（扬州市妇幼保健院 江苏 扬州 225000）
【摘要】 目的：探讨土豆片联合电动吸奶器治疗产后乳房胀痛的临床效果。方法：选取2014年1月-2014年8月在我院生产的初产妇120例，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规的热敷和按摩的方法，观察组采取土豆片外敷后使用电动吸奶器的方法进行治疗，比较两组产生的临床效果。结果：两组治疗后乳房胀痛均得以缓解且乳房硬度降低,与治疗前比较观察组治疗后乳房硬度为Ⅱ和Ⅲ度患者比例以及乳房胀痛程度为Ⅲ度和Ⅱ度患者比例均降低,而乳房硬度为Ⅰ度和乳房胀痛程度为Ⅰ度和0度患者比例均提高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：土豆片外敷联合电动吸奶器能更有效的缓解产后乳房胀痛，在临床值得推广。
【关键词】 土豆片；电动吸奶器；初产妇；乳房胀痛
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）33-0106-02
产后乳房肿痛、泌乳量不足等作为产科常见问题，发生率较高其后果严重，通常发生于产后 1～2d，该不良反应不仅可造成产妇乳晕硬度增加，乳头变短，直接影响乳房泌乳功能，且可影响产妇臂膀正常活动受限，睡眠质量下降等，临床采取合理的护理干预可有效减轻产妇产后乳房胀痛及硬度，改善泌乳能力[1-3]。临床通过科学合理的护理措施能够改善产妇乳房肿痛、乳晕过硬等不适感，同时促进产妇早期泌乳并使泌乳量增多，以提高纯母乳喂养，有助于增强新生儿体质健康。本研究将本院住院分娩的120例产妇分别行两种护理方案，并对其结果进行综合性分析，以期为母婴身体健康提供科学的护理参考，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
从2014年１月—2014年12月在我院顺产和剖宫产的足月初产妇中选取120例发生产后乳胀者，将其随机分为实验组和对照组各60例。产妇年龄24岁～35岁，无合并症，乳头条件正常，未用过催乳类药物，新生儿各项体征正常。两组产妇一般情况比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法
观察组：将新鲜土豆切成2～3mm的薄片，均匀的贴在乳房表面，保证整个乳房表面被全部覆盖，用保鲜膜固定，一日4次，每次1h，外敷结束后使用电动吸奶器进行按摩并排空乳房。对照组采取常规的护理干预，用 40～45℃的热毛巾盖住产妇的整个乳房，热敷时间为5min， 接着使用手指的指腹从乳头的根部向乳晕做按摩，然后进行挤奶。反复按照各乳腺管的方向依次进行挤压，手法力度应该以产妇没有痛苦为标准，2次/d，每次在哺乳之前进行。结束后对两组患者的治疗效果 进行比较分析。
1.2.2评价方法及疗效标准
I度，触之如唇为无肿胀或轻度肿胀；II度，触之如鼻尖为中度肿胀；11I度，触之如额头，内有硬块或整个乳房肿胀发硬为重度肿胀[4]，乳房胀痛评价标准：乳房舒适度参照世界 卫生组织疼痛分度标准，分为 4级，0级无痛（无临床症状）；Ⅰ级轻 度疼痛，产妇安静、可休息；Ⅱ级中度疼痛，产妇尚安静；Ⅲ级重度疼痛， 产妇辗转不安，不能入睡[5]。
1.2.3统计学方法
采用ＳＰＳＳ13.0统计软件包分析数据，用x2检验。
2.结果
干预后，两组产妇24小时后乳房胀痛程度及硬度比较差异，具有统计学意义(P＜0.05)，观察组优于对照组，见表1。
3.讨论
乳房胀痛是指产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼痛，可有轻度发热。不但增加产妇的痛苦，还有可能抑制乳腺分泌，引起产后缺乳，降低产妇母乳喂养的信心，甚至引起急性乳腺炎[6]。医书上记载土豆含有大量淀粉、蛋白质、VitB、VitC 及少量龙 葵素，有解毒、消肿止痛、活血化肿，缓解疼痛的功效；同时使用电动吸奶器对其进行乳房早刺激，其类似按摩乳房并牵拉乳头的作用，可反射刺激脑垂体分泌催乳素，吸吮越多分泌乳汁就越充分，产妇只需平躺，不需花费太多精力；对乳房的刺激及机械吸吮功能，使乳房深部产生较强烈的热效应，促进血循环，使乳腺管通畅，减少了乳汁淤积及乳房胀痛，缓解了产妇紧张、害怕哺乳时疼痛的心理，有利于乳汁分泌，电动吸乳器运用于临床最大的优点在于其高效和省力，其次它还有安全温和不疼痛、可调整吸力强弱等特点[7]。两种方法联合使用可以有效的治疗产后奶胀，缓解产妇的不适，增加母乳喂养的成功率。
【参考文献】
[1] 吉美凤.有效避免产后乳房胀痛和促进泌乳的护理干预措施[J].才智，2011，21(10):357.
[2] 万桂花.产后早期乳房按摩解决乳房胀痛及促进泌乳的护理效果观察[J].医学理论与实践，2011，24(10):1209-1210.
[3] 李英.产后乳房胀痛的原因及护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(6):1003-1004.
[4] 郑修霞．妇产科护理学[M]．4版，北京：人民卫生出版社， 2006：67，70．
[5] 程琳.减轻产后乳房胀痛两种方法的效果比较[J].中国临床护理.2011.5(3):236-237.
[6] 郑修霞．妇产科护理学[M]．4版，北京：人民卫生出版社， 2006：67，70．
[7] 鞠海荣.电动吸奶器用于母婴分离产妇促进泌乳的效果分析[J].医学信息，2015，28(1):95-96
论文作者:赵迎迎
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第33期
论文发表时间:2016/5/3
标签：乳房论文; 产妇论文; 产后论文; 方法论文; 硬度论文; 疼痛论文; 土豆论文; 《医药前沿》2015年11月第33期论文;