关键词 远程康复护理；急性脑卒中；偏瘫；压力指数；日常生活能力
脑卒中是一种脑血管病变疾病，其发病急，会对患者造成严重的影响，而偏瘫则是该疾病发生后会造成的常见并发症，所以脑卒中不仅具有较高的发病率，还具有较高的致残率，如果不进行及时的治疗，还会导致患者出现死亡的情况[1]，为此，对急性脑卒中合并偏瘫的患者而言，除了要保证治疗的效果，还要保证治疗后的康复护理质量，但是由于患者缺乏自理的能力以及配合度，遂在出院后，不能保证康复的效果，为此，则需要提高康复护理的质量，完善康复护理的流程，以保证患者的健康安全。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的急性脑卒中偏瘫患者72例，根据不同的护理干预将其进行平均分组，一组为常规组，给予本组患者出院后常规护理干预，另一组为远程组，给予本组患者出院后远程康复护理干预，每组各36例，常规组：女性患者16名，男性患者20名，最小年龄50岁，最大年龄78岁，平均年龄为（64.64±3.21）岁；远程组：女性患者15名，男性患者21名，最小年龄49岁，最大年龄77岁，平均年龄为（63.42±1.34）岁。对比两组患者的一般资料可得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
常规组：常规护理：在患者出院后对其进行耐心的叮嘱，并且定期进行信息的跟踪和采集。
远程组：以常规护理为基础，实施远程康复护理：（1）进行为期三个月的肌电生物反馈治疗，在治疗前，需要设立合理的参数，然后对患者的肌肉和神经进行低频脉冲的刺激，以改善肌肉功能，并根据治疗后的情况，为患者制定针对性的康复方案，其次由护理人员进行动作的示范，患者进行模仿，直至动作正确为主，如果在康复训练的过程中，有任何不懂的问题则可以直接联系护理人员，如果机器出现故障，则可以联系相关工作人员上门维修（2）远程电话随访以及视频会话：通过远程会话的软件对患者进行定期的随访，了解患者的病情改善情况，并针对于患者存在的问题进行耐心的指导，同时也可以起到监督的作用，还可以分享给患者相关康复训练的视频、饮食以及药物的指导手册等[2]，提高患者的认知程度，提高自我护理能力。对于存在负性情绪的患者，可以通过视频或者电话的方式提高患者的信心，安抚患者的情绪，在语言上或者是行为上给予患者支持，每半个月一次（3）上门随访：每月随访一次，面对面的与患者进行交流，实际的了解患者的康复情况以及自我护理情况，并且了解患者的生活环境，并根据实际出现的问题进行纠正，耐心倾听患者的感受，对于患者面对的问题进行指导。
1.3判定标准
分析两组患者出院后3个月以及6个月的日常生活能力得分以及照顾者压力指数评分。
日常生活能力得分采取ADL量表进行评估，满分100分，分值越高越好。
照顾者压力指数评分采取CSI量表进行评估，得分≥7分即为有压力，分值越高，压力越大。
2结果
2.1 比较两组出院3个月以及6个月的日常生活能力得分
如下表一，两组出院3个月以及6个月的日常生活能力得分比较差异显著，（p<0.05）。
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3讨论
现代科学技术的发展，使得医护人员能够通过网络技术来与患者进行院外的沟通，了解患者的实际情况。由于很多急性脑卒中偏瘫患者均在院外出现较大的负面情绪，导致自我康复护理质量下降，配合度不高，从而最终影响康复效果，而远程康复护理则可以通过电话、视频等方式定期与患者取得联系，为患者加油打气，帮助患者建立信心，并且倾听患者的感受，耐心解答患者的疑虑[3]，使得患者感受到护理人员的关系，不断的建立信心，完善康复护理能力，再通过自我的肌电生物反馈治疗，以促进肌肉能力的恢复，并在上门随访中，根据实际情况进行错误的纠正，以完善护理流程，使患者的依从性提高，使患者的自我护理技能提高，保证护理质量的正确性和良好性，促进病情的改善。
综上所述，在急性脑卒中偏瘫患者当中实施远程康复护理可以有效的缓解患者的心理压力，提高患者的自我日常护理能力，以促进自身病情的改善，效果显著，值得推广。
参考文献
[1]容根南,黄冬枚.家庭康复护理在脑卒中偏瘫患者中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(1):140-144.
[2]杨淑慧,芦红梅,李可心,et al.脑卒中患者居家康复护理研究进展[J].中西医结合护理（中英文）,2017,3(7):29-31.
[3]王雪丹.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].健康之路,2017(12).
论文作者:代俊非
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 能力论文; 脑卒中论文; 个月论文; 日常生活论文; 常规论文; 压力论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;