（济南军区总医院 250031）
摘要：目的 探析在慢性顽固性心力衰竭病人中应用个性化护理对生活质量产生的影响。方法 择取2017年2月至2018年2月我院收治的60例慢性顽固性心力衰竭病人，随机将所选病人分成对照组和研究组，对照组30例病人行以常规护理，研究组30例病人行以个性化护理，对两组病人的生活质量进行分析和比较。结果 护理后研究组心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质功能评分以及总体生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 在慢性顽固性心力衰竭病人中应用个性化护理可以提高生活质量，临床价值显著，值得推广。
关键词：个性化护理；慢性顽固性心力衰竭；生活质量
慢性心力衰竭属于临床常见疾病之一，同时也是器质性心脏病的终末阶段，该疾病不仅预后差，而且容易反复发作，大部分病人运动耐力下降，会出现呼吸困难、腹部水肿、乏力等症状，严重影响病人的生活质量[1]。基于此，本文探析在慢性顽固性心力衰竭病人中应用个性化护理对生活质量产生的影响，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2017年2月至2018年2月我院收治的60例慢性顽固性心力衰竭病人，所选病人均与欧洲心脏协会制定的诊断标准相符合，排除过敏体质、血容量不足、肝肾功能不全、电解质紊乱严重等病人。随机将所选病人分成对照组和研究组，对照组30例病人中，男27例，女3例，年龄最大为92岁，最小为78岁，年龄均值为（85.5±3.6）岁；研究组30例病人中，男28例，女2例，年龄最大为93岁，最小为79岁，年龄均值为（85.4±3.7）岁；两组基线资料无统计学差异，可以进行比较。
1.2护理方法
对照组病人行以常规护理。研究组病人行以个性化护理：①病人入院之后，护理人员主动与其进行沟通，掌握病情及生活习惯等，开展健康教育，做好心力衰竭相关知识的宣教，如临床症状、并发症、治疗方法等。②为病人创造整洁、舒适的住院环境，确保空气清新，保持充足的光线，调整室内温湿度，病房内保持安静，降低监护仪的报警声，为病人营造温馨的病室环境。③护理人员主动与病人进行沟通和交流，对其心理状况进行评估，鼓励并引导病人说出自己的心声，对病人的疑问予以耐心解答，给予病人更多的支持和安慰，使其不良情绪得到缓解。对病人主诉予以耐心倾听，引导病人宣泄自己的不良情绪，并及时给予其心理疏导，增强病人的治疗自信心，使其以良好的心态面对疾病，积极配合医护人员工作。④嘱病人卧床休息，使心脏负担减轻，同时需要做好定期翻身以及按摩护理，确保病人始终处于舒适身体状况，预防压疮等并发症的出现。⑤根据病人的病情以及个人喜好制定饮食计划，注意低盐、低脂肪、低热量饮食，遵循清淡、易消化的饮食原则，多食新鲜果蔬，禁烟禁酒，禁食刺激性食物，使水电解质保持平衡。⑥以病人病情为依据，帮助病人选择轻体力运动方式，如散步、慢跑等有氧运动，使病人的心功能得到改善，增强体质。
1.3临床观察指标
通过生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组生活质量进行评估，包括心理功能、躯体功能、社会功能、物质功能四个维度，评分越高则说明病人的生活质量越好。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（x±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2结果
护理后研究组心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质功能评分以及总体生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。见表1：
表1 两组生活质量对比（x±S，分）
3讨论
因慢性心力衰竭病人活动量比较小，通常需要长时间卧床休息，因此容易导致深静脉血栓、压疮以及感染等并发症，给治疗增加了难度，同时也使病人产生不良情绪，降低其生活质量[2]。对于此，护理干预可以加深病人疾病相关知识的认识，使病人的自我护理意识得到增强，以避免并发症出现，提高生活质量。
本次研究中，针对慢性顽固性心力衰竭病人行以个性化护理，结果显示研究组心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质功能评分以及总体生活质量评分均明显比对照组高，由此可见个性化护理在临床中的应用可以取得良好效果。在个性化护理中，护理人员先对病人临床资料进行充分了解，并对其心理状况进行全面评估，让病人生理层面、心理层面均得到安慰，使病人的不良情绪得到缓解，使其以良好心态接受治疗，进而提高病人临床依从性[3]。同时良好的住院环境可以使病人更加舒适，增加心理愉悦度。对病人进行心理护理，可以让病人表达自己的情绪，并满足病人的合理需求，使病人更加认可和满意临床护理服务[4]。另外，饮食与运动方面的护理可以让病人机体需求得到充分满足，保持机体水电解质平衡。有氧运动对病人心肌功能恢复有促进作用，可以使临床症状得到有效缓解，缓解病人痛苦程度，预防并发症出现，以保证临床效果[5]。
在慢性顽固性心力衰竭病人中应用个性化护理可以提高生活质量，临床价值显著，值得推广。
参考文献
[1]陈蕊田，叶庭玉，占婷.个性化护理措施对慢性顽固性心力衰竭病人生活质量的影响[J].全科护理，2016，14（25）：2640-2642.
[2]高华.个性化护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志，2016，01（18）：128-129.
[3]孙瑾.个性化护理对老年慢性心力衰竭患者心理状况的影响[J].临床医学研究与实践，2017，02（02）：173-174.
[4]董杰.护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响[J].国际医药卫生导报，2016，22（21）：3347-3349.
[5]曲丽明.个性化护理干预在提高慢性心力衰竭患者生存质量中的应用[J].中国医药指南，2018，02（06）：237-238.
论文作者:刘娜娜
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/17
标签：病人论文; 心力衰竭论文; 生活质量论文; 顽固性论文; 功能论文; 评分论文; 心理论文; 《航空军医》2018年10期论文;