摘要：医用设备作为医院诊疗过程中不可或缺的诊断、治疗工具，其诊断准确性、治疗可靠性备受关注。医学计量检定作为医用设备量值溯源，在确保诊断准确、治疗可靠等方面发挥重要支撑作用，是医用设备质量控制的技术基础和重要保障。本文主要对本单位计量管理工作流程、存在问题及取得成绩进行介绍。
关键词：医院；计量检定；管理；工作流程
随着医疗科技的不断发展，医用设备在医疗过程中的应用不断扩展，包含诊断、治疗、科研等，不可或缺，品牌型号更是纷繁复杂。计量是为实现单位统一和量值准确可靠的活动，具有统一性、准确性、社会性、法制性[1-2]。其重要性主要表现在以下两点：一是科学诊断的保证。保障计量器具的准确性，即依其法律属性直接或间接保护了患者和医院双方的利益；二是对医学检验检测信息互认需求的支持[3]。如在医学实验室ISO15189认证中，需要计量检测记录、测试报告等作为支撑材料。
1.医院计量管理工作流程
现就医院计量管理工作进行总结。
依托医院设备帐页，结合医院工作实际，建立电子强检计量台帐。根据计量检定项目行政区域、资质不同，医院计量器具所属计量检测机构主要包括市计量监督检测科学研究院（以下简称市计量院）、区计量检定所及第三方检定。
1.1所属市计量院计量器具检定流程
市计量院检定医用计量器具主要包括：激光治疗仪、超声诊断仪、心电监护仪、X线机、核磁共振等。自2017年强制检定收费改革，搭建天津市计量院强制平台，通过提前上报医院强制检定器具信息，审核通过后免除相应费用，为计量单位减负。
根据市计量院强检工作要求，院内工作流程如下。
一、根据强检计量台帐，下临床科室进行器具信息核对，核对信息包括科室、设备名称、生产厂家、规格型号、设备编号等；
二、信息核对无误后在天津市计量检测公共服务平台逐台录入医院强检设备信息并按照计量检定周期确定预计检定时间，经平台审核通过后形成“强制检定计划单”；
三、与医疗室做好沟通，确定大致检定时间。注意在预约检定时间，要再次与医疗室沟通，确定单位具体检定时间；
四、时间确定后，通过院内OA、计量员微信工作群等方式，及时通知有关科室相关强检事项，包括检定时间、检定地点、检定计量器具项目、检定方式（集中检定、下科室检定）等，以便护士长安排病人错开被检仪器检测时间；
五、检定现场工作，根据打印“强制检定计划单”做好检定现场的记录与核对工作，保证无漏检现象，同时也为之后的取证工作把好最后一道关。
六、取证工作。携带“强制检定计划单”到市计量院，与工作人员做好检定计划单与证书的核对后免除强检费用取得计量证书。
七、证书管理。在不同设备分类下做好不同科室的证书存档保管，便于计量检查时翻阅查找，同时做好电子强检计量台帐的更新工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2所属区计量所计量器具检定流程
区计量检定所检定医用计量器具主要包括：心电图机、水银血压计、衡器、压力表等。院内工作流程如下：
一、根据检定周期与区计量检定所确定院内检定时间；
二、通知院内相关科室做好备检及送检工作；
三、检定现场工作。根据上一检定周期台帐做好现场送检及库房新购置水银血压计的检定记录及合格标签的粘贴。如遇维修无法现场检测的，可在维修后统一送检。
四、取证工作。依据现场检定记录做好检定证书的领取工作。
五、对需计费的计量器具做好费用清单，与使用科室确认后由检定所开具发票，进入后期报销程序。
六、做好证书的分类存档，更新计量台帐。
1.3其他所属第三方检定
对于第三方检定单位，计量器具主要有温度计、安全阀等。工作主要采取送检的形式，不再赘述。
在计量管理中，根据《计量法》等法律文件及院内规章制度要求开展工作，并不断进行调整、完善[4-5]。在通过诚信计量示范单位的自荐、上报后，被推选为区诚信计量示范单位。
2.现计量管理中的问题
在计量工作中还存在以下问题：对于新购置医用计量器具，如超声诊断仪、心电监护仪等，安装验收时多注重设备外观完整、配件齐全，能够正常使用，但对设备的输出、检测量值准确性测试不够。由于购置时间不在检定周期内，无论市计量院到检或送检均存在一定难度，使得无法及时进行计量检定。对于经过维修的医用计量器具，是否需要重新计量检定，如需检定则同样存在此类问题，也是在今后的计量管理中需要进一步探讨的问题。
3.小结
计量管理贯穿医用设备管理的整个生命周期，通过计量检定，能够了解设备运行状态，对于检定不合格设备要及时进入报废流程。同时，计量管理需与设备其他管理环节做好衔接，如新购置强制检定目录内医用计量器具要注意购置发票的存档，以用于市计量院强检平台的增加录入；或存在计量器具的报废时，均应及时更新强检台帐，使台帐处于动态管理。
根据近期新发布《市场监管总局关于发表实施强制管理的计量器具目录的公告》2019年第48号，与目录整体呈现的删减较多相比较，虽然在医疗卫生领域技术水平也得到了提升，但是由于其行业的特殊性，强制管理的目录删减不是很多，且日益细分化，对将来的计量工作做出了细化管理的指导。
参考文献
[1]万磊.计量工作在医疗设备质量管理中的重要作用[J].中国医学装备,2017(3):131-133.
[2]张博，王岩，孙雪梅等.综合医院医疗设备质量管理的关键路径探讨[J].中国医学装备,2018(9):109-112.
[3]孟歌.浅谈医疗仪器设备计量管理与维修管理的协调[J].中国卫生产业,2016(33):53-54.
[4]张正惠.基层医院医学装备计量管理工作探究[J].中国计量,2017(12): 40-41.
[5]秦霄雯，任宏伟，陶豹.山东省立医院医学计量工作现状及几点建议[J].中国计量,2015(2):32-33.
论文作者:韩若
论文发表刊物:《基层建设》2019年第30期
论文发表时间:2020/3/13
标签：工作论文; 计量器具论文; 设备论文; 医院论文; 科室论文; 时间论文; 院内论文; 《基层建设》2019年第30期论文;