中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察论文_纪周芹

江苏省大丰市草堰镇卫生院

摘要:目的:探讨中西医结合方法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:随机将96例慢性盆腔炎患者分为两组,每组48例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合方法治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后,比较两组临床总有效率,发现观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清CRP、IL - 2 水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,有利于促进患者病情的恢复,值得临床中推广应用。

关键词:中西医结合;慢性盆腔炎;临床疗效

慢性盆腔炎属于临床中较为常见的妇科疾病,往往为急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差所引起,或无急性炎症过程直接出现慢性炎症。慢性盆腔炎除结核性盆腔炎、盆腔放线菌病外,其他病原菌导致的盆腔慢性炎症,在其病变组织中基本无法培养出病原菌,属于急性炎症后遗症[1]。本研究选择96例慢性盆腔炎患者,探讨中西医结合方法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将120例结核性盆腔炎患者分为两组,每组60例,所有患者均符合《妇产科学》[2]诊断标准,观察组18~34岁,平均年龄(25.8 ± 3)岁;盆腔积液量深度7~12cm33例,小于6cm 27例,病程20d ~3.4年,平均病程(0.8 ± 0.16)年。对照组19~36岁,平均年龄(26.1 ± 3)岁;盆腔积液量深度7~12cm 31例,小于6cm 29例,病程19d ~3.6年,平均病程(0.9 ± 0.21)年。附加区均有不同程度的腹胀、下腹疼痛、坠胀、白带增多;子宫或附加区有炎性改变,盆腔均有积液。两组患者年龄组成、性别、症状等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 入院后,全部患者均行常规治疗以及护理措施,对照组患者选择西药治疗,静脉滴注青霉素480 万U、200 mL甲硝唑氯化钠注射液,每天一次;观察组在对照组的基础上,联用桂枝茯苓汤剂(桂枝、茯苓、木香、甘草各10 g,丹皮、赤芍、桃仁各15 g)治疗,水煎煮,1剂/d,2次/d。

1.3 疗效评价标准 治愈:下腹及腰骶部疼痛症状消失,盆腔积液消失;显效:下腹及腰骶部疼痛症状显著缓解,盆腔积液减少4cm;有效:下腹及腰骶部疼痛症状有所缓解,盆腔积液减少少于2cm;无效:下腹及腰骶部疼痛症状无明显变化,盆腔积液基本未减少。治愈人数+显效人数+有效人数/总人数=总有效率。

1.4统计学分析 本研究所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,以标准差(x±s)表示计量资料,组间比较采用配对t和卡方检验分析数据资料,P<0.05时,差异具统计学意义。

2.结果

2.1两组临床总有效率对比研究 治疗后,观察患者治疗有效率为93.75%,对照组患者治疗有效率为75.0%。比较两组总有效率,发现观察组治疗有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组治疗前后血清CRP、IL-2 水平比较分析 治疗前,两组血清CRP、IL-2 水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清CRP、IL-2 水平较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

慢性盆腔炎属于临床中妇科较为常见的生殖系统疾病,往往由急性盆腔炎治疗延迟或者不彻底所引起,盆腔长时间受到炎性反应刺激,造成纤维组织增生以及盆腔生殖器官及附近结缔组织粘连。其临床特点主要为:(1)多发于20~ 40岁育龄妇女;(2)常以不孕为主诉就诊;(3)盆腔包块是临床较为常见的体征,伴有腹痛、腹胀等症状;(4)长期低热、食欲不振、易疲劳、消瘦等症状。

中医治疗慢性盆腔炎具有独特的优势,越来越受到临床的广泛关注[2]。中医认为慢性盆腔炎属“带下”、“腹痛”等范畴,是由于产后、经期胞脉空虚,外邪入侵所引起。治疗该病应以加快血液循环以及炎性反应吸收,分解组织牵连为主[3]。本研究采用中西医结合治疗慢性盆腔炎,发现治疗后,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清CRP、IL - 2 水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。总之,采用中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,有利于促进患者病情的恢复,值得临床中推广应用。

参考文献:

[1]王雪冬.中西医结合治疗慢性盆腔炎60 例临床观察[J].河北中医,2011,33(8):1183-1184.

[2]蔺明华.中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(20):2222.

[3]蒋敏燕.抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160 例疗效观察[J]. 浙江中医药大学学报,2011,35(4):527 - 528.

论文作者:纪周芹

论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿

论文发表时间:2016/3/31

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