2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗邓青青论文_邓青青

邓青青(徐州市铜山区汉王中心卫生院;江苏徐州221000)【摘要】目的:评价2型糖尿病合并心脑血管病患者应用临床内科治疗的效果与价值。方法:选择2018年5月-2019年5月我院接诊的2型糖尿病合并心脑血管病患者78例,使用随机数字表法分对照组(治疗方法:常规治疗)与观察组(治疗方法:临床内科观察及治疗),每组各为39例,比较2组2型糖尿病合并心脑血管病患者的治疗效果。结果:观察组空腹血糖(6.42±1.63)mmol/L、餐后2小时血糖(9.35±1.45)mmol/L和BMI(22.21±2.33)kg/m2均小于对照组,(P<0.05)统计学意义存在。观察组血浆粘度(229.42±10.04)mPa/s、红细胞数量(4.24±1.35)1012/L、血小板计数(150.53±69.35)10/L和全血粘度(3.35±1.22)mPa/s均优于对照组,(P<0.05)统计学意义存在。结论:2型糖尿病合并心脑血管病患者采用临床内科治疗的效果确切,可以提升患者的治疗效果,有利于提升患者生活质量,值得在临床治疗中进行推广使用。【关键词】2型糖尿病;心脑血管病;内科治疗糖尿病患者以并发心脑血管疾病,不仅影响患者的生活质量,还提升的致残率与致死率[1]。研究为了观察2型糖尿病合并心脑血管病患者使用临床内科的应用意义,择取78例糖尿病合并心脑血管病患者开展以下分析。1.资料和方法1.1 一般资料择取我院收治的2型糖尿病合并心脑血管病患者78例,患者的入组时间在2018年5月至2019年5月,在随机数字表法下分为对照组与观察组,分别采用常规治疗和临床内科观察及治疗,39例/组。对照组,24例男性糖尿病合并心脑血管病患者、15例女性患者;年龄最小46岁,年龄最大78岁,平均年龄(54.27±3.26)岁。观察组,20例男性糖尿病合并心脑血管病患者、19例女性患者;年龄最小45岁,年龄最大74岁,平均年龄(54.31±3.35)岁。2组糖尿病合并心脑血管病患者资料相比,(P>0.05)无统计学意义。1.2 方法对照组采用常规治疗,包括健康教育指导、控制糖摄入量治疗和常规药物治疗。观察组采用临床内科观察及治疗,予以患者临床内科观察及治疗,具体包括:(1)运动控制法,由内科专业医师为患者制定运动的方案,指导患者进行有氧运动,但是需要控制运动量,同时避免剧烈运动。运动要保证持续性,运动强度以患者的实际耐受力为宜[2]。(2)心理控制法,患者在疾病的影响下会出现消极治疗的情绪,护理人员要提升患者治疗积极性。(3)个性化饮食教育,为患者介绍科学饮食的重要性,结合患者的体质指数调整患者的饮食方案,采用少食多餐的原则,禁食辛辣和刺激性的食物,多食用新鲜的蔬菜和水果[3]。(4)药物治疗,予以患者沙格列汀(生产厂家:阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字J20160069)联合二甲双胍(生产厂家:贵州圣济堂制药有限公司,批准文号:国药准字:H20044070)治疗,二甲双胍每次0.5g,每天2次至3次。沙格列汀每天1次,每次5mg。1.3 观察指标[4](1)比较2组2型糖尿病合并心脑血管病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI。(2)比较2组2型糖尿病合并心脑血管病患者的血浆粘度、红细胞数量、血小板计数和全血粘度。1.4 统计学处理使用统计学软件SPSS20.0处理2组2型糖尿病合并心脑血管病患者的数据资料,患者空腹血糖、餐后2小时血糖、BMI、血浆粘度、红细胞数量、血小板计数和全血粘度采用(均数±标准差)表示,组间差异性采用t检验。对比存在统计学意义,(P<0.05)。2.结果2.12型糖尿病合并心脑血管病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI相比观察组空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI均小于对照组(数据见表1),组间差异性显著,(P<0.05)统计学意义存在。3.讨论2型糖尿病为临床发病率较高的代谢紊乱疾病,心脑血管病往往会导致脑部血液循环障碍,2型糖尿病合并心脑血管病临床致残率较高,为了保证患者预后,提升患者的生活质量,需要为患者施行有效的治疗方案[5]。心脑血管疾病患者体内脂肪过量,胆固醇较高,营养成分过量以致于患者无法正常代谢,导致血液粘稠度增加,血液循环系统异常引发血栓[6]。常规治疗无法更好的改善患者的综合指标,采用临床内科观察及治疗,通过运动指导、药物指导和饮食指导等,结合患者的实际情况进行内科干预,一方面可以降低低血糖的发生,另一方面可以更好的改善患者的血糖指标和血浆粘度、红细胞数量、血小板计数和全血粘度。此外,还可以纠正患者错误的生活方式,引导患者养成科学健康的生活行为习惯,降低心脑血管疾病的风险。数据显示,观察组空腹血糖、餐后2小时血糖和BMI均小于对照组,观察组血浆粘度、红细胞数量、血小板计数和全血粘度均优于对照组,(P<0.05)。以此证实,在2型糖尿病合并心脑血管病的治疗中,应用临床内科治疗能够取得显著的效果,可以在疾病治疗研究中进行推行使用。综上所述,2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗可以取得有效的治疗效果,可以改善患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、BMI、血浆粘度、红细胞数量、血小板计数和全血粘度。参考文献:[1] 徐成文.2型糖尿病合并心脑血管病危险因素分析及临床疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(31):16,19. [2] 常锐.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床探究[J].健康大视野,2019,(19):17,19.[3] 潘元伟.2型糖尿病合并心脑血管病的临床相关诱发因素及临床治疗效果[J].健康大视野,2019,(14):68.[4] 张彩云.2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床观察及护理对策探讨[J].糖尿病新世界,2019,22(14):109-110. [5] 周春燕.2型糖尿病合并心脑血管病的临床内科观察及治疗[J].饮食保健,2019,6(29):25.[6] 刘彩玲.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病150例的临床观察及护理[J].养生保健指南,2019,(28):39.

论文作者:邓青青

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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