湖南省张家界市人民医院 湖南张家界 427000
【摘 要】目的：探究在雀斑的临床治疗中强脉冲光联合Q532nm激光进行治疗的临床应用效果。方法：2011年6月至2014年12月期间，我院接受治疗的雀斑患者108例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，对照组患者仅进行单纯的强脉冲光治疗，观察组患者则在强脉冲光治疗的同时结合Q532nm激光进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及治疗期间的不良反应发生情况。结果：观察组雀斑患者的临床治疗有效率98.1％明显高于对照组63.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时两组患者在治疗期间均未见严重的不良反应病症出现，部分患者有轻微的不适病症伴随。结论：在雀斑的临床治疗中结合强脉冲光和Q532nm激光进行治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，同时未见不良反应病症出现，值得在雀斑的临床治疗中推广应用。
【关键词】强脉冲光；Q532nm激光；雀斑；疗效
雀斑是一种非常多见的皮肤病症，患者主要表现为皮肤出现黄褐色状的色素沉积而形成斑，有研究表明其具有遗传性，并且在女性群体中高发，主要分布在面部的两颊和鼻部，其对身体没有太多影响，但是如果不及时控制和治疗会出现随着年龄的增加而加重，很影响美观[1]。有研究表明雀斑应用强脉冲光和Q532激光进行治疗都是较为有效的方法，并且临床应用较多，患者临床治疗过程中联合应用更好[2]。本研究对一段时间内在我院皮肤科接受治疗的雀斑患者进行强脉冲光联合Q532nm激光应用治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年6月至2014年12月期间，我院接受治疗的雀斑患者108例作为研究对象，所有患者均在皮肤科接受检查确诊。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为对照组，双号设置为观察组，两组患者分别54例。其中对照组男性患者3例，女性患者51例，其年龄在13~55岁，平均年龄为29.4岁，患者的病程在0.5~22年，平均为10.2年；观察组男性患者4例，女性患者50例，其年龄在14~56岁，平均年龄为29.7岁，患者的病程在0.6~23年，平均为10.5年。两组患者的年龄、性别以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2 方法
对照组患者仅进行单纯的强脉冲光治疗，对患者进行面部的彻底清洁，需要结合不锈钢眼罩进行眼部保护，并且在患者的雀斑部位涂抹冷凝胶，患者在治疗前要做好光斑检测，根据患者的皮肤反应情况进行选择性治疗，同时在患者的治疗期间要逐步改善能量[3]，对患者的治疗相关参数进行设置，患者每隔四周治疗一次，患者每次治疗照射三次，间断性治疗五次为一个疗程；观察组患者则在强脉冲光治疗的同时结合Q532nm激光进行治疗，在患者首次采用强脉冲光治疗显示其皮损有所改善时紧接着采用Q532进行治疗，在治疗期间要让激光对准皮肤进行照射治疗，并且范围要稍大于皮损面积，患者每四周治疗一次，患者持续治疗五次[4]。对比两组患者的临床治疗效果以及治疗期间的不良反应发生情况，患者的临床治疗效果结合雀斑病症改善情况分为痊愈、显效、有效和无效，其中痊愈为患者的皮损全部消失，并且恢复至正常皮肤；显效为患者的皮损减少比率超过60％；有效为患者的皮损减少比率在25％~60％；无效则为患者的皮损减少比率不足25％[5]，其治疗有效率为痊愈、显效和有效的比率之和。
1.3 统计学处理方法
本研究接诊的雀斑患者的临床基础资料应用SPSS21.0软件包进行处理，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。
2 结果
观察组雀斑患者的临床治疗有效率98.1％明显高于对照组63.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1；同时两组患者在治疗期间均未见严重的不良反应病症出现，部分患者有轻微的不适病症伴随。
3 讨论
雀斑病症在女性群体中较为多见，很多会在青春期加重，主要是由于表皮基底细胞的黑色素沉淀，并且不同患者的雀斑病症有很大差异，患者出现雀斑波及皮损部位的色素沉积，长时间不消退对患者的外观形象有很大影响，同时对其心理情绪也有较大负面影响[6]。随着医疗事业的进步和发展，美容行业的不断开辟前进，在雀斑的临床治疗中也取得了很多进步，传统的治疗方式会给患者带来很多副作用，并且并发症复杂，而强脉冲光治疗则是结合光热原理对患者进行皮损部位的照射，随着照射时间的延长，其沉积的色素开始消退，并且整个过程无创伤、无疼痛[6]。Q532激光治疗的作用原理则与强脉冲光相同，但是其治疗过程中照射面积更小，并且强度更大，患者在临床治疗中联合两种方式进行治疗则是先结合强脉冲光进行大面积照射，然后结合患者的病症状况联用Q532激光进行对点、集中强化治疗[7]。
本研究中，观察组雀斑患者的临床治疗有效率98.1％明显高于对照组63.0％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时两组患者在治疗期间均未见严重的不良反应病症出现，部分患者有轻微的不适病症伴随。因此，在雀斑的临床治疗中结合强脉冲光和Q532nm激光进行治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，同时未见不良反应病症出现，值得在雀斑的临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]苏怡帆，何梅，谢洪霞，陆洁，彭威，张璇.强脉冲光联合Q532nm激光治疗雀斑120例临床观察[J].中国美容医学，2015，v.24（09）：43-45.
[2]谷恋秋，李任，金岚.StarLuxG强脉冲光与Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗雀斑的疗效对比研究[J].重庆医科大学学报，2015，v.40（08）：1164-1166.
[3]程玉燕，杨森.雀斑的病因、发病机理、临床表现、治疗及其研究进展[J].中国医学文摘（皮肤科学），2015，v.32（05）：471-475+463.
[4]宋璞，翟佳，王艳春，刘斌，李承新，高天文.强脉冲光与Q开关Nd：YAG激光治疗雀斑的临床对照观察[A].中国医师协会美容与整形医师分会.第七届中国医师协会美容与整形医师大会论文集[C].中国医师协会美容与整形医师分会：，2010：1.
[5]马琼，段静娴，孙素姣，王燕，陈丽华.强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化疗效观察[J].中国美容医学，2011，v.20（11）：1768-1770.
[6]曾梅华，高玉雪，廖晓东，林宁宁，朱叶，刘屾，韩阳，涂彩霞.Q开关532nm激光和强脉冲光治疗面部雀斑的疗效和安全性比较[J].中国美容医学，2012，v.21（06）：960-963.
[7]米希婷，鲍海平，郑爱义，武晓华，王娟.Q开关Nd：YAG激光、强脉冲激光治疗雀斑的疗效观察[J].山西大同大学学报（自然科学版），2012，v.28（05）：45-46+49.
论文作者:向金山
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 雀斑论文; 脉冲论文; 病症论文; 激光论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第16期论文;