【摘 要】目的：探讨分析普外科围术期护理中快速康复外科理念的应用效果。方法：选取 180例围术期患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义。结论：对普外科围术期患者进行快速康复外科理念，有助于提高患者治疗效果，提高患者的护理满意度，并减少相关并发症的发生率。
【关键词】普外科；围术期；快速康复外科护理理念
Analysis of the Application of Rapid Rehabilitation Surgical Concept in Perioperative Nursing of General Surgery
Abstract: Objective: To explore the effect of rapid surgical rehabilitation on perioperative nursing care in general surgery. Methods: 180 cases of perioperative patients were randomly divided into observation group and control group. The therapeutic effect of the two groups was observed and compared. Results: The therapeutic effect of the observation group was better than that of the control group, the difference was statistically significant. Conclusion: It is helpful to improve the treatment effect, improve the patient 's nursing satisfaction and reduce the incidence of related complications in the perioperative period.
Key words: general surgery; perioperative; rapid rehabilitation surgical care concept
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）18-021-01
围手术期患者的护理对于手术效果以及患者术后恢复具有重要影响，因此长期受到高度重视，临床上存在多种护理理论和护理方法，可以针对不同的患者和病情起到特殊作用。其中快速康复外科护理理念得到广泛应用，通过为围术期的患者进行快速康复外科护理，可以有效提高患者的治疗效果，减少住院时间，并提高患者的护理工作和满意度以及对护理人员的依从性，促使各项治疗措施得以顺利进行，还可以大幅降低相关并发症的发生率。为了探讨快速康复外科护理在普外科患者围手术期的护理效果，促进患者取得良好的治疗效果，笔者通过选择2013年1月～2015年1月本院收治的围术期患者180作为研究对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年1月～2015年1月本院收治的围术期患者180作为研究对象，随机分为观察组和对照组各90例，观察组患者中男性50例，女性40例，年龄在28-70岁之间，平均年龄（42.5±5.8）岁，其中进行胃部手术患者30例，胆囊手术21例，阑尾炎手术29例；对照组患者中男性52例，女性38例，年龄在26-68岁之间，平均年龄（43.4±5.5）岁，其中进行胃部手术患者32例，胆囊手术22例，阑尾炎手术26例，两组患者在性别、年龄、手术类型等基础资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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1.2 方法
对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用快速康复外科理念进行护理，具体内容如下，心理护理：为了保证患者的心理状态以及手术过程中的配合程度，护理人员要在术前与患者进行充分的沟通交流，在这个过程中进行有效的心理护理。要积极了解患者存在的疑问，掌握患者是否存在焦虑紧张的情绪，并针对患者的个人情况进行开导和护理，引导患者正确认识手术的必要性以及治疗的科学性，帮助患者树立战胜疾病的信心。
术前饮食护理：为了保证手术效果，护理人员在术前要积极控制患者的饮食，引导患者避免食用含有高脂肪、高胆固醇的食物，同时避免给患者提供辛辣、或者存在较大刺激的食物，应该在全面考察患者个人情况的基础上给予针对的富于营养、易于消化的食物。
术后护理措施：在手术完成后，及时将患者送回病房，并帮助患者采取合适体位，及时了解患者的各项需要并给予满足。患者术后需要进行输液，输液速度会影响到患者的感受，因此要合理调整输液的速度，保证患者处于一个良好的恢复状态。控制好患者病房的温度和湿度，避免患者手术完成后受到外部温度的影响，影响恢复效果。在患者醒过来后，可以采用口香糖进行假饲治疗，这一措施可以促使患者肠功能恢复。根据患者病情调理饮食结构，多进食营养丰富，高蛋白、高维生素、易消化的食物。
药物护理：根据患者的病情安排好各种药物的使用，护理人员要及时为患者提供温水，并引导患者按照正确剂量和方法服药，还需要保证药物服用顺序的正确。要严格按照医生的吩咐执行各项护理措施，保证患者恢复效果，对于患者在恢复期间出现的各种突发情况进行科学处理并及时告知相关的主治医生。
1.3 观察指标
观察两组患者手术效果，对比两组患者的住院时间、进食时间、下床活动时间及并发症发生率，并采用本院自行设计的“出院患者满意度调查表”在出院前进行问卷调查，全面掌握患者对护理工作的满意度。
1.4 统计学方法
采用 SPSS18.0 统计软件分析，以（ ）表示，采用 t 检验。计数资料采用率（% ）表示，进行x2检验，以 P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗基本情况比较
观察组患者的住院时间、进食时间、下床活动时间分别是（4.8±2.1）d，（20.5±3.1）h，（4.8±1.1）h，对照组患者的住院时间、进食时间、下床活动时间分别是（8.5±3.2）d，（35.5±5.2）h，（8.9±3.2）h，结果显示观察组患者的各项时间明显早于对照组患者，此外观察组患者的住院费用低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的护理满意度以及并发症发生率
观察组患者的护理满意度和并发症发生率分别是95.24%、3%，对照组患者的护理满意度和并发症发生率分别是72.54%、12.3%，结果显示，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
快速康复外科理念通过对患者在手术前后各个环节各种因素的有效干预和控制，对患者的心理状态和身体状况起到积极作用，引导患者消除对手术的恐惧和怀疑，并形成对医生以及护理人员的高度依赖性和服从性，这就为手术的顺利进行打下基础。此外手术前期的饮食干预等措施可以帮助患者为手术做好准备，有助于提高手术的效果和质量。在手术完成后，通过对患者各个方面的全面有效护理，促使患者始终处于一个有助于病情恢复的环境中，此外护理人员还会积极干预患者的服药、饮食、日常生活习惯等内容，进而促使患者达到良好的恢复效果。
本次研究显示，观察组患者的住院时间、进食时间、下床活动时间明显低于对照组患者，此外观察组患者的护理满意度也高于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），说明对普外科围术期患者进行快速康复外科理念，有助于提高患者治疗效果，提高患者的护理满意度，并减少相关并发症的发生率。
参考文献
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论文作者:张爱芹
论文发表刊物:《系统医学》2016年18期
论文发表时间:2017/2/14
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