洪小宁
（成都送子鸟不孕不育医院 四川成都 610017）
【摘要】目的：探索对不孕不育患者施以宫腔镜下输卵管插管通液的临床效果。方法：抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料，以数字法为基准，分为实验组与参照组，分别施以宫腔镜下输卵管插管通液和普通输卵管插管通液，评估两组输卵管通畅状况，术后分娩、妊娠状况。结果：两组术前输卵管通畅比不相上下（P＞0.05）；实验组术后输卵管通畅比更高宫内妊娠、分娩状况更好（P＜0.05）。结论：对不孕不育患者，施以宫腔镜下输卵管插管通液治疗，可显著改善患者输卵管通畅情况、术后宫内孕情况及分娩状况。
【关键词】宫腔镜下输卵管插管通液；不孕不育；临床疗效；对比分析
【中图分类号】R711.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）06-0148-02
引言
不孕症是临床上较为常见的一种妇产科疾病，它指的是育龄夫妻，在没有采取避孕措施，进行正常的性生活的情况下1年或以上时间，女性却没有受孕的现象，且临床上，女性患有不孕症的几率较高，除去男性本身不孕因素外，女性排卵障碍、输卵管堵塞、免疫系统疾病等均可导致患者不孕[1]。所以，有专家学者提出，可采用宫腔镜技术，可清楚了解患者子宫形态及开口情况，对提高临床疗效有非常显著的作用。因此，为了对此做出进一步探究，抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料，现报告如下。
1.研究对象与方法
1.1 研究对象
抽取2017年1月至12月我院68例不孕不育患者档案资料，以数字法为基准，分成实验组34例；年纪25～32岁，平均年纪（28.69±2.37）岁；婚龄2.1～4.5年，平均（3.52±1.08）年；参照组34例；年纪25～33岁，平均年纪（28.19±2.41）岁；婚龄2.4～4.5年，平均（3.29±1.27）年。比较两组临床个人资料，差异不明显（P＞0.05）。
1.1.1纳入标准（1）阴道B超检查无器质性病变者；（2）排卵期有正常排卵者；（3）性激素、妇科检查均无异常情况者；（4）年龄满足25～33岁已婚妇女。
1.1.2排除标准（1）丈夫有不孕因素影响者；（2）伴有严重心脏、肝、肾功能障碍者；（3）手术禁忌症者；（4）不能积极配合各项检测及随访事宜者；（5）精神障碍、血液疾病者。
1.2 研究方法
1.2.1参照组给予常规输卵管插管通液。
1.2.2实验组给予宫腔镜下插管通液。
患者膀胱结石位，常规做妇科检查，了解子宫位置、大小，消毒铺巾，麻醉起效后，暴露宫颈，宫颈钳钳夹宫颈，探查宫腔深度，依次扩张宫颈至6.5号，以等渗膀胱冲洗液膨宫，进行宫腔镜检查，术中观察宫腔形态、大小，是否有占位，子宫内膜是否与经期相符，暴露输卵管开口，缓缓插入硅胶导管，推注约6ml美兰液体，无阻力、无返流，继续推注10ml外科手术用防粘连冲洗液；同法行对侧输卵管插管通液。术中B超监视：术后监测盆腔积液变化。
1.3 疗效标准
评估两组术前、术后输卵管通畅状况，术后分娩、妊娠状况[2]。
1.4 统计学分析
为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采取SPSS15.0软件进行分析。以（x-±s）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取χ2。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组术前输卵管通畅状况对比
3.讨论
输卵管堵塞是临床上最为常见的不孕因素，对此，临床上传统的治疗方法便是手术；随着医疗技术的飞速发展，通液术在临床上的应用也越来越频繁，但在多次临床应用实践后发现，其具有一定的盲目性，若如此盲目地进行通液治疗，不仅影响临床疗效，还可能给患者造成伤害，而宫腔镜技术可帮助医护人员清楚了解患者子宫、输卵管开口情况，可显著提升临床治疗中的安全性[3]。在本文研究中，两组术前输卵管通畅比不相上下（55.88%vs.58.82%）（P＞0.05）；实验组术后输卵管通畅比更高（88.24%vs.76.48%）（P＜0.05）；实验组宫内妊娠、分娩状况更好（58.82%vs.41.17%）（90.00%vs.71.42%）（P＜0.05），这说明，对不孕不育患者，施以宫腔镜下输卵管插管通液治疗，可显著改善患者输卵管通畅情况、术后宫内孕情况及分娩状况[4]。
【参考文献】
[1]朱法红.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,427:58+60.
[2]孔彦芳,贾晓梅.宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,435:14+17.
[3]李光夺.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床效果研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,423:63+65.
[4]李明远,柳书勤,李学慧.宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育患者的临床疗效[J].中国实用医药,2015,1022:199-200.
论文作者:洪小宁
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/1
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