（厦门大学附属第一医院 福建厦门 361000）
摘要：目的 研究观察俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理观察。方法 选取我院2017年2月至2018年1月间收治的ICU呼吸衰竭患者90例，并将其平均分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组患者采取常规的护理措施，而观察组患者在其基础上实施俯卧位通气技术。观察对比两组呼吸衰竭患者的护理情况及其效果。结果 观察组的护理满意度（97.78%）与对照组（73.33%）相比偏高。且在一般情况的比较中，对照组的并发症发生率、心率频率、呼吸衰竭率都不如观察组。两组呼吸衰竭患者的对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论 俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理观察中取得了较大护理效果，减少了并发症的发生率，改善呼吸频率和心率频率，提高护理满意度，值得大力推广和应用。
关键词：俯卧位通气技术；ICU；应用研究；护理观察
俯卧位通气技术简单来说就是利用机器或者人工进行翻身，使患者在俯卧位的状态下进行呼吸或机械通气，从而改善ICU呼吸衰竭患者的氧合[1]。但在实施过程中的难度较大，尤其是ICU呼吸衰竭患者。本文针对俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理观察这个话题，对我院ICU中90例呼吸衰竭患者展开对比研究，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2017年2月至2018年1月间接受治疗的ICU呼吸衰竭患者，并按照相同的比例平均分为观察组和对照组，两组均有45例ICU呼吸衰竭患者。观察组将俯卧位通气技术与常规的护理方式结合起来，而对照组仅运用常规的护理模式。观察组中男22例，女23例，年龄为40~75岁，平均年龄为（54.16±11.54）岁；对照组男25例，女20例，年龄为41~76岁，平均年龄为（55.12±13.01）岁。两组患者在一般资料性别，年龄的对比中没有明显的差异，可对比研究（P>0.05）。
1.2方法
对照组的呼吸衰竭患者实施常规护理模式，而观察组继续采取俯卧位通气技术，具体如下：
①皮肤护理：在进行俯卧位通气技术之前，用减压贴来保护患者的脸颊和额头这些受压部位。②管道护理：为了让患者在翻身时避免发生堵塞管道或使管道脱落的情况，应该可在实施前准备两个输液通道放置在患者的左右两侧，在改变体位后使用[2]。③心理护理：患者可能会因为呼吸窘迫或者是俯卧位造成的不适感，使其增加焦虑感和紧张感。因此，在实施俯卧位通气技术时可以及时的和患者沟通，放松患者的心情，认识到俯卧位通气技术的优势，更有利于俯卧位通气技术的顺利进行。④气道管理：在物理因素的影响下，俯卧位通气时呼吸衰竭患者会有分泌物从口腔和气道流出。为了保持气道的顺畅，应该及时清理呼吸道。
1.3观察指标
统计分析两组ICU呼吸衰竭患者实施俯卧位通气技术的护理满意度。护理满意度根据我院的自制满意度调查表来判定，总分100分，90~100为非常满意，60~90分为满意，0~60分为不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
观察对比两组患者的并发症发生率，心率频率和呼吸频率。
1.4统计学处理
使用 SPSS15.0 软件进行统计分析，计量资料用（?x±s）表示，以t检验，计数资料以（n、%）表示，以X2检验，P＜0.05 表示有统计学意义。
3讨论
研究表明俯卧位通气技术能够改善肺氧合，患者能够凭借俯卧位保护肺部免受伤害，特别是呼吸衰竭患者从中得益最大。科技的不断进步，使俯卧位通气技术运用自身简单，安全的优势广泛应用于临床医学中。采用此项技术可以全方位的关注ICU呼吸衰竭患者的呼吸状况和各项身体指标，但是因为一直采用俯卧体位所以当撤离呼吸机可能会导致一些患者的肺部功能衰退。采取俯卧位通气技术可减少对心脏等各项身体器官的压迫和损害，改善呼吸衰竭患者的治疗效果[3]，从而帮助患者早日恢复健康。
为了帮助ICU呼吸衰竭患者提供一个较好的治疗方案，俯卧位通气技术应用而生。俯卧位通气技术有下列几项优点：①促进塌陷肺泡的扩张。采取俯卧位通气时，心脏下方受到压迫的肺叶体积减少，使得受到心脏压迫的肺泡扩张，促进了肺泡的复张，交换面积增加。②改善通气的血流比。俯卧位时使得腹部血流增加同时通气减少，血流比得到改善。③呼吸系统改善。俯卧位时，增加了背部通气区顺应性，使腹部通气区顺应性较之前有所下降，使肺泡比较平均，从而提高肺部总体的顺应性。④促进痰液引流。呼吸衰竭患者再去俯卧位通气时由于重力的作用，使痰液引流更为顺畅。通过本次对俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理观察的研究得出，观察组的护理满意度（97.78%）高于对照组（73.33%）。且对照组的并发症发生率、心率频率、呼吸衰竭率改善效果没有观察组明显。两组呼吸衰竭患者的对比差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理观察中，取得了较好的疗效，缩短患者的康复时间，提升了护理满意度，值得大力推广和应用。
参考文献
[1]颜春燕.关于俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（35）：294-294.
[2]周雪，张宏明，昝雪霞.分析俯卧位通气技术在ICU的应用及护理要点[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（88）：177-180.
[3]陈艳红，冯丽红，徐娜，朱欣桐，刘欣佳，刘红岩.呼吸衰竭患者在ICU应用俯卧位通气的护理效果观察[J].中国医药指南，2018，16（10）：219-220
论文作者:陈如福
论文发表刊物:《航空军医》2018年15期
论文发表时间:2018/10/30
标签：患者论文; 呼吸论文; 技术论文; 对照组论文; 满意度论文; 两组论文; 肺泡论文; 《航空军医》2018年15期论文;