冬天和冬天的身体发育有什么问题吗?_婴幼儿护理论文

冬天和冬天的身体发育有什么问题吗?_婴幼儿护理论文

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7岁的冬冬聪明、活泼、可爱。可就是有一点让爸爸妈妈发愁:与同龄的男孩相比,冬冬总显得有些瘦小。今天,冬冬妈妈带着他到保健门诊来咨询。

要判断孩子的体格发育是否正常,了解孩子生长发育的一些情况是很重要的。于是,我仔细地向冬冬妈妈询问有关情况。冬冬妈妈告诉我:她在怀孕期间,营养状况不错,也没有患过任何疾病;而小冬冬呢,是个足月的顺产儿,出生时体重、身长很正常(体重3.5千克,身长50厘米),出生后也没有窒息等病史。0~6个月期间,一直是母乳喂养的,到了6个月时,妈妈要上班了,只能早晚和夜间进行母乳喂养。可是,6个月的冬冬,除了母乳,对其他食物一概不喜欢吃,对牛奶更是反感至极,弄得家里人一点办法也没有,眼看着冬冬的小脸蛋日渐消瘦,脸色也不如以前好看了。直到1岁以后,在爸爸妈妈的精心照顾和教育下,冬冬才能喝一些牛奶,也不那么挑食了。只是个头总也赶不上同龄的男孩。说到这些,冬冬妈妈的脸上不禁掠过一丝忧虑。

我告诉冬冬妈妈,评价一个孩子的体格是否发育正常,仅凭身高、体重是不够的,需要进行综合的分析,包括发育水平、生长速度以及匀称程度。同时,还要考虑遗传、营养、环境、心理等影响因素。那么,冬冬的体格发育情况究竟如何呢?

发育水平

发育水平反映的只是孩子生长发育过程中某一个时间的情况。评价的结果说明的是发育年龄处在什么水平上。

冬冬的情况:

身高:113厘米

体重:19.15千克

与世界卫生组织(WHO)推荐的同龄、同性别人群的参考值相比较,冬冬身高所处的位置相当于第30百分位,体重相当于第25百分位。换句话说,如果随机地抽出100个同年龄的男孩,按照身高由矮到高排队,冬冬站在第30个,体重按照由轻到重排队,冬冬恰好站在第25个。

仅从这个角度来说,冬冬的体格发育应属于正常范围。

生长发育速度

评价孩子体格发育,更重要的是要了解孩子的生长发育速度。生长速度是一个纵向观察的结果,也就是说,对孩子的身高,体重进行定期的测量,并及时将测量的结果记录下来,几年积累下来就会得到的一个生长轨迹曲线。再与标准曲线相比,很容易就能了解到孩子的生长发育速度是否正常。

冬冬的情况:

我询问冬冬2岁以后每年身高、体重的增长情况。遗憾的是,这方面的数据冬冬妈妈没有定期记录过,更没有保留过。

这样,在评价冬冬体格发育时,就缺少了这部分内容。

给所有父母的建议:

定期记录下孩子的身高、体重。当然,最好是定期带孩子到当地的儿童保健中心进行体格检查,并保留好检查档案。这样既可以了解孩子生长发育的情况,也便于医生进行评价。

身体的匀称程度

这是对个体发育指标之间关系进行的评价。一般临床是用身高别体重(表示在一定身高下的体重)来表示体形发育的比例关系,用来说明某一个个体的体形是否匀称。也就是用一定的身高来评价体重是否在相应的增长范围之内。通常,用这种方法可以筛选出肥胖或消瘦的儿童。

冬冬的情况:

身高为113厘米的儿童,只要体重在16.30~23.50千克之间均属正常。因此,从体型上看冬冬尚属体形匀称的孩子。

从体格发育的角度说冬冬属正常孩子,但是在总体感觉上冬冬不如其他同龄儿强壮。一个重要原因可能就是在冬冬婴儿时期(准确地说是6~12个月)的喂养上存在问题:一是奶量摄入不足;二是换乳期食品添加不理想。要知道,1岁以内是人生中的第一个生长发育高峰,由于冬冬父母没有掌握好这一契机,影响了他体格发育潜能的充分发挥。

给冬冬父母的一些建议

1.每天给冬冬喝500毫升的牛奶,提供平衡膳食。

2.保证他的充足睡眠。每天至少睡10个小时左右。

3.创造一个幸福、愉快、宽松的生活、学习环境,使孩子保持一个良好心境。尽可能不在冬冬面前谈及个太矮、太瘦之类的话题。

4.督促冬冬参加一些有助于增高的体育活动,如游泳、打篮球、骑车等。

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