向燕群
【摘 要】 目的 探讨中山地区食物不耐受与儿童过敏性哮喘的关系，为该病的病因以及诊断治疗提供可靠的依据，辅助指导过敏性哮喘的预防和治疗。方法 采用回顾性分析的方法，随机选取2013年4月-2014年4月在我院儿童保健科健康查体的0-14岁年龄阶段的儿童100例和过敏性哮喘患儿200例，分别作为患儿组与对照组，进行14种食物不耐受血清特异性IgG抗体检测。[1]结果 研究组中鸡蛋、牛奶和大豆的食物不耐受阳性率较对照组明显增高，儿童过敏性哮喘研究组中不同年龄段和性别有一定差异（P<0.05）。结论 食物不耐受在儿童哮喘种类和程度有一定差异,在诊治儿童哮喘中有一定意义。
【关键词】 食物不耐受； 儿童过敏性哮喘； 相关性； 研究
【Abstract】 Objective To investigate the Zhongshan area of food intolerance and allergic asthma in children, provide a reliable basis for the cause of the disease and diagnosis and treatment, prevention and treatment of secondary guidance allergic asthma. Methods A retrospective analysis of randomly selected children ages 0-14 years old healthy child health examination of 100 cases and 200 cases of allergic asthma in children, carried out 14 kinds of food intolerance specific IgG antibody testing. Results The study group in eggs, milk and soy food intolerance compared with the control group was significantly higher positive rate, of different ages and gender have some differences in children with allergic asthma study group（P<0.05）. Conclusion Food intolerance have some differences in the type and degree of asthma in children, there is a certain sense in the diagnosis and treatment of asthma in children.
【Keywords】 Food intolerance; children with allergic asthma; relevance; research
随着我国社会主义现代化建设的不断发展，我国的医疗卫生水平得到了空前的提升。作为临床医学中一种常见的过敏性疾病，过敏性哮喘严重威胁着人们的身体健康，且在儿童中出现的较为普遍，并呈现出逐年上升的趋势。过敏性哮喘的发病原因复杂多样，且与食物的不耐受有着较为密切的联系。[2]为了探究食物不耐受与儿童过敏性哮喘的相关性，选取我院在儿童保健科健康查体的0-14岁年龄阶段的儿童100例和过敏性哮喘患儿200例进行研究分析，现对此做一个汇报：
资料与方法
1．基本资料 为了探讨中山地区食物不耐受与儿童过敏性哮喘的关系，随机选取2013年4月-2014年4月在我院儿童保健科健康查体的0-14岁年龄阶段的儿童100例和过敏性哮喘患儿200例。对患儿组按照年龄层次分别分为婴幼儿组（0-3岁）47例、学龄前组（4-7岁）69例以及学龄组（8-14岁）84例，其中男115例，女85例。对对照组的健康儿童按照患儿组的年龄划分依据分为婴幼儿组25例、学龄前组35例、学龄组40例，其中男55例、女45例。患儿组均符合过敏性哮喘的临床诊断标准，且与对照组在年龄、性别等临床资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05），可进行比较分析。[3]
2．方法 首先对患儿进行静脉抽血，将血清分离开来，然后通过微孔板将14种特异性食物过敏原包加入待测的抗体样本血清中，使之与固体抗原能够实现充分的结合。然后再加入适量的酶标抗人IgG进行反应，充分反应之后，加入偶联酶的生色底物，这时将会发生显色反应，对反应产物的吸光度值进行检测、分析，然后根据所测得的吸光度值，对IgG抗体浓度进行计算，将所得的值与食物过敏原IgG抗体浓度形成正比。[4]对该数据进行读取并做好相应的记录。小于50U/ml则为阴性，在50~100U/ml之间则为1+，100~200U/ml则为2+，大于200U/ml则为3+。然后根据这些指标，判断测试者是否出现食物不耐受者，对于食物不耐受者要给予饮食治疗，也就是对于那些不耐受食物种类较少的患者，可以禁止再食用该类食物，而对于不耐受食物较多者则要进行为期2个月以上的2+与3+阳性食物的进食，1+类食物可以保持每周至少食用1次，对这些观察者均采用药物治疗，待病情有所缓和后，方可停药，进而采取饮食治疗法。
3．观察指标 经过为期2个月的饮食治疗与调整，对观察者进行定期随访。症状完全消失或者得到明显改善为0分，稍有改善为1分，无明显变化为2分。
4．统计学分析 本次研究用SPSS15.0统计学软件进行数据的统计与分析，所用的计数资料用X列卡方来进行检验，用平均数±标准差的形式表示计量资料，t检验。当P<0.05时，差异比较明显，有统计学意义。
结 果
1．患儿组与对照组食物不耐受阳性率比较 经过检测，患儿组的血清总IgG抗体阳性率达到77.5%，对照组仅为22.3%，两组差异比较明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1：
3．患儿组与对照组食物不耐受与年龄、性别的相关性 经过检测，对患儿的年龄与食物的不耐受关系进行分析，可以得知在不同年龄阶段的三组患儿IgG抗体阳性率达到100%,食物耐受程度在2+以上的阳性检测结果存在一定的年龄差异，会随着年龄的的增加而出现降低的现象。而且男性患儿与女性相比不耐受食物种类更多一些。
讨 论
目前临床医学中对儿童过敏性哮喘给予了高度地关注，并进行深入的分析。通常儿童过敏性哮喘往往会伴随皮试以及食物不耐受阳性的表现。可以采用饮食治疗的方式，禁食鸡蛋与牛奶，持续大概2个月左右，可以使这种现象得到明显的改善，提升患儿的肺功能作用。这在一定程度上体现了哮喘病与食物不耐受的相关性。[5]通过本次研究可以发现，过敏性哮喘患儿的食物过敏IgG抗体阳性率达到了100%，与正常的儿童相比有着较大的差异。通过对患儿饮食的控制，能够有效改善患儿的哮喘症状，这就更充分印证了儿童哮喘与食物不耐受的相关性。另外，通过本次研究，可以发现，食物的不耐受与年龄有着一定的联系，年龄越大，不耐受食物的种类会越多。临床医学可以将食物不耐受与儿童过敏性哮喘进行更深一步的研究，促进我国医疗卫生事业的发展。
参考文献
[1]黄珠能,尹俊,郑旭新. 食物不耐受检测在儿童哮喘中的临床意义[J]. 中国现代医生,2012,14:121-122.
[2]白婕,岳燕. 过敏性哮喘患者食物不耐受检测及临床意义[J]. 标记免疫分析与临床,2012,05:257-260.
[3]马兰花,任君,刘利. 食物不耐受与小儿过敏性哮喘的相关性讨论[J]. 西南国防医药,2010,04:410-411.
[4]邱慧英. 食物不耐受与儿童支原体肺炎的相关性研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2014,22:3327-3328.
[5]ZHAO ZhuoHui,ZHANG Xin,LIU RanRan,NORBACK Dan,WIESLANDER Gunilla,CHEN Jie,SUNDELL Jan. Prenatal and early life home environment exposure in relation to preschool children's asthma, allergic rhinitis and eczema in Taiyuan, China[J]. Chinese Science Bulletin,2013,34:4245-4251.
论文作者:向燕群
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/19
标签：食物论文; 患儿论文; 儿童论文; 过敏性哮喘论文; 相关性论文; 抗体论文; 年龄论文; 《中华临床医师杂志》(电子版)2016年4月第7期论文;