（双峰县中医医院 湖南娄底 417700）
摘要：目的 探讨慢性结肠炎采用穴位注射与艾灸配合治疗效果及护理策略。方法 选择慢性结肠炎100例，均为我院消化内科2016年2月至2017年2月收治，随机分组，就中药保留灌肠＋特色化护理（对照组，n＝50）与穴位注射配合艾灸＋特色化护理（观察组，n＝50）效果展开对比。结果 观察组慢性结肠炎患者临床总有效率经统计为96%，对照组为72%，对比具统计学差异（P<0.05）。观察组腹痛、腹泻、脓血便、黏膜病变治疗后评分均明显低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。结论 针对临床收治的慢性结肠炎患者，采用穴位注射配合艾灸治疗，并行特色护理，可显著提高临床总有效率，缓解症状，具有非常重要的开展价值。
关键词：穴位注射；艾灸；慢性结肠炎；护理
慢性结肠炎为临床消化内科领域一种常见炎性肠道疾病类型，其以大肠黏膜及黏膜下层为主要病变部位，临床以大便习惯及性状改变、腹部胀痛、肠鸣、大便秘结、腹泻，或大便秘结与腹泻交替出现为常见表现。中医将其归属于“泄泻”、“肠癖”等范畴，采用穴位注射与艾灸联合的方式治疗，并辅以全面的护理干预，临床作用显著，本次研究选择相关病例，就此展开探讨，现回顾结果如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择慢性结肠炎患者100例，均经活体组织检查及肠镜检查确诊，随机分组，观察组50例，男26例，女24例，年龄25-73岁，平均（56.8±12.4）岁，病程平均（7.2±5.3）年；对照组50例，男25例，女25例，年龄26-74岁，平均（56.9±12.3）岁，病程平均（7.3±5.2）年。两组均以反复腹泻、黏液便、腹痛等为主要表现，对本次实验均知情同意，并排除严重心、肝、肾功能不全者，组间自然资料可比（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
（1）观察组：本组病例应用穴位注射与艾灸配合方案治疗，其中，穴位注射步骤为：指导病例取仰卧屈膝位，取足三里穴，常规消毒穴位周围皮肤，应用2ml无菌注射器对丹参注射液2ml抽取，用左手对患者外膝眼下3寸处皮肤固定，右手持针，向所选穴位垂直刺入，得气回抽，未见回血后，取药液注入，对足三里穴、中脘、气海交替注射，15d为1疗程。（2）对照组：本组应用中药保留灌肠方案治疗，组方：肉桂2g，金银花30g，甘草6g，煨木香12g，生白芍18g，炒白芍18g。用法：头煎将250ml水加入上方，取70ml汁液，二煎取100ml水加入，取30ml汁液。睡前保留灌肠，15d为1疗程。
1.2.2 护理方法
（1）心理调护：慢性结肠炎病程迁延，患者背负的心理负担较重，心理问题也为诱导本病发生和加重病情的重要因素，需针对性疏导。针对观察组穴位注射配合艾灸治疗的患者，可主动向其讲解艾灸作用、注意事项，使其知晓艾灸的无创、无痛性优势，以提高其遵医依从；针对对照组中药保留灌肠的患者，可讲解配合要求，在因紧张肛管难以插入时，可轻轻按摩患者肛门处，或嘱其有效深呼吸，待放松后再行插入操作，以防动作过于粗暴，对肠黏膜构成损伤。在行上述治疗时，可在室内播放轻音乐，以使患者注意力转移，缓解不适。（2）饮食干预：帮助患者就良好的饮食习惯进行建立，制定合理的膳食计划，海鲜、生冷、辛辣之品需忌食，宜食易消化、高纤维、营养丰富的食物，禁烟酒，多喝白开水。针对重度腹泻者，需重视维持水电解质平衡，依据需要，可对电解质、水分、能量进行积极补充。（3）健康指导：就合理饮食、规律生活的价值向患者讲解，强调体育锻炼重要性，如跑步、打乒乓球等，以使患者自身抵抗力增强，心情保持愉悦。
1.3 指标观察
（1）对比两组临床效果；（2）对比腹泻、腹痛、脓血便、黏膜病变治疗后评分情况，均为5分制，分值越低，状况越佳。
1.4 疗效评定
治愈：结肠镜检查结果显示黏膜呈正常恢复，大便常规正常，无其它临床症状；好转：结肠镜示黏膜有轻度炎症，大便常规正常，次数减少，症状明显改善；无效：上述各项症状及体征无变化。
1.5 统计学分析 采用spss13.0统计学软件，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05差异具统计学意义。
2 结果
2.1 总有效率对比
观察组慢性结肠炎患者临床总有效率经统计为96%，对照组为72%，对比具统计学差异（P<0.05）。见表1。
3 讨论
中医将慢性结肠炎归属于“泄泻”、“肠癖”范畴，由患者进食生冷食品，促使机体脾胃功能受损所致。足三里穴具调理脾胃、补中益气、扶正祛邪等作用，属阳明经穴，针刺足三里穴，可加强肠蠕动功能，使多种消化酶活力得以提升，促进消化。且通过穴位注射丹参，可发挥活血化瘀作用，使患者微循环改善。中脘属胃经之募穴，具调理脾胃、益气健康等功效，气海穴属盲之源，可对胃肠功能进行调理，补中益气。采用艾灸的方式给药，可温经通络、行气活血，使抗病能力进一步提高。同时，加强针对性护理干预，可保障各项措施顺利实施，最大程度改善预后。结合本次研究结果示，观察组总有效率明显高于对照组，症状积分明显少于对照组，差异具统计学意义。
综上，针对临床收治的慢性结肠炎患者，采用穴位注射配合艾灸治疗，并行特色护理，可显著提高临床总有效率，缓解症状，具有非常重要的开展价值。
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论文作者:李利英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/3
标签：穴位论文; 艾灸论文; 患者论文; 黏膜论文; 慢性结肠炎论文; 统计学论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第10期论文;