强化认知护理对慢性乙肝患者生活质量和依从性的影响评价论文_杨彩霞

湖南省人民医院感染科 湖南长沙 410005

摘要:目的:探究强化认知护理对慢性乙肝患者生活质量和依从性的影响。方法:选取我院感染科自2018年1月~2018年7月半年中收治的慢性乙肝患者86例,将其依据随机数字表法分为实验组以及参照组,两组患者均为43例,其中参照组患者采用常规护理干预方法进行护理,实验组患者在参照组患者的基础上进行强化认知护理,依据两组患者所采用的护理干预方法不同,对两组患者的护理干预效果进行对比。结果:实验组患者的生活质量好于参照组,统计学具有意义(P<0.05)。实验组患者的依从性明显优于参照组患者,统计学意义存在(P<0.05)。结论:认知护理可有效提高慢性乙肝患者的生活质量与依从性,值得临床推广。

关键词:认知护理;慢性乙肝;生活质量;依从性

慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)是我国常见的传染性疾病,其传播途径主要为:血液体液传播、母婴传播、性接触传播等。本文特选取2018年1月至2018年7月半年期间内我院感染科收治的86例慢性乙肝患者作为研究对象,进一步探究强化认知护理对慢性乙肝患者生活质量和依从性的影响。具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取自2018年1月~2018年7月半年中来我院感染科住院治疗的慢性乙肝患者86例,经我院临床诊断,所选取患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》2015版慢性乙肝的诊断标准,并排除患者患有严重器质性疾病、器官功能衰竭以及严重精神障碍类疾病。将患者采用随机数字表分为实验组以及参照组,两组患者均为43例,实验组患者中男性患者例数为35例,女性患者例数为8例,患者年龄为19~60岁之间,患者的平均年龄为(39.25±6.41)岁,参照组患者中男性患者例数为32例,女性患者例数为11例,患者的年龄均在18~59岁之间,患者的平均年龄为(39.41±6.52)岁。对比两组患者的基础资料发现,患者的性别、年龄等基础资料均不存在统计学意义(P>0.05),数据对比无差异,可以进行对比。

1.2研究方法

参照组患者采用常规护理干预方法进行护理,实验组患者在进行常规护理的基础上对患者与家属进行强化认知护理,其具体护理干预方法为:(1)强化疾病知识宣教:对患者与家属强化疾病相关知识的宣教,缓解患者与家属对患者患有乙肝而产生的畏惧感,使其对乙肝有一个正面的认知,从而提高患者的生活质量。护理人员根据患者的文化程度、心理状态、病情轻重制订个性化的健康宣教计划,形式可以多样化,着重讲述乙肝的发病原因与诱因、传播的途径、主要临床表现、检查检验指标、治疗方法、饮食与休息以及病程与转归等,使患者与家属对于乙肝有更深层次的了解,提高患者对自身疾病的重视,积极配合治疗,提高治疗依从性[2]。(2)强化用药知识指导:详细耐心的讲解相关用药知识,告知患者按时、按量、合理用药的必要性,以及未按要求用药对疾病转归可能造成的影响,引起患者对正确用药的重视,护理人员与患者根据其所需用药共同制订用药计划表。要求患者能按用药计划表服用药物,能说出服药的方法、时间、剂量以及注意事项。护理人员对患者的用药情况进行动态观察,了解患者是否正确掌握了用药知识,未掌握者继续予以强化指导,直至患者完全掌握。

1.3观察指标

依据两组患者所采用的护理干预方法不同,对比两组患者的临床数据,主要对比内容为患者的生活质量以及依从性。采用自制的生活质量表对患者的生活质量数据进行对比,包含以下四个方面:生理健康、心理健康、活力以及社会功能,每项满分100分,分数越高,生活质量越好。并对比两组患者的依从性,将其分为优、良、差。优:患者对于疾病知识完全掌握,无漏服或忘服等服药问题。良:患者对疾病知识有一定掌握,偶有漏服、忘服等服药情况。差:患者对疾病知识掌握程度较差,经常出现漏服、忘服等服药情况。依从率=(优+良)/例数×100%[3]。

1.4统计学意义分析

采用SPSS19.0软件对患者的临床数据进行统计学意义分析,卡方检验计数资料,T检验计量资料,当P<0.05,统计学成立。

2.结果

2.1患者生活质量对比

实验组的生活质量好于参照组,统计学存在意义(P<0.05)。

表1 患者生活质量数据对比

 

3.讨论

慢性乙肝是由乙肝病毒感染引起的肝脏炎症性疾病,过度劳累、熬夜、滥用药物为主要诱因,常见的临床症状表现为:肝区疼痛、厌食、恶心、乏力、腹部胀痛等。慢性乙肝病程长,需要长时间的治疗且难以治愈,患者的治疗依从性会随着患病时间的延长而逐渐降低,导致治疗效果达不到预期,患者的生活质量得不到保障。护理干预是临床医学中的重要岗位,可以提高患者的治疗依从性,但常规护理干预方法效果欠佳,强化认知护理使患者对于自身疾病有更深的认知,积极配合治疗[4]。本文特选取我院感染科自2018年1月~2018年7月半年期间收治的慢性乙肝患者,将其分为实验组与参照组,参照组给予常规护理,实验组给予常规护理以及强化认知护理,对比临床数据可知,实验组患者的生活质量以及依从性均明显好于参照组患者,统计学意义存在(P<0.05)。

综上所述,认知护理在提高乙肝患者的生活质量以及依从性中具有重要意义,值得临床推广以及应用。

参考文献:

[1]庄子荣,贾明新,王晓青. 认知护理对乙肝患者治疗依从性及预后的影响[J]. 中国继续医学教育,2016,8(18):236-237.

[2]刘艳霞. 认知护理在改善乙型肝炎患者治疗依从性与生活质量中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2016,14(20):261-262.

[3]耿进,安世慧,李能云,等. 认知护理对乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响效果观察[J]. 当代医学,2017,23(16):169-171.

[4]区秀丽,区秀琼,文少霞,等. 认知护理对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响探讨[J]. 黑龙江医学,2016,40(12):1166-1167.

论文作者:杨彩霞

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/11/30

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