果予以研究和总结，发现家长对婴幼儿保健的重视程度、学历文化、社会地位、教育水平等诸多因素均会影响，导致家长在婴幼儿保健方面的依从性有所不同[6]。对此，笔者就实际经验而言，可将婴幼儿保健指导工作向其家庭予以延伸，通过妇幼保健院、儿童医院、社区卫生机构、社区服务机构等诸多机构和平台实施联合开展，构建社会-医院-卫生服务机构-社区-家庭相结合的婴幼儿保健模式，以此提升婴幼儿保健指导工作的落实和发展。
综上所述，预见性保健是婴幼儿及儿童保健中重要的方式和环节，对其生长发育起到了积极影响，因此预见性保健指导在婴幼儿保健方面具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]洪艳.探讨婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健上的应用效果[J].心理医生,2016,22(9):236-237.
[2]热依拉·阿不拉,宋敏.婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用观察[J].中国保健营养,2017,27(25).
[3]罗洁,汪保国.婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用[J].医药卫生：全文版,2016(8):00121-00121.
[4]严永惠.婴幼儿发育和行为的预见性保健指导在儿童保健的应用研究[J].今日健康,2016,15(10).
[5]张玉苹,杨惠.儿童保健护理对儿童成长发育的作用研究[J].中国保健营养,2016,26(6):231-231.
[6]杨兰.浅谈学前儿童心理健康指导对幼儿成长的影响[J].时代教育,2017(9):153-153.
论文作者:徐莉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/27
标签：婴幼儿论文; 性保健论文; 实验组论文; 智力论文; 家长论文; 儿童保健论文; 评分论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;