（四川省绵阳市中心医院重症医学科 四川 绵阳 621000）
【关键词】 下肢静脉血栓形成；气压；预防
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）27-0091-02
下肢深静脉血栓（DVT）指血液在下肢深静脉系统的不正常凝结，未得到及时诊治可致下肢致残性深静脉血栓后综合征，严重者血栓脱落可继发致死性肺栓塞，这是一种严重的外科手术并发症。下肢DVT形成对外科手术重症患者有很大影响。我科自2011年对收治的重症患者采用气压治疗仪来预防DVT形成，取得良好效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 研究对象
选择我科2013年5月～2014年5月神经外科收治的40例术后重症患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
医生根据患者术后情况开据气压治疗医嘱，护士向清醒患者及家属介绍治疗仪的作用及意义，每天进行气压治疗bid，每次15min，2周为1个疗程，具体疗程数依据患者在我科住院日数及病情所定，患者转出我科后停止使用气压治疗仪。
1.3 疗效标准判断
根据患者卧床期间的病情变化和临床特点。观察患者末梢血液循环情况，及有无血栓症状，并结合彩超检查来判断。
2.结果
本组患者出现 DVT 2例，未见其他不良反应。
3.讨论
3.1 下肢DVT形成的原因
（1）高凝状态及血液浓缩，恶性肿瘤患者血小板增多，血小板聚集使血液处于高凝状态，术前禁食，术中失血失液过多，术后补液不足，可导致脱水及血液浓缩，术后长期卧床，缺少活动。（2）血管内皮损伤，外科手术范围大，易损伤血管壁。促进血小板凝聚功能增强，纤维蛋白溶解能力下降。（3）血流缓慢术后卧床时间长，下肢血液循环回流受阻。
3.2 气压治疗仪预防静脉血栓的机制
气流通过气管流向紧束在肢体的气室，对肢体进行大面积的挤压、按摩，其压力可达到深部肌肉血管等，将淤积的淋巴液推回血液循环中，加速肢体静脉回流，防止血栓形成。气囊对肢体的压迫作用还可增进淋巴循环和静脉循环，从而增加了氧和其他成分的供给，促进新陈代谢，增强网状内皮细胞的吞噬功能，促进组织渗出液吸收，加速病理产物的代谢和排泄，减少了炎性产物对外周感受器的刺激，从而能有效减轻患者疼痛，具有清除肿胀，防止血栓形成的作用。
综上所述，对长期卧床患者预防下肢静脉血栓的形成尤为重要，而且气压治疗仪使用简单操作方便，并能将发生静脉血栓的概率将至最低，值得在临床广泛应用。
【参考文献】
[1]高凤，李红.气压治疗仪对长期卧床患者预防深静脉血栓形成的疗效观察[J].浙江创伤外科，2009,14(2):193.
[2]王会倩，王婷婷，李晓玲.气压治疗代预防重症患者下肢静脉血栓形成.1674-3296(2014)01B-0096-01.
论文作者:邱晓莉,陈小庆
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第27期
论文发表时间:2016/10/8
标签：患者论文; 下肢论文; 气压论文; 静脉论文; 术后论文; 重症论文; 治疗仪论文; 《医药前沿》2016年9月第27期论文;