海军青岛第二疗养院 266000
【摘要】目的：探讨改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术中的应用效果。方法：将2015年3月至2017年3月期间我院接收的74例需进行眼部整容手术的单睑并伴内眦赘皮的患者作为研究对象，并且随机分成观察组和对照组两组（n=37例），进而对两组患者分别采取不同的手术方式进行手术。结果：观察组患者的满意度91.89%更高于对照组患者的满意度72.97%，并且观察组患者的复发率5.41%明显低于对照组患者的29.73%（P＜0.05）。结论：对进行眼部整容的患者使用改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术进行手术工作之后，患者单睑伴内眦赘皮方面的问题得到了较大的改善，是一种较为有效的手术方式，值得推广。
【关键词】内眦赘皮矫正术；重睑成形术；应用效果
内眦赘皮是指在内眦角前方的一片垂直的皮肤皱襞，它遮掩着内眦角，使内眦角角度较没有内眦赘皮的人为小，它还遮挡部分视野，会对人体的眼睛部位的美观度造成一定的影响[1]。皱褶的出现会将人们眼睛中的内眦角及泪阜部分全部遮掩，使两内眦间距离加宽，在外人看来会给人带来一种愚呆之感[2]。因此为了保证人眼的美观度，需要采取有效的手术措施进行治疗工作。并且随着我国医疗技术水平的提升，我国逐渐将改良微创内眦赘皮矫正术联合重睑成形术运用到治疗工作之中，有利于促进治疗效果的提升[3]。因此我院接收了74例需进行眼部整容手术的单睑并伴内眦赘皮的患者作为研究对象进行研究工作，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年3月至2017年3月期间我院接收了74例需进行眼部整容手术的单睑并伴内眦赘皮的患者作为研究对象，并且随机分成观察组和对照组两组（n=37例）。其中观察组有20例男性患者，其余为女性患者，年龄为患者21-38岁。而对照组则有18例男性患者，其余为女性患者，患者的年龄为19-35岁。组间一般资料如年龄、性别等方面的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2手术方式
对照组患者采用内眦赘皮矫正术联合重睑成形术进行手术，而观察组患者则使用改良微创内眦赘皮矫正术联合重睑成形术进行手术。在进行手术期间，为了避免患者受到感染，需要使用常规碘伏进行消毒的工作。同时为了避免患者在手术期间感受到疼痛，需要对其进行局麻工作，进而沿设计好的切口线切开患者的上睑及内眦部皮肤，仔细剥离皮下组织，去除错位的眼轮匝肌，这方面的工作对照组患者也需要进行。进而在对观察组患者进行手术时，需要分离并暴露内眦韧带前支及后支。同时还要对患者鼻骨的高度和深度进行相应的设计，进而用鼻骨钻钻孔，将金属丝经鼻骨通过。并缝穿对侧内眦韧带前支及后支再返回对侧，然后拧紧金属至需要矫正的程度，以提供内眦韧带的稳妥及足够深的固定。做好了这方面的工作之后，还要对患者的手术效果进行相应的检查，如果发现患者出现了出血的情况，则需要通过相应的方式对患者进行止血。如果患者并没有出血的情况，就可以帮助患者去除多余皮肤后7-0丝线间断缝合皮肤，进而也就同期完成了重睑成形术。而在结束手术之后，为了避免患者受到感染，需要为患者涂敷抗生素眼膏包扎切口2天，等到术后5-6 天之后就可以帮助患者拆线。
1.3观察指标
对两组患者术后满意度和内眦赘皮矫正术后的复发率进行比较的工作。
1.4统计学分析
应用SPSS 23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两种患者术后满意度的比较
观察组患者的满意度91.89%更高于对照组患者的满意度72.97%（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
在临床医学上，内眦赘皮为东方人的种族特征之一，一般情况下都认为内眦赘皮形成
的主要原因是由于异位的眼轮匝肌和结缔组织牵拉使内眦部皮肤水平方向过剩，而垂直方向不足导致垂直方向紧张所致[4]。因此为了避免这种问题影响人们眼睛的美观度，越来越多的人加入到了美容治疗的过程中。而为了做好这方面的工作，通常需要通过进行手术的方式进行相应的治疗。而使用改良微创内眦赘皮矫正术联合重睑成形术进行手术，除有效地帮助去除了错位的眼轮匝肌之外，同时还帮助患者解除了内眦赘皮，使得人们的眼睛变得更有立体感，有利于促进患者满意度的提升[5]。
根据我院所进行的研究显示，在对观察组患者使用改良微创内眦赘皮矫正术联合重睑成形术进行手术之后，观察组患者的满意度和复发率都明显优于对照组患者，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。以此表明，对进行眼部整容的患者使用改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术进行手术工作之后，有利于促进患者眼睛的美观度。
综上所述，对进行眼部整容的患者使用改良微创内眦赘皮矫正术在同期三点重睑成形术进行手术工作之后，患者单睑伴内眦赘皮方面的问题得到了较大的改善，是一种较为有效的手术方式，值得推广。
【参考文献】
[1]张郑，张汝敏.改良微创横切纵缝内眦赘皮矫正在同期三点重睑成形术中的应用[J].中国基层医药，2012，19(10)：1447-1448.
[2]邱焕标，郭蒙歌，林舜娜.改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术的应用效果[J].广东医学，2014，35(14)：2189-2190.
[3]金俞鲜，金光柱，李江，等．四点定位法内眦赘皮矫正术[J]．中国美容医学，2012，2l(9)：1307-1308．
[4]陈从柏.小切口切开法重睑术的临床疗效分析[J].中国美容医学，2013，22(15)：1595-1597.
[5]王莉莉.重睑成形术联合改良内眦赘皮矫正术的临床应用[J].临床总结，2015，9(17)：560-561.
论文作者:王妮娜
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/9
标签：患者论文; 手术论文; 成形术论文; 矫正术论文; 微创论文; 满意度论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;