成都八里医院 四川成都 610051
【摘 要】目的：观察冠心病合并高脂血症患者采用复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗的临床疗效。方法：选择我院自2017年1月至2018年5月收治的40例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，将其随机分成研究组和对照组，20例/组，研究组采用复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗，对照组采用瑞舒伐他汀治疗，对比两组治疗效果。结果：心绞痛发作次数方面，治疗前，两组患者对比无显著差异（P>0.05），治疗后，研究组患者显著低于对照组，治疗总有效率方面，研究组显著高于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者治疗，不仅能降低其心绞痛发作频率，还能改善患者血脂水平和心功能。
【关键词】冠心病；高脂血症；复方丹参滴丸；瑞舒伐他汀
冠心病也即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种多因素所致的心血管疾病，高脂血症便是其中一个常见且危险的因素，若冠心病与高脂血症合并存在，将会加速患者病情进展，严重时会导致患者猝死，因此，临床需及时采取有效的方案对患者进行治疗，才提高其生存率和预后生活质量[1]。瑞舒伐他汀是临床常用的调脂药物，但是，其对改善患者心功能的效果并不显著，基于此，我院在瑞舒伐他汀治疗的基础上对患者增加复方丹参滴丸治疗，有效提升了患者整体的治疗效果。本文现将复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效包报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院40例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象（收治时间为2017年1月至2018年5月），纳入标准：（1）患者均符合WHO制定的冠心病及高脂血症临床诊断标准，（2）治疗依从性良好者；排除标准：（1）合并存在急性心肌梗死、严重心力衰减病者，（2）存在精神障碍疾病者。研究前已取得患者知情同意权，且医院伦理委员会已批准该项研究，将患者随机分成研究组和对照组，20例/组，研究组中男女患者比例为12：8，患者年龄分布：37-73岁，平均年龄（54.6±2.5）岁，对照组中男女患者比例为13：7，患者年龄分布：39-72岁，平均年龄（54.5±2.4）岁，在性别、年龄等一般资料方面，两组患者
对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
采用复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀对研究组治疗，瑞舒伐他汀治疗方法同对照组，另外，给患者口服270mg复方丹参滴丸（天士力医药集团股份有限公司，国药准字Z10950111），3次/d，连续治疗2个月。采用瑞舒伐他汀对对照组治疗，每晚睡前给患者口服10mg瑞舒伐他汀片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170008），1次/d，治疗周期同样为2个月。
1.3观察指标
治疗前后，对两组患者心绞痛发作次数进行统计和对比，并对比两组治疗总有效率，疗效评价标准：显效：经治疗，患者血脂水平、心功能参数均恢复至正常水平，且心绞痛发作次数减少80%或不发作；有效：经治疗，患者血脂水平、心功能参数均有明显改善，但未达到正常标准，心绞痛发作次数减少50-80%；无效：经治疗，患者血脂水平、心功能参数及心绞痛发作次数均无显著改善，（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。
1.4统计学分析
对所得数据采用SPSS20.0软件进行统计与分析，计量和计数资料分别用（）、（%）表示，用t、x2进行检验，差异显著，有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1组间心绞痛发作次数对比
心绞痛发作次数方面，治疗前，研究组患者（4.3±0.5）次/周与对照组（4.2±0.6）次/周对比无显著差异（t=0.078，P>0.05）；治疗后，研究组患者（1.2±0.1）次/周显著低于对照组（3.5±0.3）次/周，对比具有统计学意义（t=9.241，P<0.05）。
2.2组间治疗疗效对比
治疗总有效率方面，研究组患者（95.0%）显著高于对照组（80.0%），对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 组间治疗疗效对比
3.讨论
他汀类药物是临床治疗冠心病的基石，瑞舒伐他汀是临床常用的他汀类药物，其属于HMG-CoA还原酶抑制剂，是一种强效的降脂药物，但是，其单用对改善患者心功能效果并不显著。为了改善患者的心功能和降低其心绞痛发作频次，可在瑞舒伐他汀的基础上，增加复方丹参滴丸对患者治疗，其是采用现代科学技术方法从三七、丹参两味中药萃取有效成份，并佐以冰片制成的高分散度和易崩解吸收药物，具有良好的活血化淤、止痛功效，并且，经现代药理学证实，其还具有良好的钙通道阻滞作用，能够降低血管阻力和增加冠状动脉供血，从而能减轻患者的心脏负担，进而达到改善患者心功能和降低其心绞痛发作次数的治疗目标[2]。
本研究中，对两组冠心病合并高脂血症患者分别采用瑞舒伐他汀治疗及复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗，对比两组治疗效果，结果显示，心绞痛发作次数方面，治疗前，两组患者对比无显著差异，治疗后，研究组患者显著低于对照组，治疗总有效率方面，研究组患者（95.0%）显著高于对照组（80.0%），与许玲[3]研究报告中得出的复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗组患者的总有效率93.4%显著高于瑞舒伐他汀钙治疗组79.1%，说明了复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效更佳。
综上所述，冠心病合并高脂血症患者采用复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗的临床疗效显著，值得推广。
参考文献：
[1]彭艳.复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（24）：138-139.
[2]刘永春.复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症临床疗效分析[J].中国实用医药，2014，9（22）：183-184.
[3]许玲.复方丹参滴丸联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志，2014，6（01）：99-101.
论文作者:陈继超
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
标签：患者论文; 丹参论文; 复方论文; 冠心病论文; 高脂血症论文; 滴丸论文; 心绞痛论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期论文;