晋州市人民医院 药剂科 052200
摘要： 新形势下，医院中药药剂科库房实现现代化的管理模式，能够提高医疗的质量、保障患者的利益。为保证中药的安全性及有效性，医院必须加强中药药剂科库房管理，有效的库房管理方法能够使药品的质量得以确保、医疗水平得到进一步提高，并且产生一系列对医院以及患者有利的良性连锁反应。因此，为确保医疗工作的顺利进行，对新形势下医院中药药剂科库房管理新方法的探讨显得尤为重要。
关键词：药剂科；中药库房；现代化管理
医院的库房是连接药品市场与消费者的纽带，库房的工作对于保证医疗质量和患者的利益具有重要意义。中药药剂科在药品的使用过程承担着重要的作用，又是直面临床与患者的重要后方，因此，药剂科库房的管理质量的提升对于药品使用的质量具有重要的保证意义，药剂科库房管理的好坏在一定程度上也会影响医院的声誉。库房中中药的管理是医院药剂科管理工作的重要内容，中药管理的重点在于库房管理和质量检验，其中，库房管理是指原始中药材与中药制剂的管理与保存，质量检验是指原始中药材的质检与中药配方的校对。新形势下医院应致力于加强对中药药剂科库房管理工作，现报道如下。
1 中药药剂科库房的管理
1.1 中药的养护与贮存
在中药的养护以及贮存方面，应首先对医院的正常药物消耗量具有准确的分析，进而在采购中药材时具有较为正确的采购量，为避免采购过量而导致库房中过多的中药材需要养护与贮存。中药材的养护与贮存主要面临的是医院的中药药剂科库房中中药材的发霉、腐败、生虫等，均会对库房中药材造成浪费，因此，中药库房的管理必须制定严格的管理办法。又如受天气影响南方的空气湿度大，春季多雨，应保持库房干燥通风。医院中药药剂科应该把中药定期取出晾晒，以保证中药处于绝对干燥的状态，同时，制定并且实施中药库房通风的措施；为防止中药材发生质变，室内温度应严格控制，宜低不宜高，以防止影响中药材的使用效果。此外，不同种类的中药材性质存在差异，库房的管理人员应该根据中药材的性质分别进行贮存，在中药材进出方面要遵循在“先进先出，后进后出”的基本原则，落实各项防潮、防虫等措施[1-3]。医院应定期组织人员对中药药剂科的库房检查和清理，以防止中药材的交叉污染。
1.2 库房的现代化管理
目前，医院中药药剂科处于库房管理信息化时代，如果沿用传统的人工管理方法显然不能跟上医院发展的步伐，提高医院的服务质量与医疗水平更是无从谈起。因此，必须要在医院的中药库房管理当中引进现代化信息技术，通过计算机系统对药物盘点与调价进行科学管理，开发进药与出药的管理软件，建设信息化管理平台。在调拨单方面可采用电子调拨以替代手工调拨，删繁就简，提高中药库房管理工作效率。对于较为繁琐的工作，如盘点中药饮片的规格、分列中药材的产地等均可通过计算机完成，保证盘点与分列工作的精确性，有助于医院药剂科优化人力与物力等方面的资源，提高医院药剂科中药管理的整体水平，确保医院医疗工作的正常进行。
2 加强库房中中药的质量检验
2.1 中药饮片的鉴别与筛检
影响中药材质量的因素主要包括产地、采摘时间、采摘方法等，中药材来源于大自然，人为干预反而会起到负面影响。库房中中药饮片的鉴别与筛选应依据《中国药典》或者部颁药品标准等，对中药检品的真实性、纯度、质量进行检定和评价。中药材又分为道地药材与非道地药材，应予以鉴别，以蓼科中药材大黄为例，以甘肃地区所产大黄最为正宗，药用价值最高，其余地区所产大黄止血效果均不理想。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在鉴别中药饮片品种方面，需认真辨别其形态，严把质量关，采用嗅、摸、尝等方式的结合对中药饮片的真伪进行鉴别。
2.2 中药的配方与加工管理
2.2.1 中药的配方管理
为了对中药配方管理的进一步强化，以及对患者健康的负责，中药药剂科库房管理中配方的管理主要包括以下几个方面：① 在调配过程中应恪守职业道德，认真浏览处方，药物必须要过秤以保证剂量合理，若发现药材已经发霉或虫蛀应立即弃用并剔除，在包装时应严格遵循汤剂的要求，先煎药材与后下药材要分开包装。配药完毕后再次核对处方，最后确认签字；②在患者取药时核对药品的价格，注重审查医生开具的处方，核实其在配药方面是否存在纰漏，用药剂量是否符合规定，是否存在药物过剩或短缺现象等，严禁擅改处方；③完善相关操作制度，要求药剂科工作人员严格遵守，既是对自身工作的负责，也是对患者的健康负责；④ 配药工作的终末环节是发药，发药时必须要核对患者的姓名，将煎药方法详细告知患者本人或其家属，防止出现意外情况，影响药效。
2.2.2 库房中中 药的加工管理
为使中药材最大程度地发挥疗效，需要对原始的中药材进行加工炮制，这是医院药剂科对中药材的常规处理方法。目前，部分医院存在轻视该过程的弊端，在对中药材进行挑、拣、洗、切时往往任意为之，无法完全清理干净中药材所挟带的泥沙尘土等杂质，更有甚者脱离医生处方对中药材进行加工炮制，影响药效，甚至可能危及患者生命安全。医院应该充分认识到中药加工管理的重要性，在中药加工方面加强管理：① 完善中药材加工室的相关设施建设，满足使用标准；② 以新版的《全国中药炮制规范》为加工标准，规范操作流程，以保证中药材的加工质量；三则严格制定中药材加工室的规章制度，包括消毒、安全、无菌等具体操作。
3 讨论
新形势下，中药药剂科面临着许多严峻的考验，伴随着经济的飞速发展，传统的药品管理制度和服务体系，已经不能满足患者和社会的需求。随着医疗制度的不断深入和医疗市场竞争日益激烈，新时期的医院药剂科库房的管理应顺应时代发展，做好以患者为中心的服务型工作。医院中药药剂科库房传统的管理型，围绕着药品进行被动管理，只有药品的调制制剂管理等模式，已不再适应当今信息时代的新形势[4]。由于药剂科管理工作的逐渐转变，作为药剂人员，不仅需要具备过硬的业务能力，还要熟悉与药剂管理有关的法律法规，药品管理法、毒剧麻药品管办法等，必须懂得有关的法律法规，提高执行政策、法规的意识。探索新形势下的药房工作模式，为患者提供更直接有效的药学服务就成为当今药房管理工作中急需解决的问题[5，6]。医院应该通过实行药剂科的综合性管理，以确保药品的安全性和有效性，提高医院的服务质量，通过思想教育，把患者放在第一位；通过学术建设以及和临床合作，提高科研能力，更好地为患者服务。因此，在新形势下，药剂科要抓住机遇，弥补不足，才能创造新辉煌。
参考文献：
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[6]冀玉梅，刘延梅，郭朗. 浅谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用 [J]. 医学信息，2014，15（15）：294.
论文作者:闫霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/29
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