刘凡 陈勇 石阳（湖北省襄阳市疾病预防控制中心 湖北襄阳 441021）
实施新入托入学学生预防接种证查验是贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通与预防接种管理条例》的一项重要内容，目的是提高儿童国家免疫规划疫苗全程覆盖率，保证疫苗接种率，减少疫苗可预防传染病在学校和托幼机构的爆发和流行，襄阳市疾病预防控制中心于2012年8－12月开展了对襄阳市区范围内入托入学学生预防接种证的查验工作，现将查验结果报告如下。
1、对象与方法
1.1调查对象
襄阳市区托幼机构的新入托儿童及小学的一年级学生。
1.2调查方法
1.2.1师资培训
根据《湖北省入托入学儿童预防接种证查验和疫苗接种工作实施方案》，襄阳市疾病预防控制中心对各托幼机构保健医生、小学校医进行查验证培训和指导。
1.2.2宣传告知内容
根据2012年湖北省教育厅、卫生厅联合下发的《湖北省入托、入学学生预防接种查验和疫苗补种工作实施方案》的要求，将托幼机构、学校查验接种证工作纳入入托、入学报名程序。
1.2.3查验程序
①襄阳市教育局、卫生局与疾控中心分别负责预防接种查验工作的组织领导和技术培训。②托幼机构、学校依据预防接种证查验实施方案，负责登记《入托入学儿童预防接种证查验登记表》。③预防接种证免疫史不全，按要求去辖区预防接种门诊补种疫苗；无接种证者，补办接种证；免疫史不详的按统一补种原则安排补种。
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2、结果
襄阳市区共有123所托幼机构、97所小学，各托幼机构保健医生、学校校医及接种单位按照湖北省入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种工作实施方案的要求，对托幼机构新人托的儿童及小学一年级新生进行了预防接种证查验补种工作。对于查出的无证、漏种儿童及时给予补证及补种工作，共查出托幼机构1086名儿童无证，补证1086名；累计应补种20787针次，实补种20550针次。累计接种率98.86%。各疫苗补种率分别为：乙肝疫苗96.7%人；脊髓灰质炎疫苗96.1%；百白破疫苗95.2%；麻风疫苗98.4%；A+C流脑疫苗96.4%；白破疫苗98%；A群流脑疫苗96.3%；甲肝疫苗98.6%。
3、讨论
在此次入托入学儿童预防接种证查验督导过程中发现，查验证工作存在以下问题：1、培训工作不到位。有相当一部分的学校（托幼机构）查验证负责人未参加教育局组织的相关培训，部分学校（托幼机构）查验证负责人虽参加了市教育局组织的培训，但对本学校班主任的培训不到位。督导中发现部分老师不认真按照登记表填表说明核对接种证导致相关登记表填写不完整、不规范。2、接种证收集不完整。部分学校特别是外出打工子女较多的学校接种证收集率不高。3、大部分学校（托幼机构）对漏证漏种儿童未填写补证补种通知单。4、一些学校对查验工作的重要性认识不足，主观上认为查验接种证工作是卫生部门的职责，对查验证工作被动消极或完全依赖辖区预防接种门诊等。查验证工作是对入学入托儿童预防接种的一次查漏补种机会，是预防相应传染病的发生与流行一种有效措施，因此，为做好此项工作，建议如下：1、各学校（托幼机构）应高度重视此项工作，把它作为一项重要任务抓紧抓实，并责任到人，并组织开展对相关人员业务培训，按规范要求开展预防接种证的查验，落实所有漏种（无证）儿童补种（补证）等工作。2、托幼机构和学校要将查验工作纳入学校传染病防控管理制度，并纳入新生报名程序中，指定专人负责，使该项工作常规化、制度化。3、进一步完善和规范查验证登记和漏种漏证儿童补证补种工作。各学校（托幼机构）应加大力度收集新入托、入学儿童的预防接种证，确保新入托、入学儿童的预防接种证查验率达100%。应加强与辖区预防接种门诊的沟通，进一步规范相关表格填写。班主任要及时发放漏证漏种儿童的补证补种通知单，通知家长及时带儿童补证补种。4、做好查验证复验工作。班主任要及时跟踪需补种或补证儿童的补证补种情况，对未及时上交补种反馈单的儿童要再次通知其家长，尽快带子女到辖区接种门诊补种，确保按时上报相关汇总表。5、建立机制，长效管理。各学校（托幼机构）应将此项工作列为学校（托幼机构）日常传染病管理的重要内容，逐步形成制度化管理，建立儿童入托入学查验预防接种证工作的长效管理机制。
参考文献
[1]中华人民共和国传染病防治法
[2]《湖北省入托、入学学生预防接种查验和疫苗补种工作实施方案》
论文作者:刘凡,陈勇,石阳
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-3
标签：托幼论文; 疫苗论文; 预防接种论文; 襄阳论文; 儿童论文; 机构论文; 工作论文; 《医药前沿》2013年第32期供稿论文;