新疆库尔勒市巴州精神卫生中心 841000
摘要：目的：探讨整体护理模式在精神分裂症患者临床治疗中的应用效果。方法：随机将我院收治76例精神分裂症患者分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用整体护理，比较两组护理后精神症状评分、治疗依从性和生活质量。结果：观察组相比对照组的NOSIE量表总评分更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后治疗依从率和生活质量评分都高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理模式能有效改善患者精神病症状，提高临床治疗依从性和患者生活质量。
关键词：整体护理；精神分裂症；临床效果
护理干预对精神分裂症患者的临床治疗效果有较大影响，为探寻不同护理模式的应用效果，本文将整体护理应用于精神分裂症患者的临床治疗中，现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料
选择我院2016年2月至2017年2月收治的76例精神分裂症患者作为研究对象，男43例，女33例，年龄在34-59岁之间，按照随机数字表分组法将76例患者分为两组。观察组40例，男23例，女17例，平均年龄（42.5±2.7）岁，病程在4-11年之间，平均病程（5.9±0.4）年，受教育程度中小学8例，初中12例，高中及以上23例。对照组36例，男20例，女16例，平均年龄（41.7±2.9）岁，病程在3-9年之间，平均病程（5.6±0.7）年，受教育程度中小学5例，初中10例，高中及以上21例，两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
两组患者都给予病情监测、药物治疗、生活习惯干预、健康宣教及心理护理等常规护理措施，观察组在以上基础上介入整体护理干预，具体措施包括：康复护理，精神分裂症患者存在认知、人际交往、行为、学习等方面障碍，为此进行相应的康复干预，减轻由疾病引起的各种功能障碍意义重大，本文先期对患者上述功能障碍进行了评估，根据患者病情分别给予学习能力、日常生活、行为举止、社交技巧、文娱活动等方面的康复训练，并依据改善情况调整具体训练方案[1]。治疗依从性干预，每天定期采用聊天、观察宣教片、讲座等方式，宣教治疗依从性的重要性，对于治疗依从性较高患者可进行一定鼓励，并采用实例方式向患者展示，治疗依从性对治疗效果的影响，以此提高患者正确认知[2]。建立社会支持系统，精神分裂症患者由于害怕受到歧视，担心疾病会给亲人和家庭带来经济和名誉上的负担，会将自己封闭在狭小的人际交往圈中，该社会交流模式不利于病情恢复，为此要为患者建立正常的社会交流渠道，鼓励患者家属、亲人、朋友等多与患者进行正常交流，让患者能像正常人一样融入社会生活。
1.3观察指标
比较两组护理后精神症状评分、治疗依从性和生活质量。精神症状采用精神症状评定量表-护士用住院病人观察量表（NOSIE）进行评价，该量表评价指标包括社会功能、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、迟缓和抑郁共计七项，各项评分在0-4分之间，0分表示无此类症状，4分表示一直有此类症状，前三项评分之和为总积极因素评分，后四项评分之和为总消极因素评分，总积极因素评分减去总消极因素评分为病情总评分，量表总评分与病情严重程度呈现正相关[3]。生活质量采用SQLS量表进行评价，该量表包括社会心理、动力和精力、症状和不良反应三个分量表，各量表评分与生活质量呈现正相关。治疗依从性采用我院自制问卷表调查，调查内容包括服药情况、因素生活习惯、自我病情监测、运动锻炼等，依从性结果分为完全依从、部分依从和不依从三类。
1.4统计学方法
采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理后精神症状评分情况比较
观察组相比对照组的NOSIE量表总评分更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者心理状态及疼痛情况比较
观察组护理后治疗依从率和生活质量评分都高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2-3。
3 讨论
本文实验结果显示，观察组患者经整体护理干预后精神症状改善情况优于对照组，NOSIE量表评价指标中消极因素评分低于对照组，积极因素评分则更高，量表总病情评分相比对照组更低，观察组经整体护理后治疗依从性高于对照组，说明患者接受正规药物治疗、自我病情监测、行为锻炼及生活习惯纠正等优于对照组，良好的治疗依从性不仅会提高临床治疗效果，也会有效改善患者生活质量，因此观察组患者相比对照组的生活质量评分更高。综上所述，整体护理干预在精神分裂症患者治疗中有较高应用价值。
参考文献：
[1]郭淑青.整体护理在精神分裂症患者临床护理中的应用效果分析[J].哈尔滨医药，2014，34（4）：325-326.
[2]刘庆梅.整体护理对精神分裂症患者遵医行为的影响[J].中国医学创新，2012，9（2）：45-46.
[3]于喜蓉，张兆钦.整体护理对慢性精神分裂症患者心理状态及康复效果的影响[J].中国实用医药，2016，11（13）：251-252.
论文作者:马倩
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 评分论文; 对照组论文; 量表论文; 统计学论文; 生活质量论文; 《健康世界》2017年19期论文;