关键词：川崎病；丙种球蛋白；阿司匹林
近年来，小儿川崎病的发生率不断上升。疾病发生后，可能会在炎性细胞因子变异的影响下，导致炎性病变，从而引起心血管疾病。临床研究指出，不同剂量丙种球蛋白在临床中的应用效果不同[1]。本研究为明确丙种球蛋白(大剂量)联合阿司匹林的价值，展开探讨。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年12月～2018年12月我院接收的52例川崎病患儿，作为对象加以探究。以随机抽样的方式，设两组，各26例患儿。观察组男性16例，女性10例；年龄为2岁-6岁，平均年龄为（4.23±0.25）岁。对照组男性15例，女性11例；年龄为2岁-7岁，平均年龄为（4.56±0.49）岁。纳入标准：（1）所有患儿均为川崎病；（2）所有患儿均接受治疗；（3）患儿家属签订同意书。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾疾病患儿；（2）精神障碍患儿；（3）资料不全患儿。两组资料有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组为小剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗。给予患儿阿司匹林（拜耳医药保健有限公司），国药准字号J20130078，规格是100mg。用量：100mg/次，1次/d。在此基础上，给予患儿丙种球蛋白（上海生物制品研究所），国药准字S10970081，规格是0.3g。用量：1g/kg/d，一次性输入完毕。
1.2.2观察组为丙种球蛋白(大剂量)联合阿司匹林治疗。阿司匹林用药厂家、规格、用量等，与对照组相同。给予患儿大剂量的丙种球蛋白，蛋白的厂家、规格等与对照组相同，剂量超过对照组，2g/kg/d，一次性输入完毕。
1.3观察指标
观察两组症状消失时间，症状为淋巴结肿大、口腔黏膜充血。制定临床效果判定标准：①显效：淋巴结肿大、口腔黏膜充血等症状基本消失；②有效：淋巴结肿大、口腔黏膜充血等症状缓解；③无效：淋巴结肿大、口腔黏膜充血等症状加重。总有效=（①+②）/（①+②+③）×100%。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组症状改善时间
整理1，观察组与对照组症状改善时间的比较差异显著（P＜0.05）。
表1 两组症状改善时间的分析[±s，d]
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2.2比较两组治疗效果
整理表2，观察组与对照组治疗效果的比较差异显著（P＜0.05）。
表2 两组治疗效果的分析[n(%)]
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3 讨论
川崎病是临床常见病，多发生于小儿群体[2]。患儿发病后，多表现为淋巴结肿大、口腔黏膜充血等，对患儿的生活质量、生命安全，均有不良影响。目前，临床中对于川崎病的治疗，以药物为主。在药物治疗中，药物的不同剂量对患儿的病症改善，有不同的影响。本研究，主要是在阿司匹林治疗的基础上，分别对患儿实施不同剂量的丙种球蛋白，分析大剂量用药的价值。研究结果显示，观察组的症状改善时间明显低于对照组，且观察组治疗总有效率96.15%，低于对照组的76.92%。阿司匹林，是广谱性药物，具有抗感染、镇痛等作用，药效比较稳定。丙种球蛋白，具有较高的免疫调节能力[3]。通过对机体细胞因子的调节，提高患儿的免疫能力。同时，丙种球蛋白可促进血液循环，阻断病毒、细菌。因而，大剂量的丙种球蛋白效果更好。
综上所述，丙种球蛋白(大剂量)联合阿司匹林可有效改善川崎病患儿的临床症状，提高患儿疾病治疗效果，应用价值突出。
参考文献：
[1]王军，赵丽丽，刘振虎.大剂量丙种球蛋白与阿司匹林联合治疗小儿川崎病的临床效果[J].中国实用医刊，2019，46(12):107-109.
[2]林育权，沈远征，彭松伟.阿司匹林辅助丙种球蛋白治疗小儿川崎病的应用效果及其对预防冠状动脉病变的作用分析[J].中国实用医药，2019，26(22):86-87.
[3]邹撰.丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿的临床疗效和安全性分析[J].四川解剖学杂志，2019，25(2):83-84.
论文作者:赵林
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
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