摘要：目的 探究将手术治疗方案应用于脑肿瘤出血患者治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法 回顾性分析我院中2014年12月至2018年4月间收入的所有脑肿瘤出血患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中92例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入46例患者。对照组患者采用药物保守治疗方案，实验组患者则应用外科手术对脑肿瘤进行切除并清除血块手术，对比两组患者的治疗效果，探究治疗效果。结果 实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为43（93.48%）例，而对照组患者的治疗总有效率为33（71.74%）例，患者的治疗总有效率对比具有明显差异（P＜0.05）。结论 在对脑肿瘤出血患者进行治疗时，应用手术治疗方案能够有效提高治疗效果，改善患者的各项临床指标，具有积极的治疗意义，值得推广使用。
关键词：手术治疗；保守治疗；脑肿瘤出血；治疗方案；价值分析
脑肿瘤出血是一种临床上十分常见的脑部疾病，患者在发病后主要以剧烈头痛和呕吐为临床表现，部分严重患者可见偏瘫或意识障碍的情况[1]。近年来相关研究还未对脑肿瘤出血原因进行明确，但肿瘤出血类型会在一定程度上影响脑肿瘤出血症状和出血部位，所以可以对患者的治疗方案进行一定的指导[2]。这种疾病可以采用保守治疗或手术治疗的方案，对患者进行康复治疗，但临床上主要以手术治疗为主[3]。在本次研究中，探究将手术治疗方案应用于脑肿瘤出血患者治疗中的效果，评价其临床应用意义，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2014年12月至2018年4月间收入的所有脑肿瘤出血患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中92例患者纳入本次研究开展实验，通过双色球分组法，将所有患者分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入46例患者。实验组中患者的性别信息包括（男：25例；女：21例），患者的年龄信息区间介于48-72岁，患者的平均年龄信息记录为（56.1±7.6）岁；对照组中患者的性别信息包括（男：23例；女：23例），患者的年龄信息区间介于45-71岁，患者的平均年龄信息记录为（55.9±6.9）岁；所有患者对本次研究均知情，且签署知情同意书。本次研究，经医学伦理委员会批准同意，所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规药物保守治疗方案。
实验组患者则应用手术切除肿瘤和血块清除治疗方案，具体方式如下。在患者入院后对患者进行常规体征检测并监测患者的颅内压，做好患者的药物止血和抗血管痉挛处理，必要时需要对患者进行抗菌药物滴注，纠正患者的水电解质平衡，以保证患者的生命体征稳定。当患者的肢体状况和生命体征恢复后，可以对患者进行相应的手术。
根据患者的具体肿瘤大小和出血状况，选择合适的手术方案，如果患者肿瘤过大，应当采用开颅切除手术，而如果患者出血严重，可以在一定程度上辅助以穿刺引流手术方案。在对患者进行脑室穿刺时对患者进行常规消毒和麻醉，确定好穿刺部位后，在电手段辅助下对患者进行硬脑膜钻入，移除穿刺针和穿刺钻后，将针头缓缓置入患者穿刺部位，做好相应的脑脊液引流，
1.3 评价标准
恢复良好：患者在治疗后，其意识完全恢复正常，脑脊液色泽转淡，患者未见肢体功能障碍和意识障碍；中残：患者在治疗后意识基本恢复正常，脑脊液色泽转淡，但患者肢体功能存在一定的障碍，但不影响患者正常生活；重残：治疗完成后，患者意识未见恢复正常，肢体功能存在障碍，难以进行正常交流和日常生活。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的各项实验数据录入统计学软件SPSS19.0后进行数据处理，实验结果中涉及到的患者恢复总有效率，试验结果采用采用百分比（%）的形式进行数据记录，实验数据采用卡方值进行检验。患者一般资料中涉及到的年龄信息（均数±标准差）的形式进行数据记录，实验数据采用t值进行检验，若p<0.05则说明实验结果具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗有效率分析
实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为43（93.48%）例，而对照组患者的治疗总有效率为33（71.74%）例，患者的治疗总有效率对比具有明显差异（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性对比
3讨论
如果患者出现脑出血的状况，医务人员应当明确患者的具体病症，应当了解患者是否存在动脉瘤或高血压的脑出血性疾病，所以在患者入院时应当对患者进行全面的诊断，了解患者的出血机制，明确患者的出血诱发因素，从而为临床治疗工作提供相应的建议和参考[4]。手术治疗脑肿瘤出血，能够采用切除的方式使患者的肿瘤得到根治，如果患者为恶性肿瘤，也可以在术后辅助化疗治疗方案。同时患者在治疗期间配合引流手术，能够消除患者的脑出血血块，使患者的神经功能恢复正常，具有积极的手术意义。
同时在应用手术方案对患者进行治疗时，患者可能会出现各种手术并发症，这种并发症主要体现在开颅手术的患者中，主要由于患者在手术时会出现较大的手术创口，影响患者的康复[5]。
所以在实际进行临床治疗时，还需要根据患者的具体肿瘤状况和出血严重程度，选择合适的治疗方案，尽可能保证患者的康复，切不可盲目选择手术方案，提高患者治疗效果，如果患者病症较为轻微，可以采用保守治疗，以控制患者病程进展。
综上所述，在对脑肿瘤出血患者进行治疗时，应用手术治疗方案能够有效提高治疗效果，改善患者的各项临床指标，具有积极的治疗意义，值得推广使用。
参考文献
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[5]高允珍.脑肿瘤出血性卒中与单纯性脑出血的CT鉴别诊断价值[J].黑龙江医学，2014，38（11）：1297-1298.
论文作者:刘小艳
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
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