关键词：心内科；住院患者；护理安全隐患；护理对策
心内科作为医院重要科室之一，其主要收治心血管疾病患者，我国人口逐步老龄化，各类心血管疾病发病率上升，心内科患者日益增多[1]。心血管疾病多发于老年群体，心内科收治的患者中多为老年人，此类患者身体机能已较差，加上病情影响，自我护理能力较弱，日常护理工作中存在较多安全隐患[2]。为提高临床护理安全性，本文通过我院收治的140例住院患者对心内科老年住院患者存在的护理安全隐患及护理对策进行探讨，详细内容见下文。
1.资料及方法
1.1 一般资料
将我院心内科2017.3-2018.12收治的老年患者140例纳入，随机数字法分为普通组及观察组，普通组70例患者中男性39例，女性31例，平均67.24±4.21岁，观察组70例患者中男性38例，女性32例，平均67.32±4.36岁，两组患者知情本次研究，我院伦理委员支持，对照组间一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
普通组给予普通护理，包括日常病房环境维护、用药监督、病情监测等。
观察组则分析其护理安全隐患，制定相应护理对策，内容如下。
1.2.1 护理安全隐患分析
我院对以往住院治疗患者的临床住院资料分析发现护理安全隐患主要体现为如下几点：
①来自环境的隐患：病房内光线差、地面不整洁导致患者易发生跌倒等。
②患者自身的存在的隐患：由于老年患者记忆力较差，对医嘱药量经常性遗忘，导致错服、漏服。
③护理人员的隐患：部分护理人员缺乏责任心，护理工作未严格按照相关护理规范实施护理，一些护理人员护理操作熟练度较低，护理水平不足。
1.2.2 护理对策
①加强病患环境护理，要求护理人员每日定时清洁病房，保持地面整洁无污渍，每日清晨打开窗帘进行开窗通气，保证室内光线充足，患者下床活动时护理人员在旁监护。
②针对老年患者记忆力较差的问题利用在其床头贴上知识小贴士的方法避免用药错误发生，且在患者服药时护理人员积极监督，发生呛咳时及时予以拍背等护理干预措施。
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③组织护理人员进行培训，完成心内科护理技巧培训、护理安全隐患知识培训、护患沟通技巧培训等，全面综合提高护理人员的临床护理能力，并落实护理责任制度，每月审核护理工作中危险事件发生情况，针对部分护理对象发生较多危险事件的护理人员进行薪资处罚。
1.3 观察指标
危险事件发生情况。从坠床、跌倒、用药错误等方面考察。
1.4 统计学处理
数据录入SPSS23.0软件处理，%表示计数资料，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
观察组70例患者中发生坠床1例，危险事件发生率1.4%，普通组70例患者中发生坠床2例、跌倒3例、用药错误2例，危险事件发生率10.0%，观察组危险事件发生率显著低于普通组（x2=6.880，P=0.009）。
3.讨论
随近年来我国老龄人口增长，各类疾病发病率显著上升，心血管疾病作为临床常见疾病之一，发病率亦呈上升趋势。心内科作为此类患者的主要收治科室，由于心血管疾病患者多为老年人，且自我护理能力较差，护理工作中存在较多隐患，影响临床治疗的开展及患者住院治疗安全性[3]。
目前在心内科护理工作中，常规护理方法对护理安全隐患识别能力较差，预防危险事件的能力较弱，已不能满足临床护理工作的需要，因此为提高护理质量，需对常见护理安全隐患进行分析总结，并制定相应护理对策[4]。
一般心内科护理安全隐患可从三个方面总结，环境方面的安全隐患、患者自身存在的安全隐患、护理人员存在的安全隐患，环境安全隐患需要护理人员注重病房环境危险因素的排查，患者自身安全隐患需要护理人员结合不同患者可能存在的安全隐患给予相应干预措施，而护理人员存在的安全隐患则需要通过管理层面的组织培训、落实责任制度等进行消除[5]。本次研究结果显示，观察组完成护理安全隐患分析并制定护理对策后危险事件显著低于普通组（P＜0.05）。
综上所述，心内科患者护理工作中需注重护理安全隐患分析，并制定相应护理对策，以降低危险事件发生。
参考文献
[1]石晓丽. 预见性防范对策在降低内科老年患者护理安全隐患中的作用[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(14):238-240.
[2]张韡洁. 冠心病监护病房急性胸痛患者护理安全隐患与管理对策分析[J]. 中国药物与临床, 2018, 18(6):205-206.
[3]郭海燕. 心血管内科护理管理中风险因素分析及防范对策[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(22):66-67.
[4]周鑫, 卢花. 浅析心内科护理管理中的风险及对策[J]. 系统医学, 2017, 2(19):147-149.
[5]高文雁. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(38):7402-7403.
论文作者:苏珊
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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