四川省八一康复中心（四川省康复医院） 四川 成都 611135
【摘要】目的：研究小儿腹泻患儿实施精细化护理的临床效果。方法：选取2015年11月至2016年11月本院收治的120例腹泻患儿作为研究对象，随机将其平均分为对照组和实验组均60例患儿，对照组采用常规护理，实验组采用精细化护理，对比和分析两组患儿的临床指标、不良反应发生率。结果：实验组临床指标、不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：腹泻患儿实施精细化护理模，即可改善临床指标，又可减少不良反应发生率，具有较高的临床推广价值。
【关键词】腹泻；精细化护理；临床效果
小儿腹泻病是一种以大便性状改变和大便次数增多为特点的小儿常见疾病。好发于婴幼儿群体，也是是造成小儿生长发育障碍、营养不良的主要原因，严重时还会导致患儿死亡。常见的病因有病毒感染和非病毒感染，病毒感染会引起患儿出现电解质与酸碱平衡紊乱及脱水症状，对患儿生命威胁巨大[1]。在临床治疗中，应给予相应的护理措施，以提高临床治疗效果，促进患儿尽早康复。本文研究精细化护理在小儿腹泻患儿中的应用效果，现将方法与结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月至2016年11月本院收治的120例腹泻患儿作为研究对象，随机将其平均分为对照组和实验组均60例患儿。对照组男36例，女性24例，年龄0.6-4.5岁，平均年龄（2.5±1.4）岁，病程1-5天，平均病程（3.2±1.2）天；实验组男35例，女性25例，年龄0.5-5.0岁，平均年龄（2.7±2.0）岁，病程1-6天，平均病程（3.5±1.7）天。将两组患儿的年龄、病程等一般资料进行对比，差异不明显（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理：病房常规管理、用药指导等日常护理措施，实验组采用精细化护理：①精细化心理护理：护理人员应多应用简单的语言或肢体与患儿进行交流，在保证卫生干净的基础上，多亲近患儿、抚摸患儿，让患儿从触觉上感到满足，提高患儿对护理人员的信任感；同时，应积极与患儿家长沟通，缓解其负面情绪，向家长讲解治疗过程，提高家长治疗及护理配合度。②精细化卫生护理：向家长普及卫生消毒知识，在患儿喂养时，应清洗双乳及双手，对患儿餐具进行沸水消毒10min，剩余奶粉或乳汁不可再给患儿食用；此外，勤换尿布，患儿排便后应用温水清洗其臀部，用柔软布料擦试，保持臀部干燥。③病情精细化护理：密切监测患儿病情，将其大小便性状、次数、补液量、补液次数、体温变化等详细记录，如患儿出现不良现象，及时给予处理；当患儿出现呼吸困难、精神不振等，可能出现氧分压下降现象，应及时报告医生采取相应治疗[2]。④精细化饮食护理：结合患儿病情，为其制定相应的饮食方案，以易消化、清淡食物为主，母乳喂养患儿，可适当减少喂养次数；非母乳患儿，可叮嘱家长暂停辅食，以面汤、米汤为主；如患儿呕吐症状较严重，可叮嘱其禁食6h，好转后再食用流质性食物[3]。
1.3观察指标
观察对比两组患儿的临床指标（止泻时间、退热时间、停止呕吐时间、脱水纠正、大便正常、住院时间、住院费用）、不良反应发生率。
1.4统计分析
本文数据采用SPSS18.0版软件进行统计处理，采用（ ）表示止泻时间、退热时间、停止呕吐时间、脱水纠正、大便正常、住院时间、住院费用，用t检验，采用%表示不良反应发生率，用 检验，统计指标显示存在差异（P<0.05），有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床指标对比
实验组止泻时间、退热时间、停止呕吐时间、脱水纠正、大便正常、住院时间、住院费用明显低于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2不良反应发生率比较
实验组研究组出现口腔感染1例，不良反应发生率1.7%（1/60），；对照组出现口腔感染3例、红臀4例，不良反应发生率11.7%（7/60），两组对比实验组明显低于对照组， =4.824，P<0.05。
3.讨论
小儿腹泻在儿科临床治疗中较为常见，属于急性肠道感染疾病，发病率较高，临床表现为大便次数增多、性状改变，还伴有呕吐、腹痛、发热、精神下降等症状，如不及时治疗对患儿生命安全造成极大威胁[4]。在临床治疗中，由于患儿天性，从而降低了治疗及预后效果，不利于尽早康复。需采取有效护理干预，对提高患儿治疗依从性及治疗效果具有积极作用。
在临床治疗过程中，通常以纠正患儿水电解质紊乱、控制肠道内部与外部感染、营养支持为主要治疗措施，同时给予精细化护理，可有效减少临床症状缓解时间及不良反应，对患儿病情恢复具有重要意义。通过本研究发现，实验组临床指标、不良反应发生率明显低于对照组。原因分析：精细化护理是本着以患儿为中心，通过将常规护理深化和创新，以精和细为主要护理理念，通过心理护理，可提高患儿安全感，从而提高治疗及护理依从性；通过卫生护理，能减少病毒交叉感染及患儿红臀现象，进一步减少不良反应发生几率；给予病情护理，对病情变化进行监测，针对病情给予相应治疗措施，可促进患儿尽早康复；给予相应的饮食护理，减少患儿胃肠压力，可促进胃肠功能尽快恢复，进而提高免疫力，增加患儿抵抗力，提高治疗效果[5]。
综上所述，精细化护理应用于小儿腹泻患儿中，临床护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]李礼,叶琴,安照辉.小儿支气管炎患儿实施细节护理干预的临床效果[J]. 临床医学工程,2016,23(1):117-118.
[2]杨岚,颜丽.对小儿胆汁淤积患儿实施综合护理干预的临床效果分析[J]. 继续医学教育,2016,30(6):129-130.
[3]谢玉美,王仁媛,陈贝贝.小儿腹泻应用整体护理程序的价值分析[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(3):499-501.
[4]苏能能,何立侠.临床护理路径在小儿腹泻护理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2014,33(9):157-157.
[5]高灵红.临床护理干预在小儿腹泻护理中的实践分析[J].大家健康(学术版),2015,9(13):255-256.
论文作者:向海蓉
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/6/28
标签：患儿论文; 实验组论文; 小儿论文; 精细化论文; 发生率论文; 不良反应论文; 时间论文; 《医师在线》2017年5月上第9期论文;