联勤保障部队第九八〇医院血液净化室 050051
摘要：目的：分析探讨临床护理路径在血液透析患者健康教育中的应用效果。方法：选取2017年12月到2018年12月期间在我院接受血液透析治疗的患者74例，按照双盲法随机分成两组，每组各37例，对照组予以常规护理及健康教育，研究组采用临床护理路径模式及健康监狱，对比两组患者健康教育效果及治疗过程中并发症的发生情况。结果：研究组患者健康知识达标率为97.3%，并发症发生率为5.4%，均显著优于对照组，组件对比均差异显著（P＜0.05）。结论：在临床护理路径模式下对血液透析患者进行健康教育，能够有效促进健康教育效果的提升，降低并发症发生率，更利于患者的康复，具有良好的临床实用价值。
关键词：血液透析；临床护理路径；健康教育；应用效果
作为一种新型的治疗管理模式，临床护理路径具有规范性强、可实施性强的特点，在临床上应用，十分有利于各种医疗护理工作的展开。本次研究中，研究组血液透析患者即在临床护理路径模式下接受健康教育，取得了良好的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共纳入74例于我院接受血液透析治疗的患者，所有患者均是自愿参加本次研究。按照双盲法将74例患者随机分成两组，对照组37例，男26例，女11例，年龄23-64岁，平均年龄（46.8±5.8）岁；研究组37例，男25例，女12例，年龄24-64岁，平均年龄（7.2±6.1）岁。两组患者的基线资料对比，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组 在常规护理干预措施下对患者实施健康教育。
研究组 在临床护理路径模式下对患者实施健康教育，由医院制定统一的临床护理路径表，并组建配备相应的健康教育实施小组，在实施小组充分了解患者的病情及治疗方案，为患者制定具有针对性的健康教育路径表，后续具体操作如下：
（1）向患者详细介绍血液透析的基本原理、透析方式，消除患者负面情绪；（2）予以患者饮食指导，嘱患者使用低钠、低钾、低磷且富含营养食物，主动控制体重；（3）护理人员需熟练掌握深静脉支管、内瘘的使用方法，做好并发症的预防工作，指导患者合理用药及运动，密切观察患者的身心状态，以能够在并发症发生后第一时间发现并进行针对处理，需要注意的是不同的血液透析方式，其可能出现的各类并发症及处理方式也会有所差异。
临床护理路径模式下，健康教育工作的展开，可通过现场讲解、发放知识手册、观看视频等多种方式来实现。患者在接受透析治疗过程中，在第一次透析时，即向患者发放健康教育路径表，并向患者介绍讲解表格的特点和具体工作流程，获取患者的理解支持，此外护理病例中也需放入路径表，以做记录，之后一对一对患者及家属进行健康教育，完成一项标记一项，未完成项目做好备注，30d一周期，多次教育巩固，直至患者充分掌握相关知识，此过程中，对于患者及家属遇到的问题，护理人员需积极解答帮助解决。
1.3 观察指标
观察统计两组患者健康知识掌握情况及接受治疗过程中并发症的发生情况并进行对比分析。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察不同护理干预模式下两组患者健康教育效果及并发症发生情况，可知研究组健康教育效果明显优于对照组，并发症的发生明显少于对照组，组间对比均差异显著（P＜0.05），具体情况见表1。
3 讨论
临床上，血液透析多用于终末期肾病的治疗，治疗时间长，且患者需要掌握一定的血液透析的相关知识，因此健康教育必不可少。
由上述结果可知，研究组患者的健康知识达标率（97.3%）明显高于对照组，提示在临床护理路径模式下对患者展开健康教育，可有效提升健康教育效果，使患者更好掌握相关健康知识。同时，研究组患者的并发症发生率（5.4%）也明显低于对照组，提示临床护理路径下对患者进行健康教育，对于减少血液透析过程中并发症的发生也具有一定的助益。临床护理路径模式下，健康教育活动能够更系统化、科学化、人性化的展开，因此对于患者健康知识的掌握及并发症的减少均具有一定的助益。
综上，在血液透析健康教育中，临床护理路径模式具有非常良好的实用价值。
参考文献：
[1]杨小玲,韩伟.临床路径健康教育应用于诱导期血液透析患者的效果[J].中外医学研究,2018,16(34):168-169.
[2]李娟.对接受维持性血液透析治疗的患者进行临床路径护理的效果[J].当代医药论丛,2018,16(06):258-259.
[3]周彬,杨雅颖,申小红.中医临床护理路径在老年糖尿病肾病患者血液透析中的应用价值[J].中医药导报,2017,23(13):124-126.
论文作者:张彦红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/26
标签：患者论文; 健康教育论文; 路径论文; 并发症论文; 血液论文; 效果论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2019年第02期论文;