摘要 目的 : 探讨分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果，为临床诊断治疗提供参考依据。方法：选取我院2016年3月～2018年3月收治195例乙肝患者为研究对象，对上述乙肝患者乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）进行检验。结果：乙肝患者中乙肝五项检查指标显示阳性，其中HBsAg的阳性发生率最高，按照年龄分组，30～49岁之间的人群是乙肝的高发人群，HBeAg和抗HBc检查呈阳性人数最多，差异有统计学意义（p<0.05）.结论：乙肝五项是乙肝患者检验的重要标志，检验结果可以作为乙肝早期诊断的重要指标，对于乙肝患者的诊断和治疗具有十分重要的作用。
关键词 乙肝；乙肝五项；临床检验
乙肝是慢性乙型肝炎的简称，指的是经乙肝病毒检测结果为阳性的患者。临床表现为腹胀，厌食，恶心，体乏，肝区疼痛，严重者出现黄疸，蜘蛛痣，肝脾肿大及肝硬化等，会对患者的身体健康造成很大的伤害【1】。乙肝五项检查是乙肝患者进行定期检查常见的项目之一，以对乙肝进行初步的判断，五项检查分别为e抗原（HBeAg）、e抗体(抗HBe或HBeAb)。核心抗体（抗HBc或HBcAb）表面抗原（HBsAg）与表面抗体（抗HBs或HBsAb）。本研究对某院195例乙肝患者的临床乙肝五项检验结果进行研究分析，以期为乙肝患者的诊断治疗提供参考依据。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年3月～2018年3月收治195例乙肝患者为研究对象，男性115例，女性80例，年龄10-82岁，平均年龄（38.7±5.2）岁。纳入标准：（1）以《病毒性肝炎防治方案》【2】为根据，患者均符合乙肝的临床诊断标准，（2）所有患者均知晓病情同意参与研究，并在接受研究之前签署知情同意书。排除标准【3】：患有精神疾病，意识不清，严重心脑血管疾病者。上述乙肝患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对上述195例乙肝患者在空腹的状态下进行静脉抽血，抽血量为4-5ml，采取的血样及时分离血清。而后通过ELISA方法对乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）进行检测，并严格按照检验试剂的操作说明进行。对乙肝五项进行分析。
1.3 判定标准 检验结果的定量判定标准为：HBV-DNA=1×103 cps/ml。如果HBV-DNA<1×103 cps/ml则判定为阴性，如果定量标准HBV-DNA >1×103cps/mL则判定为阳性
2结果
2.1感染情况
本组195例乙肝患者中，乙肝五项有不同标志呈现阳性，其中HBsAg的阳性发生率最高，为94.9%，其次抗-HBc阳性率为79.5%。详见表1
2.2感染者年龄分布
本次检测的195例HBV感染者年龄在10-82岁之间，30岁年龄组所占比例最高，达35.4%，见表2
3讨论
乙肝在临床上属于一种有乙肝病毒所导致的具有传染性疾病，具有较高的发病率与感染率，临床表现为轻度发热，失眠多梦，身体疲乏，腹部不适，恶心，食欲减退，黄疸以及肝区疼痛等，若患者得不到有效的临床治疗，易对肝功能造成极大对损害，从而对其生命健康、生活质量造成很大的影响，且该疾病是一种具有影响的危险源【4】当前检查乙肝病毒最主要的方法是采取乙肝五项检测血清指标。研究发现，在乙肝患者血液中存在大量HBsAg，会影响其肝功能，且HBsAg阳性提示疾病存在传染性。HBeAg阳性是病毒复制重要指标，提示疾病存在较高复制能力。抗HBc检验可以对患者是否出现乙肝病毒感染进行判定，其是核心抗原对免疫系统产生刺激所出现的抗体。抗HBs是保护性抗体，实际是在乙肝病毒刺激下人体免疫系统自动分泌的免疫球蛋白G，进而可与表面抗原结合，在其他免疫功能帮助下清除病毒，又称为保护性抗体，可以反映出患者自身抵抗力水平以及是否康复。抗HBe可以抑制病毒复制速度，降低传染性，是通过HBeAg刺激人体免疫系统产生的抗体。本研究发现，乙肝五项中，检验阳性率最高的是 HBsAg，最低的是抗－HBe，与他人研究结果相符，证实了HBsAg阳性率高的观点。
综上所述，乙肝五项和检测单项的表面抗原相比较的话，临床实践性更强，可以判断乙肝表面是否存在抗原、乙肝病毒的活动性质。所以说，要尽可能地做好乙肝预防感染的措施，注射乙肝疫苗。上述结果研究表明，乙肝五项是乙肝患者的重要检测标志物，在临床检测中具有良好的实践意义。
参考文献
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论文作者:王晓辉 于霞
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/20
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