成都中医药大学附属医院610072
【摘要】：目的 分析积极联合营养与运动临床干预对老年肌肉减少症防治效果的影响。方法 选取我院在2018年1月至2018年12月收治的老年肌肉减少症患者60例，将其随机分为对照组（30例）与观察组（30例）。对照组采用常规干预，观察组采用营养与运动联合干预，对比分析2组患者干预后的BMI、握力以及步速情况。结果 观察组患者的BMI、握力以及步速情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论 针对老年肌肉减少症采用营养与运动联合干预能有效改善患者症状，提高患者的生活质量，有利于防治肌肉减少症，具有临床应用价值。
【关键词】：营养干预；运动干预；老年人；肌肉减少症；
肌肉减少症在临床上是一种较为常见的综合征，常发于老年人群中，会使患者的骨骼纤维肌质量和体积减少、骨骼肌功能减退和力量下降[1]，具有渐进性、全身性等特点。而随着该病的发展，老年患者还会出现骨关节炎、心脏病、骨质疏松等慢性疾病[2]，严重危害患者的身心健康和生命安全。因此采用有效的干预方法尤为重要，我院在老年肌肉减少症上采用营养与运动联合干预取得了良好的防治效果，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2018年1月至2018年12月收治的老年肌肉减少症患者60例，将其随机分为对照组（30例）与观察组（30例）。对照组中男性17例，女性13例，年龄61~85岁，平均年龄（77.97±3.56）岁；观察组中男性18例，女性12例，年龄63~84岁，平均年龄（76.87±3.23）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者采用常规干预，其中包括对患者常规饮食指导，健康教育和基础锻炼指导等。观察组患者采用营养与运动联合干预，具体内容：①营养干预：对患者的饮食制定科学合理的营养方案，多食用鱼、肉、禽、蛋类等富含高蛋白的食物，以及蔬菜水果类，保证每天的营养均衡，油脂、糖、盐的摄入要严格控制，适量的给予乳清蛋白粉[3]，但须告知患者并非日常主食，同时制定营养均衡手册发放给患者，手册制作以图片的方式来方面和加强老年患者的记忆与操作，并且每周对患者进行电话回访，督促其饮食方面的控制情况，对于老年患者依从性较差的可将指导加强。②运动干预：主要包括有氧运动和抗阻训练[4]，运动时常保持在30分钟左右，运功强度根据患者具体情况合理调节。有氧运动包含慢跑、快走、打太极、游泳、跳舞以及打球等，护理人员要指导患者进行肌肉锻炼，主要针对腿部的肌肉；抗阻训练对主要的肌群进行10个左右的锻炼动作，频率为12次左右，采用阻力带以及哑铃等方式进行训练，并且每周对患者进行电话回访，督促其运动的有效情况，每2周给予1次面对面指导。2组均持续干预3个月。
1.3观察指标
对比分析2组患者干预后的BMI、握力以及步速情况。由专业人员对患者的BMI、握力以及步速进行检测，BMI的正常范围为18.5~23.9kg/m2，超重范围＞24kg/m2，肥胖范围＞28kg/m2[5]；握力采用握力计，握力三次取最佳；步速需要患者采用平常步行的速度从起点行走10m，计算出平均步行速度。
1.4统计学方法
本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以平均数±标准差（）表示，以t进行组间检验，采用P<0.05代表组间差异具有统计学意义。
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2结果
BMI（kg/m2）：对照组（21.23±2.51），观察组（19.17±2.72），比较结果为（t=3.049，P=0.004）；握力（kg）：对照组（19.83±3.48），观察组（22.49±3.67），比较结果为（t=2.881，P=0.005）；步速（m/s）：对照组（0.51±0.12），观察组（0.92±0.86），比较结果为（t=2.586，P=0.012）。观察组患者的BMI、握力以及步速情况明显优于对照组（P＜0.05）。
3讨论
随着我国老龄化不断加剧，肌肉减少症发生率也随之增高，肌肉减少症主要是由于衰老而造成骨骼肌功能和结构逐步退化等情况[6]，使机体发生不良反应，力量和体力逐渐下降，易使老年患者出现跌倒现象，对患者的生命安全和生活质量造成严重的影响，该病的发生率随着年龄的增长而上升。目前临床上对于该病主要是采用护理干预等方式，但常规的干预达不到理想的效果，而找到科学有效的干预方式在防治肌肉减少症上具有重要的意义。
本次研究在防治老年肌肉减少症上采用了营养与运动联合干预的方式，由于老年患者出现肌肉减少症的主要原因是营养摄入不够，因此给予优质的蛋白质食物和营养均衡来增强患者肌肉的力量和质量，改善患者的肌肉量能够减少患者出现跌倒的状况；在运动干预上主要采用的是有氧运动和抗阻训练[7]，有氧运动可防护患者的骨质流失和增加肌肉量，抗阻训练在老年人群中作为一种安全有效的锻炼形式，对患者的骨质量和强度起到维持的作用，并提高患者平衡度和敏捷度，减少患者出现跌倒和骨折的发生率[8]，从而提高患者的生活质量。本次研究结果显示，观察组患者的BMI、握力以及步速情况明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，针对老年肌肉减少症采用营养与运动联合干预能有效改善患者症状，提高患者的生活质量，有利于防治肌肉减少症，值得临床应用推广。
参考文献
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论文作者:陈春 康茂莎*(通讯作者)
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：患者论文; 肌肉论文; 握力论文; 营养论文; 老年论文; 对照组论文; 情况论文; 《健康世界》2019年第01期论文;