谢伟宏
祁东县中医院 湖南衡阳 421600
【摘 要】目的：通过对31例冠心病心绞痛患者的临床疗效数据进行分析，探讨化痰逐瘀汤的临床效果。方法：对在我院2013年2月~2014年11月间，进行确诊的31例冠心病心绞痛病人进行分组，一组15人，通过口服单硝酸异山梨酯进行治疗冠心病心绞痛；另一组16人，以化痰逐瘀汤进行对比治疗。结果：通过对两组数据的心绞痛疗效总有效率进行比较，化痰逐瘀汤在治疗冠心病心绞痛的总有效率上明显高于单硝酸异山梨酯治疗组。结论：化痰逐瘀汤不仅在治疗冠心病心绞痛上具有显著疗效，还能最大程度的正常患者的身体机能与各项血脂指标，值得在治疗冠心病心绞痛病人的临床上进行推广。
【关键词】化痰逐瘀汤；冠心病心绞痛；临床效果
通过对我院近些年来冠心病心绞痛患者临床病例进行统计，心绞痛在临床上已经成为了一种常见冠心病并发症。外界压力所导致的高强度工作以及患者自身的情绪化心态，都会加剧冠心病患者心绞痛的病变[1]。冠心病心绞痛发病速度快，发病时会在冠心病患者体内形成血栓，从而抑制血液对患者心室的灌注，导致心肌缺血、缺氧。冠心病心绞痛更严重的程度，直接造成患者的当场死亡。因此我院选取31例确诊为冠心病心绞痛的患者，通过两种不同的药物治疗，探究化痰逐瘀汤在治疗冠心病心绞痛患者临床上的疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
进行本次临床试验的患者，是2013年2月~2014年11月间，在我院进行收治的冠心病心绞痛病患31例。将31例冠心病心绞痛患者随机分成两组，一组15人，其中男性患者9人，女性患者6人，患者的平均年龄为（57.33±2.34）岁，对这组患者的冠心病心绞痛治疗方法是，通过口服单硝酸异山梨酯改善病症。另一组冠心病心绞痛患者共16人，其中男性患者11人，女性患者5人，这组患者的平均年龄为（56.37±2.28）岁，对这16例冠心病心绞痛患者，通过服用化痰逐瘀汤，来与上一组的单硝酸异山梨酯治疗组疗效进行对比。通过对两组冠心病心绞痛患者的性别、年龄两项数据差异，进行统计学分析，得到P>0.05，即组间数据间并无统计学意义，不影响临床试验中的其他冠心病心绞痛疗效数据的可比性。本次入组的31例患者，均符合临床上对冠心病心绞痛患者的各项判定标准，入组病患排除一些严重疾病患者（如肝肾脏功能疾病患者、严重心律不齐患者、重度休克症患者等）及孕产妇。患者在入组前均签署了化痰逐瘀汤治疗31例冠心病心绞痛病人的临床效果探讨试验知情通知书。
1.2 治疗方法
为了保证冠心病心绞痛患者临床试验中疗效数据的准确性，两组患者在临床试验中禁用其他的一些治疗冠心病心绞痛患者的药物。当遇到冠心病患者出现紧急心绞痛症状时，喂服冠心病心绞痛患者0.5mg的硝酸甘油，予以应急。本次临床试验的治疗时间持续2个月，在治疗过程中详细记录患者心电图、血脂指标等一系列疗效数据。
普通冠心病心绞痛治疗组，沿用常规的药物治疗手段，早、中、晚时间段，口服一片20mg的单硝酸异山梨酯，并定期进行各项指标的检测记录。
化痰逐瘀汤中分别取各30克的瓜萎皮、黄芪，各20克的淫羊藿、丹参、玄胡，各12克的郁金、法半夏、薤白，在药方中还需加入6克的三七粉以及5克的水蛭粉，分次进行温水的冲服[2]。化痰逐瘀汤的服用方法是煎服，每剂的化痰逐瘀汤在1000ml的水中，煎取总共300ml的量。每天每次服用150ml的药物剂量，早晚用温水各冲服一次。
1.3 评价指标
在疗效总有效率上，分析比较两组冠心病心绞痛患者的心电图以及心绞痛症状的改善情况。在冠心病心绞痛患者血脂的各项指标恢复上，对两组治疗方式的疗效也可以进行佐证。
1.4 数据处理
本次关于冠心病心绞痛患者的疗效数据，均通过统计学SPSS软件进行处理。文中总有效率用“%”进行表示，计数资料以卡方检验进行。当P值小于0.05时，组间数据有统计学意义。
2.结果
两组药物的治疗手段在对冠心病心绞痛患者的症状缓解上，都有着一定程度的疗效。但是在为期2个月的治疗周期结束后，对冠心病心绞痛患者的各项血脂指标进行检测，发现化痰逐瘀汤能更有效的正常冠心病心绞痛患者的各项指标。对两组差异数据进行具体的分析，化痰逐瘀汤治疗组无论是在心电图还是在患者心绞痛的改善上，总有效率都高于常规模式下的单硝酸异山梨酯治疗组，通过对两组治疗冠心病心绞痛的总有效率进行统计学软件数据处理，可以得到P<0.05，组间差异数据具有统计学意义。详细的冠心病心绞痛疗效总效率对比，详见表格1。
表1 单硝酸异山梨酯与化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效总有效率对比
3.讨论
通过我院的临床数据可以发现，冠心病心绞痛有着居高不下的发病率。冠心病心绞痛这一病症在我国古代便早有研究，在一定程度上为现代医学治疗冠心病心绞痛上提供了可考的理论基础。中医上对冠心病心绞痛的研究，认为患者心绞痛的发病原因，是患者体内痰浊、淤血导致的心脉灌血堵塞，进而引发心痛、胸痹等症状[3]。因此化痰解瘀，是治疗冠心病心绞痛患者的症结所在。在此基础上，我院开展了化痰逐瘀汤在治疗冠心病心绞痛上的临床试验。
我院通过对31例患有冠心病心绞痛患者，进行不同药物的心绞痛治疗，来对比分析化痰逐瘀汤的心绞痛临床疗效。对比两组治疗冠心病心绞痛的方式，虽然都对患者的心绞痛病症有一定程度的缓解，但分别进行治疗后，对两组冠心病心绞痛的患者进行心电图以及各项血脂指标的检测，化痰逐瘀汤在疗效上均优于单硝酸异山梨酯治疗组。综上所述，化痰逐瘀汤可以广泛用于冠心病心绞痛患者的临床治疗中。
参考文献：
[1]刘洋，韩秋香，赵京红等.化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛70例临床疗效分析[J].中国医药指南，2014，（34）：271-272.
[2]杜言辉，朱忠杰，刘洋等.化痰逐瘀汤治疗冠心病心绞痛70例临床疗效分析[J].中国医药指南，2014，（22）：294-295.
[3]冀春光.冠心病心绞痛患者应用化痰逐瘀汤治疗的疗效分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，（4）：2330-2331.
[4]唐瑛.化痰逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛57例临床观察[J].中国民族民间医药，2014，23（2）：38.
[5]伍渊伟.化痰逐瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床价值分析[J].大家健康（下旬版），2014，（1）：48-48.
论文作者:谢伟宏
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/3
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