张春虎
（甘肃省平凉市第四人民医院 甘肃 平凉 744000）
【摘要】 目的：探究罗浮山百草油治疗牙痛的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的的300例牙痛患者，随机等分成观察组和对照组各150例。对照组单独给予消炎止痛治疗，观察组在对照组的基础上予罗浮山百草油刷牙，治疗12天，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的疗效与牙痛程度明显相关，牙痛程度越小，痊愈率越高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于牙痛患者，在消炎止痛的基础上联合罗浮山百草油外用可明显提高疗效，安全可靠，值得临床推广。
【关键词】 牙痛；罗浮山百草油；临床疗效
【中图分类号】R283 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）20-0284-02
牙痛是口腔科最常见的症状之一。龋病、牙龈炎、牙周炎以及牙髓炎等局部感染均会引起牙痛，主要表现为牙龈红肿、面颊部肿胀以及对冷热刺激敏感。此外，鼻窦炎也可以牙痛为首发症状。以往对于牙痛的治疗，多为消炎处理，但复发率较高。罗浮山百草油是纯中药制剂，主要成分为两面针、徐长卿以及九里香等，具有消炎止痛、祛热解毒的功效，目前已被评为国家非物质文化遗产[1]。本研究对比两种方法治疗牙痛的临床疗效，现报道结果如下。
1.一般资料和方法
1.1 研究对象
经本市医学伦理委员会同意，选取2013年1月～2014年1月我院门诊收治的的300例牙痛患者，随机等分成观察组和对照组各150例。观察组男82例，女68例，年龄16～50岁，平均（31.75±3.72）岁。疼痛程度：轻度37例，中度73例，重度40例；对照组男79例，女71例，年龄16～51岁，平均（32.48±3.22）岁，疼痛程度：轻度41例，中度70例，重度39例。两组患者在性别、年龄、疼痛程度等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准
（1）所有患者均对本次研究知情并签署同意书；(2)中医诊断牙痛的主要原因为肝肾阴虚导致的虚火牙痛以及胃火牙痛；(3)所有患者1个月内未出现牙痛症状；(4)无高血压、糖尿病以及其他内科慢性疾病；(5)无精神疾患，可遵医嘱服药并完成随访。
1.3 治疗方法
对照组给予头孢氨苄胶囊口服，1粒/次，3次/日，甲硝唑片口服，1片/次，3次/日；观察组在对照组的基础上给予牙刷蘸罗浮山百草油刷牙，3～4次/日。消炎药治疗均为7天，罗浮山百草油4天一个疗程，共3个疗程12天。
1.4 疼痛程度分级和疗效标准
根据视觉模拟评分法，病人主观对疼痛程度的描述，0分为无疼痛，10分为最严重的疼痛，分为轻度（0～3分），中度（4～6分）和重度（7分及以上）三级。疗效分为三级，治愈：局部红肿疼痛消失，伴随症状消失；有效：局部及全身症状基本消失，咀嚼时仍有疼痛感；无效：局部及全身症状无缓解甚至加重。治疗总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数*100%。
1.5 统计方法
选取统计学软件SPSS 18.0进行数据处理并分析，计量资料用(x-±s)表示，采用t检验。计数资料用百分率表示，采取χ2 检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗有效率对比
观察组的治疗总有效率为98.00%，明显高于对照组(92.67%)，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[例（100%）]
*
注：#：与轻度相比，P<0.05；*与中度相比，P<0.05。
3.讨论
中医理论认为牙痛的原因主要有两点，其一为气穴是否通畅：风热或风火邪毒侵袭人体，伤及牙龈使邪聚不散，至气血瘀滞阻塞脉络而发病；其二同手足阳明经及肾经相关[2]。以往对于牙疼的治疗首选西药消炎治疗，但局部抗炎往往治标不治本，症状短期内易复发，且副作用较大。罗浮山百草油是由广东罗浮山国药股份有限公司生产的一种综合传统中医理论与现代科学方法提纯的中药制剂，经药理实验反复论证[3]。其主要成分两面针、徐长卿以及九里香等具有消肿止痛的功用；金线风、金不换以及金耳环具有活血化瘀的功效；山银花、一朵云以及虎杖等具有祛热解毒的作用。研究发现，对于牙周炎、牙髓病变以及龋病等感染性因素导致的牙痛，罗浮山百草油效果显著[4]。
从本次研究的结果来看，合用罗浮山百草油的患者治疗总有效率明显高于单纯消炎治疗的患者。此外，研究发现，罗浮山百草油的疗效与患者牙痛程度相关，疼痛程度越低，治愈率越高。
综上所述，在消炎的基础上联合应用罗浮山百草油外用治疗口腔疾病导致的牙痛效果显著，安全可靠，值得推广。
【参考文献】
[1]何小稳，蒋懿，蒋晔.直接顶空GC测定罗浮山百草油中的薄荷脑和水杨酸甲酯[J].华西药学杂志，2009,24（5）：524-525.
[2]路亮，许华.中药验方治疗牙痛50例[J].中国实用医药，2015,10（15）：189-190.
[3]曾惠芳，黄耀海，李湘力等.百草油中薄荷脑、肉桂醛、丁香酚的含量测定[J].中成药，2007,29（4）：558-560.
[4]陈日添，廖建良，廖志忠.罗浮山百草油鉴别和含量测定研究[J].中成药,1998,20(6):12-14.
论文作者:张春虎
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第20期
论文发表时间:2016/7/29
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